头痛头晕

患者43岁，男性。主诉颈项强硬、酸胀不适，转侧不利，头痛头晕，颜面水肿，双上肢疼痛，手指发麻，活动不便。病程2个月。中医病名属颈椎病。证型为风寒湿阻滞经络，气滞血瘀。望诊见舌质瘀。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见脉弦稍缓。

41岁女性，头痛头晕持续三年，四肢麻木、胸闷、神疲乏力、失眠病程两个月。舌质澹红、苔白腻，脉滑。血压150/100毫米汞柱，血脂偏高，高血压眼底Ⅱ级，脑血流图提示脑动脉硬化。诊断为脑动脉硬化性麻木症。

60岁女性，口舌发麻，急性痛苦面容，恶心呕吐，头痛头晕，眼花，腹痛，出冷汗，发绀，心慌，全身乏力。毒蘑菇中毒。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为毒蘑菇中毒。

患者男性，40岁。主诉外伤后头痛头晕，双手麻木、健忘4个月。主要症状包括头痛头晕、耳鸣、头位转动时头晕加重、头低位时双上肢触电样麻木、记忆力减退。舌黯红少苔，脉细。中医辨证为头外重伤，气滞血瘀，堵塞血脉。病因为饮酒后被打伤头部，病程4个月。

患者73岁，女性。突发半身不遂伴头痛头晕2小时。舌红，苔黄，脉弦细而数。高血压病史7年，家族史中有中风病。头部CT示右丘脑出血。中医诊断为中风病，中经络。辨证为肝肾阴虚，风阳上扰证。

58岁男性，主诉昏迷、左侧肢体不遂、口眼歪斜，病程20天。中医诊断中风，证型肝阳上亢，脉络瘀阻。面色潮红，舌象红苔黄腻，脉象弦有力。血压25/14kPa，左侧肢体僵而拘挛，肌力Ⅱ级，肌张力增高。既往有高血压病史，性情急躁易怒。

患者主诉头痛头晕数年，遇劳则重，头痛绵绵，时作时止。神疲乏力，心悸怔忡，不寐，睡醒后头面虚肿，手足麻木，食欲不振。面色白，舌淡苔白，脉细弱无力。证属气血两虚，清空失养。

70岁男性，主诉原发性高血压4年，头痛头晕，耳鸣如蝉，午后面部潮热，失眠健忘，口苦咽干，腰酸肢软，尿赤，大便干结。舌质红、苔黄腻，脉弦数。辨证为肝肾阴虚，阳亢化火。

患者64岁，男性。主要症状为咳嗽、咯白粘痰夹黄痰、头痛、纳食不香、动甚气短。病程较长，确诊为左上肺鳞癌伴胸腔积液及脑转移。面色萎黄，舌澹胖有齿痕，苔薄黄，脉沉细。中医病名为肺积，证型为气阴两虚，痰浊壅盛，瘀毒内阻。

男，58岁，头痛如锥刺，头晕心烦，面红目赤，口唇青紫，舌绛红，脉弦有力，血压185/110mmHg，肝热上冲淤阻脑络，肝肾阴虚

林某，女，45岁。主诉低热缠绵，体温高时达39℃，周身关节肌肉酸痛。诊见体温37.8℃，汗出畏风，头痛头晕，纳差，面色少华，肢节酸痛，大便不畅。舌质偏淡，苔薄润色白。脉浮而虚。诊断为外邪误治欲陷之证。

患者45岁，女性。主诉经期口舌糜烂溃疡，反复发作近10年，伴口干舌燥、手足心热、头痛头晕、烦躁、腰脊酸软、嗜食辛辣。舌质红，少苔，脉细数。中医诊断阴虚火旺。

患者35岁，女性。主要症状为失眠、多梦、头痛、头晕、耳鸣，病程多年，伴有呕吐，严重时呕吐物呈血性。面色红润，舌质略红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为痰热内阻，脾胃失和，心肾不足。

患者51岁，女性。头痛、头昏、目眩、耳鸣、心烦易怒、失眠多梦、记忆力减退。病程4年。中医诊断为脑震疡。证型为肝肾不足，髓海空虚，瘀血阻络。望诊形体消瘦。闻诊未提及。问诊有头晕空痛、目眩耳鸣、腰酸膝软、倦怠乏力、畏冷或手足发热。切诊脉沉细无力，双尺尤弱。

患者年龄29岁，男性。主诉头痛头晕、口苦口干、夜寐不安。病程年余。中医病名高血压，证型肝火炽盛，湿热内蕴。面色红赤，口唇鲜红，舌质红，边红为甚，苔黄腻，脉弦，左关弦甚，偏数。

男，41岁，头痛头晕伴大便干结3个月，腹部及两胁胀痛。舌红苔黄，脉弦细数，血压180/110 mmHg。证属肝经郁热。

60岁，面红壮实，时常头痛头晕，颈强肢麻，口苦口臭，咽干时痛，大便黏滞而溏，小便黄短。脉沉实，舌暗红，苔黄腻。病程多年。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。

17岁男性，主诉头痛头晕、心烦失眠、不思饮食、口干、精神恍惚。证属苦读劳心、忧郁伤神。脉细，舌澹红无苔。二诊见头痛脑胀、噩梦纷纭、左胸闷痛、心慌不安，脉弦细，舌润无苔。诊断为苦读伤神、心阴暗耗、血脉运行不畅。

女，21岁，无月经史，泌乳1个月伴头痛、头晕。幼小乳房，白色乳汁溢出，腋、阴毛稀疏，泌乳素、孕酮升高，蝶鞍扩大，头颅CT示垂体瘤。面色不荣，头痛且胀，失眠心悸，潮热盗汗，月经不调，舌红苔少，脉弦数。肝肾俱损，阴血亏虚，肝阳上亢。

患者38岁，女性。主诉为抑郁不舒。现病史包括四肢阵发性抽搐、肢体麻木、头痛头晕、善悲哭泣、心情烦躁、夜不安寐、食不甘味、胃脘痞闷、精神疲惫。舌淡，舌苔薄黄，脉细弦。中医诊断为肝气郁滞。病因病机为情志失于畅达，肝气郁滞。