太溪+阴虚火旺

患者女性，42岁。主诉失眠10余年。现症见心烦、多梦易醒、烦躁易怒、晨间心慌胸闷、头痛（左颞顶部）、纳差、便秘尿黄。面色少华，舌质红，苔微黄，脉弦数。中医诊断为不寐，证属肝郁化火型，病位在心、肝。

患者25岁，女性，主诉婚后4年未孕。小腹结胀，白带多色黄，小腹不温，舌红苔薄白，脉细数。妇科检查示宫体前倾位，输卵管通液无痛苦，内膜中度慢性增生期改变。诊断为下焦湿热，胞宫虚寒。舌红苔薄白，脉细数。经后续治疗，症状改善，经期正常，排卵期正常。诊断为经将来，内膜炎性夹瘀。治以调经，促进宫内膜气血调和。诊断为治以促卵生长，治以促排卵，活气血。诊断为治以补肾精，促黄体生长。诊断为治以调经种子。诊断为治以排卵促孕。高某，25岁，男性，诊断为肾精虚，骨蒸耳鸣。

患者65岁，女性。主诉焦虑不安伴咽部异物感20余年。症状包括咽喉异物感、焦虑不安、心慌、睡不好、面红、心烦、胸闷、惊跳、便结、小便常。体征面红，唇舌干裂，尖边红，苔薄微黄，脉弦细数。中医诊断梅核气，证型为心肾不交。病因病机为女子七七天癸竭，肾水不足不能上济于心，心火独亢，上炎咽部。

女，50岁，心慌伴失眠3年，再发加重半个月。心悸，阴虚火旺。五心烦热，少寐多梦，头晕目眩，耳鸣，口干，面颊烘热，手足心热，腰酸，舌红少苔，脉细数。

患者年龄27岁，男性。主诉为经常感冒、发烧头痛、疲倦、咳嗽、痰中带血、午后潮热。病程较长，既往有肺部浸润病灶及空洞。脉象沉弱无力，舌质红，尖赤。中医诊断为肺痨，辨证为正气先虚，肺阴不足。体征见消瘦体弱，时有阵咳。

患者25岁，女性。主诉双下肢截瘫，大小便障碍1个半月。发病诱因为惊恐。病程发展为双下肢麻木发胀、沉重无力，最终出现运动障碍及大小便失控。舌红苔黄薄，脉细数。体征示脐下及双下肢感觉消失，双下肢痉挛性瘫痪，肌力○级，反射亢进，病理反射阳性。脑脊液检查示潘迪反应阳性，糖降低，细胞数增多。诊断为痿证（急性脊髓炎），证型为肝肾亏损型。

患者女性，48岁。主诉心悸气短4年余。主要症状包括心悸气短、失眠健忘、头晕耳鸣、背腰酸楚、大便干、月经量少、色黑有块。面色少泽，舌红体瘦有裂纹，苔白，脉沉细弦。中医诊断为心悸，证型为阴虚火旺。病因病机为阴血方虚，虚火上升，扰乱神明，心主不安。

男，38岁，咳嗽、痰中带血、胸痛、精神疲劳，病程长期。肺结核，真阴久虚，阴虚则气火失敛，虚火上炎，肺金受灼，肺络受损。体质瘦弱，精神疲倦，咳嗽痰多质稠夹血，胸膺作痛，睡眠欠宁，舌薄苔，脉细数。

患者20岁，男性。主诉健忘、失眠、时梦遗3年，加重2周。现症包括头晕、乏力、健忘、失眠、盗汗、时梦遗、烦躁、精神不振、小便黄赤、大便不爽。舌红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为遗精，病机为心阴亏耗，湿热下注。

男，19岁，小便带血数日，头晕耳鸣，腰膝酸软，口咽干燥，手足心热，潮热盗汗，时有遗精，舌红少苔，脉细数，证属阴虚火旺。男，23岁，小便下血，血色鲜红，少腹满急，小便灼热，尿道口糜烂微痛，舌质红苔黄腻，脉滑数，证属湿热蕴结膀胱。

患者55岁，女性，左侧髋关节及大腿疼痛伴活动受限三年余。腰背疼痛，腰膝酸软，肢节痿弱，全身无力，步履艰难，五心烦热，头晕目眩。舌红苔微黄，脉细无力。中医诊断骨痹，证型肝肾阴虚。病位在肾、肝。病因病机为肾气亏损，肾精不足，髓失所养，肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上扰。

患者年龄50岁，女性。主诉入睡困难、夜寐不安反复发作3年，加重2个月。主要症状包括入夜仅睡1小时、梦多、心烦、头晕乏力、自汗、健忘。舌质红，苔黄。脉弦细。中医病名为不寐，证型属阴虚火旺、肝郁化热。病机为肝失疏泄，气机不畅，郁久化热，扰动心神，或肾气渐衰，心火亢盛，阳不入阴。

患者女性，48岁。主诉心悸气短4年余。心悸气短，伴失眠、头晕、健忘、耳鸣、腰背酸楚、大便干、月经量少、色黑有块。面色少泽，舌红体瘦有裂纹，苔白，脉沉细弦。中医病名心悸，证型阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺，虚火上升，扰乱神明，心主不安。

12岁女性患者，主诉遗尿7年余，近期加重，每晚遗尿，有时2次，伴腹胀、大便溏，精神恍惚，腰膝酸软乏力，膝以下不温。舌淡苔白，脉细弱迟而尺弱。证属脾肾阳虚、下元虚冷。

21岁女性，主诉失音，病程月余。中医病名为瘖哑，证型为阴虚火旺，病因病机为阴虚火旺，偶感风寒，客留喉间，障碍气道。面色一般，舌尖发赤，微有白苔，两寸脉浮大，两尺脉细弱。喉肌麻痹，左侧声带固定，梨状窝有积液，软腭运动不佳。

患者38岁，男性，主诉咽痒、咽痛反复发作10年。病程长，晨起刷牙时恶心、干呕，午后咽干、咽痒、咽痛，喜冷饮。面色稍暗，舌质红、少苔，脉细。中医诊断为虚火喉痹，证型为肺肾亏虚、阴虚火旺。病位在肺、肾。病因病机为素体阴虚，肺肾亏损，津液不足，虚火上炎，熏蒸咽喉。咽后壁色暗红，有分泌物附着，咽部肌膜稍肿胀，咽侧索肥厚增生。

患者年龄27岁，女性。左面颊疼痛3日，阵发性剧烈疼痛，洗脸、触碰可诱发。中医诊断面痛，证属阴虚火旺。面色正常，舌质红，苔薄黄。声音正常，无特殊气味。问诊提示劳作受累及情绪波动。脉象弦细。

女，38岁，失眠1年余，加重1周，精神萎顿，头晕健忘，双目干涩，四肢欠温，怕空调，纳差。舌淡，苔薄白，脉细数。中医辨证为思虑伤神、心肾不交。

患者34岁，男性，主诉结婚五年不育。心烦失眠，阳事易举，腰膝酸软，潮热盗汗，小便短黄。舌红少苔，脉细数。证属肾精亏虚，阴虚火旺。

女性，33岁，颈部肿大3个月，脾气暴躁，善饥消瘦，头胀晕，心慌，手心烦热，夜寐不安，多梦，大便干结，口苦。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断为瘿气，证型为肝气郁结。