头晕乏力

李某，26岁，妊娠60天余。恶心呕吐，不思饮食，食入即吐，脘部胀满，吐酸苦黄水，头晕乏力，胸闷烦躁，夜寐欠安，大便艰行，小便黄少，腰骶酸楚。妊娠恶阻。肝胃不和。面色萎黄，舌苔黄腻转黄燥，脉弦滑带数。

患者51岁，女性，主诉月经紊乱8个月，表现为经期提前、量多色淡暗、质稀薄，伴腰酸耳鸣、倦怠嗜睡。舌质淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉细无力。中医诊断为月经紊乱，证属肾气虚弱，中州不健，统血无力。辨证见腰膝酸冷、小腹空坠、面目虚浮、倦怠。舌象淡胖齿痕，苔白滑，脉沉细无力。

患者女性，28岁。主诉足月分娩后小便不通，小腹坠胀疼痛。病程3天。中医病名未明确提及，证型为肺脾气虚，无力通调水道。舌象淡胖边有齿痕，脉象缓弱。症状包括腹胀痛、头晕乏力、少气懒言、面色无光泽、时自汗出。

产后身痛，气血两虚，风寒入络。年龄31岁，产后2周受风，后背部及四肢关节疼痛，头晕乏力，自汗，纳差，畏寒，夜寐欠安，面色苍白。舌象未提及，脉象未提及。病程迁延月余，症状持续未愈。

7岁女性患者，长期低热3年余，体温37.3~37.8℃，伴口干喜饮、头晕乏力、胸闷太息、食欲不振、面色黄暗、口角糜烂、右颈结肿、乳蛾红肿、舌苔白、脉细。辨证为病后失调，气阴两亏。

女，49岁，主诉饮食不节致纳谷不佳，大便秘结，便如球状，病程5年。面色萎黄，头晕，体倦乏力，饮食不思，气短自汗，大便6～7天一解，便后肛门下坠。舌胖、质淡苔薄白，脉细弦。证属脾胃虚弱，生化不足，血虚津亏。

患者25岁，女性。高热，头痛头昏，困倦乏力，全身无汗，口干多饮，胃满腹胀，不思饮食，大便秘结。春温（重症流行性感冒）。气候干燥，素有积热，感受温邪，表里结聚，邪热不得从表解。舌质红，苔糙缺津，脉沉。热势已清，阴津已伤。脉沉细，舌质红，苔薄缺津。热病后期，阴津亏虚。

患者34岁，女性。反复下腹隐痛4年，伴腰骶酸痛，经期加重，喜揉按，经期延长，经量较多，白带质稀，面色萎黄，倦怠乏力，头晕眼花，心悸少寐，大便干燥，小便不利。舌澹，苔少，脉弦细无力。妇科检查示双附件条索状增粗，轻微压痛。B超示盆腔积液。中医诊断为妇人腹痛，辨证为血虚失荣证。

患者年龄60岁，女性。主诉肝病年余，肝硬化腹水，反复发作，停药则加剧。面色晦暗，四肢欠温，形体消瘦，遍身浮肿，腹大如鼓，按之较硬，头晕乏力，腹胀脘痞，纳差便溏，尿少。舌质紫暗，边有瘀点，颈前皮肤有瘀斑。脉沉涩。中医病名鼓胀，证型脾肾阳虚，瘀血内停。病因病机为脾肾阳虚，瘀血内停，水湿内盛，泛溢肌肤。望诊面色晦暗，舌质紫暗，边有瘀点，颈前皮肤有瘀斑。闻诊未提及。问诊有腹胀、纳差、便溏、尿少、头晕乏力。切诊脉沉涩。

患者，55岁。头晕乏力多年，头部昏沉不舒，腰膝酸痛，下肢无力，纳谷不香，大便不规律，夜寐欠安。舌暗红体瘦，苔薄白。脉沉细弦。辨为肝肾阴虚。病机为失血后阴气不足，肝肾阴虚，髓海不足。

女，26岁，头晕乏力，口咽干燥，手心发热，纳可眠差，多梦，便秘，舌红苔薄黄，脉弦数，妊娠期高血压，子晕，证属肝肾阴虚

患者年龄35岁，男性。主诉血脂升高2年，近半年头晕、乏力、腹胀，近日加重伴大便干结。形体偏胖，腹部饱满。舌澹红、苔白腻，脉弦滑。中医病名高脂血症，证型痰湿中阻，上蒙清窍。病因病机为脾失健运，痰浊内生。望诊舌澹红、苔白腻。闻诊未提及。问诊包括血脂升高、头晕、乏力、腹胀、大便干结。切诊脉弦滑。

27岁男性，主诉外生殖器左侧精索静脉中度曲张，双侧睾丸偏小质软，精液液化时间30分钟，精液量1.0mL，活动力差，精子密度低，白细胞增多，舌红少苔。中医诊断肾阴亏损，气虚血瘀。精液检查示异常形态及尾部异常，伴有头晕、乏力、健忘、腰膝酸软、耳鸣。病程6年，未育。

患者年龄65岁，男性，主诉咳嗽咳痰伴咯血1天。既往有慢性支气管炎病史，常年咳嗽咳白粘痰。舌质红苔少，脉左弦滑右弦细。症状包括口苦咽干、头晕乏力、不思饮食、胸胁胀满、胸闷烦躁、食后腹胀、渴而不多饮。中医诊断为少阳枢机不利，郁而发热。

男，57岁，溃疡性结肠炎病史多年，腹痛加剧，泻下如水，夹有大量白色黏液，日行5~7次，伴肠鸣腹胀，胃脘冷痛，不思饮食，头晕乏力，腹部怕冷，食欲欠振，心胸闷塞，心悸，神疲乏力，大便溏烂，无黏液脓血。舌苔薄白腻，脉细，舌苔薄白，脉细。脾阳不振，清浊不分，胸阳不振，脾失健运。

27岁女性，主诉咳嗽连声不断，喘息不安，吐痰黄稠不利，下午低热，夜间盗汗，头晕心悸，气短呼吸不均，胸满不适，口鼻干燥，烦躁失眠，饮食减少，乏力无神，月经量少色淡。舌质红无苔，口唇鼻孔干燥，面颧微赤，形体瘦弱。脉虚数无力。辨证为肺阴不足，痨瘵损肺，复感外邪。胸部X线示左上肺阴影，诊为浸润型肺结核、慢性气管炎。

患者男性，41岁。主诉头晕乏力，牙龈渗血1年余。病程1年。中医病名髓劳，证型气血双亏，脾肾虚损。舌质澹而胖，舌苔黄白稍厚，脉沉细。病因为饮食失调，劳倦内伤，损及脾肾，生化气血功能衰退。

患者38岁，产后失于调养，身体素弱，月经量少色澹，腹部隐痛，持续2天后月经干净，但隐痛仍持续，有空坠感，按之缓解，1周后痛止。面色萎黄，形瘦，头晕，下蹲后起立明显，食欲不振，肢体无力。脉细弱，舌澹白少苔。证属气血不足，冲任失养。

患者男性，42岁。左侧睾丸肿大半月，无疼痛，左下腹隐痛，头晕乏力，失眠，纳差，大便干，小溲黄。舌质红，舌下络脉瘀紫，舌苔薄黄，脉沉细。素喜饮酒。中医诊断为阴肿，属湿热蕴结，下注阴络，损津伤阴，气血不行。

王某，41岁。小腹疼痛，小便灼热，大便不畅，肛门下坠。慢性盆腔炎、盆腔炎性包块。湿热蕴滞胞络，日久瘀血凝聚，积而成块。舌象薄黄腻，脉弦。附件炎性包块如鸭蛋大小，有触痛。月经先期，经来量多，夹血块时腹痛。婚后不孕。病因病机为郁热久滞，气血不畅，胞络瘀结。