头晕乏力

37岁，经期延长，经血量多，经色澹红，质清稀，头晕乏力，面色不华，失眠，食少腹胀，舌淡红有齿痕，苔薄白，脉沉细弱，中气不足，脾失统血

男，46岁，头晕乏力1月余，面色少华，神疲乏力，口干舌燥，气短自汗，胃纳可，夜寐安，二便调。中医病名未明确，证型为中气不足，气阴两虚。望诊见面色少华，舌红、苔少或薄白。闻诊未提。问诊见头晕乏力、口干自汗。切诊见脉细。

24岁女性，素性沉郁，月汛趱前，色深量少，经前肌热心烦，体温37.5°C—38°C，胁腹胀疼，头晕乏力，纳差泛恶。脉弦细而数，舌质黯红。肝郁化热经闭，营阴暗耗，胃失和降。

患者26岁，月经后期5年余。月经周期不规律，经期长短不一，伴头晕、神疲乏力、腰腹痛、畏寒、少腹发凉、纳谷减少。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。证属寒凝胞脉，气滞血瘀。病因病机为寒温失调，肾阳不足，寒客胞中，影响冲任。

患者55岁，女性。主诉脘腹胀痛，食后加重，胃纳减少，消瘦，伴失眠、健忘、头晕、乏力。中医诊断胃下垂（中气下陷）。舌质澹红有齿痕，脉沉细。胃脘部轻度压痛，X线示胃小弯角切迹位于髂嵴连线以下6厘米。病程两年。

48岁女性，主诉近2年体重增加25kg，腹围增加18cm，伴心悸、气短、头晕乏力、大便溏泻、月经量少延期。面色萎黄，舌淡边有齿痕，脉细滑。辨证属脾虚湿浊中阻。

19岁女性，主诉经期风疹反复四年，经量少色淡，风疹块浅红，瘙痒，伴头晕腰酸、失眠、注意力不集中。面色无华，眼睑轻度浮肿，舌淡苔薄白，脉细。中医诊断血虚。病因病机为血虚生风，风邪外袭。

患者年龄56岁，男性。心慌胸闷10余年，加重4年，劳累后复发或加重，有晕厥史。面色苍白，微发黄色，表情澹漠，舌质澹暗有瘀斑，苔薄白，脉沉迟无力。中医诊断为心悸，辨证为阳虚血瘀。病因为阳虚血瘀，病机为心肾阳虚，气血鼓动乏力，血行不畅。

患者年龄36岁，男性。主诉全身纳差乏力半个月，伴头晕、全身困重乏力、纳差、小便黄、大便溏结交替。舌质红苔白腻，脉弦。中医诊断为肝着，辨证为湿阻中上二焦。舌象舌质红苔白腻，脉象脉弦。

患者33岁，男性。主诉头昏、乏力，病程2年。中医病名虚劳，证属湿热中阻，浊邪壅结。舌红苔白腻，脉弦滑。尿蛋白(+++)，血肌酐463μmol/L，尿素氮17.8mmol/L，尿酸471μmol/L，双肾弥漫性病变，双肾血流减少，左心增大，右室壁增厚，血压140/100mmHg。

患者62岁，男性。全身多处疼痛18年，伴头晕、易疲劳、心率慢、血压偏低。左脉弦，右脉沉。舌边稍红，舌澹白苔。中医诊断为痹证，辨证为风寒湿邪阻滞脉络。

患者年龄28岁，男性。主诉右胁疼痛，脘腹胀闷，纳呆，肢困。病程5年余。中医病名慢性肝炎，证型肝气郁结，病因病机情志不畅。望诊面色苍，舌质澹，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有右胁疼痛，左胁亦痛，饮食欠佳，厌油腻，哕逆嗳气，脘腹胀闷，头晕脑涨，神疲乏力。切诊脉沉弱。

患者年龄48岁，男性。主诉胸闷、气短、怔忡伴脉迟一年，加重三个月。中医病名迟脉症，证型心肾阳虚。舌质澹红苔白，脉沉迟无力。病程一年，症状包括胸闷、气短、怔忡、头晕、乏力、畏寒怕冷。病机为心肾阳气不足，血脉运行无力，血脉瘀阻，血不养心。

60岁，停经二年，头晕，肢体倦怠，腰酸，小腹胀闷，胃纳不振，带下量多，色白质稀如水，有腥臭气味。脉沉细，舌薄白，舌质澹，边有齿痕。中医诊断阳虚带下，辨证肾阳衰怯，蒸化失常。

患者年龄50岁，女性。主诉为二系血细胞减少近1年。面色无华，头晕乏力，多梦，易汗出，食欲欠佳。舌澹苔白，脉沉细。中医辨证为脾肾亏虚兼湿毒内蕴。西医诊断为MDS-RAEB1（中危-1组）。

患者32岁，女性，主诉低热汗出、头晕乏力、失眠多梦、心烦易怒、坐卧不定。脉象细数无力，舌边尖红，苔薄而干。中医诊断为阴虚血虚、心神失养。病因病机为七情内伤，郁久化热，导致心神失养。

女，45岁，主诉大便干结，便时艰难，2~3日1次，面色苍白，头晕乏力。血虚津亏。面色苍白，舌质澹，苔薄，脉濡细。

患者男性，50岁。主诉左侧头痛五年余，时发时止，发则三五日及半月不等。伴随症状包括自汗、头晕乏力、气短懒言、食少便溏、小便清利。舌澹，苔薄白。脉象寸脉微浮，两关弦细。中医诊断为气虚卫弱、寒滞脑络之头痛。病因为气虚卫弱，病机为寒邪滞留脑络。

20岁女性，初潮13岁，经行紊乱，经量骤增，色淡质稀，淋漓十余日，带下绵绵。带下量多质稀若水，头晕乏力，纳少腰酸，舌质淡，苔薄白，脉细弱。辨证为肾脾两虚，冲任不固，带脉失约。

女性，20岁，月经周期紊乱，经期延长，阴道流血8天，出血量多，色鲜红，伴头晕乏力，面色欠华，右下腹隐痛，大便溏烂，血色素80g/L。脾肾气虚，冲任失固。舌象未提及，脉象未提及。