头晕乏力+面色萎黄

患者57岁，男性。心前区疼痛反复发作，伴心慌心悸、头晕乏力、胸闷气短、眠差不安。病程较长，有心肌梗塞病史。面色萎黄，舌紫暗，苔薄白，脉沉细无力。中医病名胸痹，证型心气亏虚，瘀阻心脉。

40岁男性，主诉胃脘不适、疲乏无力7年，腹部下坠感，进食或郁怒后加重，平卧减轻。食纳差，腹中水声，头晕乏力，语言低微，面色萎黄，形体消瘦，大便溏薄。舌苔薄白，舌质澹，边有齿痕，脉沉细无力。中医病名胃下垂，证型脾胃虚弱，中气下陷。望诊面色萎黄，舌质澹，边有齿痕。闻诊语言低微。问诊胃脘不适、疲乏、腹部下坠、食纳差、大便溏薄。切诊脉沉细无力。

患者28岁，女性，产后20天，大便难下一周。大便干燥，数日不解或解时艰涩难下，干硬带血，伴头晕乏力，面色萎黄，皮肤干燥。舌质淡苔薄，脉虚而涩。诊断为产后大便难，辨证为血虚。

女，42岁，胸闷心慌1年半，伴头晕乏力，气短似喘，面色萎黄，食欲不振，大便稀溏每日2~3次。舌澹不润，苔白厚粗松，中心剥脱，脉律不齐、叁伍不调。气阳不足、阴血亏虚之心悸，阴阳俱虚，气虚下陷。

患者36岁，女性。主诉经行腹痛1年多。现症见小腹绵绵作痛喜按，腰酸痛，经色澹红，量偏多，头晕、心悸、少寐，食不甘味，面色萎黄有褐斑，大便二日一行。舌苔薄白，舌质澹胖有齿痕。脉弦细弱。辨证为气血不足，胞宫失养。

患者53岁，男性，主诉乏力伴双下肢皮下散在瘀点瘀斑3月余。面色萎黄，重度贫血貌，双下肢皮下瘀点瘀斑色暗红。血常规示三系细胞减少，骨髓象提示造血组织增生极度减低。中医诊断为骨痹，证型为脾肾两虚、气不摄血型。舌质淡红、苔少，脉细。

女性，61岁，反复皮肤紫癜2年，头晕乏力1年，加重伴便血1天。面色贫血貌，舌体胖，舌淡，苔白，脉沉细。中医诊断紫斑，证型心脾两虚。病程2年，病机为禀赋薄弱，嗜食偏食，烦劳过度，损伤心脾，气血不足。

患者年龄57岁，女性。主诉胃脘痛反复发作4年余。中医病名胃脘痛，证型湿热中阻。病因病机为脾胃失运，水湿停留，湿热中阻，本虚标实。望诊见面色萎黄，舌澹胖边有齿痕，质紫黯，苔白黄相间而腻。闻诊未提及。问诊见胃脘痛、嘈杂嗳气、得温则减、按之稍舒、喜温热饮、胸闷气短、食欲欠佳。切诊见脉沉细弦滑。

患者年龄55岁，女性。主要症状为心悸、气短、头晕、畏寒、胸闷塞。病程未明确提及。中医病名属病态窦房结综合征。证型为心阳不振，肾阳不足，气弱血寒，气血不相接续。病因病机涉及心肾阳虚，气血运行不畅。望诊见面色萎黄少华，精神欠佳，舌质澹嫩苔白润。闻诊未提。问诊包括头晕、畏寒、气短、心悸、胸闷塞。切诊见脉象迟缓而结代频繁。

患者40岁，男性。主诉腰痛、恶心、呕吐、乏力、双下肢浮肿、小便量少色黄、大便干。病程5年。中医诊断为脾肾两虚，浊毒中阻，气血不足。面色萎黄，舌质淡体胖，苔黄腻，脉沉细无力。头晕乏力，胃纳差，夜间休息差，尿蛋白(++)，血红蛋白80g/L，血肌酐456μmol/L，尿素氮17.8mmol/L。

6岁女性，右胁肋疼痛，头晕乏力，纳呆便溏，溲黄，面色萎黄，精神不振，肌肤瘦削，舌淡红边微瘀、苔白，脉细弦，肝右肋下0.5厘米，质稍硬。肝郁挟瘀，脾虚挟湿之胁痛。

患者46岁，男性。主诉尿常规持续有红细胞(+~++)，尿蛋白(++)，肾功能轻度受损。病程自1978年4月起。中医诊断为气血虚衰，络脉瘀阻。病因病机为气血虚衰，久病入络。望诊面色萎黄，舌澹。闻诊未提。问诊形体虚弱，头晕乏力，腰酸膝软，下肢轻度浮肿，苔薄。切诊脉濡细。

患者34岁，女性。反复下腹隐痛4年，伴腰骶酸痛，经期加重，喜揉按，经期延长，经量较多，白带质稀，面色萎黄，倦怠乏力，头晕眼花，心悸少寐，大便干燥，小便不利。舌澹，苔少，脉弦细无力。妇科检查示双附件条索状增粗，轻微压痛。B超示盆腔积液。中医诊断为妇人腹痛，辨证为血虚失荣证。

25岁女性 产后10日 乳汁不多色澹质稀 头晕乏力 自汗纳差 面色萎黄 两乳房柔软 舌澹苔薄白 脉细软 产后缺乳 气血两虚 气血生化不足 脾胃虚弱 阳气不足 气血亏虚 精气血不足 乳汁乏源

患者38岁，产后失于调养，身体素弱，月经量少色澹，腹部隐痛，持续2天后月经干净，但隐痛仍持续，有空坠感，按之缓解，1周后痛止。面色萎黄，形瘦，头晕，下蹲后起立明显，食欲不振，肢体无力。脉细弱，舌澹白少苔。证属气血不足，冲任失养。

21岁女性，阴道少量流血30余日，色暗红有血块，伴头晕、乏力、小腹隐痛、便溏。面色萎黄，舌质暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断崩漏，证属气虚血瘀型。病程30余日，月经周期规律，经量时多时少，色淡暗，有血块，经期轻微腹痛。子宫内膜1.1cm，血常规102g/L，提示轻度贫血。

18岁女性，月经延后二年，末次月经1990年6月30日，自幼挑食，初潮后月经后期，量少色淡质稀如水，经时小腹隐痛，按之则舒，面色萎黄，头晕乏力，食欲欠佳。舌淡，脉细。证属营血不足，冲任亏虚。

女性，中年，头晕神疲乏力，心悸心慌，口干口苦，夜眠易醒，月经将临则症情加剧，反复数月。面色萎黄，形体消瘦，情绪不安。脉细带滑，舌尖红，苔薄白。肝郁化热。

张某，女，57岁。阴道下血3天。断经6年，月经又至，量多如注，色澹，心慌胸闷，乏力，面色萎黄，精神倦怠，头晕目眩，气短懒言，身热口渴，易出汗。舌质澹，苔薄白。脉洪大，重按不应指。崩漏，证属气血亏虚，血不归经。

女，31岁，面部黄褐斑2年。月经量少、色暗、有血块，行经初期下腹隐痛，失眠多梦，面色萎黄无华，头晕乏力，腰嵴酸软，大便干结。舌暗红、苔薄黄，脉细。证属肝肾不足，气血亏少，挟有瘀血阻滞。