子宫+月经量少

30岁女性，结婚3年未孕，痛经，经前乳房胀痛，白带少色黄，双侧乳房溢乳，月经量中等偏少，经血鲜红，基础体温不典型双相，垂体泌乳素升高，高泌乳素血症，原发性不孕，溢乳，月经周期异常，基础体温异常，泌乳素水平升高，排卵障碍。

女，25岁，月经错后，量少色澹，腰痛，面色皖白，形体肥胖，胸脘痞闷，泛恶，舌苔薄白，脉沉小，脾肾两虚，痰湿内蕴，不孕症，子宫体稍小，后位，阴道细胞检查角化40%~50%，结晶(++)，未见卵圆体

四十余岁，女性，婚后多年未孕，月经量少，色紫黑或有块，经期乳房胀痛，胸胁胀满，性情急躁，语言清晰，面色黯滞，舌苔微黄，手足干热，大便秘结，小便短赤，脉弦涩有力，肝气郁滞，肝气乘脾，脾气不运。

患者30岁，女性。小腹胀痛，弯腰加重，月经量少有血块，色黯，偶有头痛，易怒烦躁，背部疔疮较多，小便赤，大便秘。中医诊断妇人腹痛，症瘕。证型阴虚血热，痰瘀阻滞。病因病机为痨虫感染及正气虚弱，阴虚火旺，热伏血分，痰瘀阻滞胞脉。望诊舌红少苔，闻诊无特殊描述，问诊有情绪异常及月经异常，切诊脉细数。

患者30岁，女性。主诉不孕4年。月经延后5天，量少色黯，小腹冷痛，腰嵴发凉，形寒肢冷，面色无华，不思饮食。舌质淡，苔白，脉沉缓。既往月经先后无定期13年。中医诊断为不孕症，辨证为气血不足，肾气虚弱，冲任失养，寒滞经脉。

女性，29岁。IVF-ET3次失败。情绪低落，面色晦暗，脸颊色斑多，月经量少色暗红有血块，小腹痛，乳房胀痛，神疲倦怠，头昏，腰酸，阴道干涩，白带少，怕冷，多梦。舌质暗，苔薄白，脉沉弱。不孕症，肾亏血瘀，冲任失调。

27岁，已婚，主诉不孕，病程3年，曾行左侧卵巢切除术。现病史见右侧少腹部不适，面部痤疮，口干咽痛，睡眠不实，便秘，月经量少。舌质红，苔白，脉缓。诊断为不孕症，证属阴血不足，痨伤血瘀。二诊后脉弦细，三诊见经行腹痛，证属血虚失养，肾阳不足。辅助检查示双侧输卵管未显影，右侧输卵管通畅。

女，26岁。主诉结婚3年未孕，月经量少色暗紫，痛经，带少色白，经前乳房胀痛，术后多毛、头痛、月经稀少、溢乳。中医诊断冲任不调，肝郁气滞。舌澹胖苔薄白，脉细无力。面色正常，双乳房发育正常，右乳房有乳白色分泌物，腋毛、阴毛多且分布广泛。

刘某，29岁，女性，主诉结婚5年未孕，妇科检查未见异常，基础体温单相，B超未见卵泡发育，排卵失败。月经后期，量少色淡，小腹冷痛，腰酸腿软，舌质淡，脉沉细。中医诊断为增殖期子宫内膜，证型为脾肾阳虚。

34岁女性，婚后6年不育，月经量少，经前无腹痛，白带量多质清稀，夜尿频，腰冷痛。脾肾不足，络脉瘀滞。舌质澹苔薄，舌下络瘀，脉沉缓无力。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。

女，33岁，主诉未避孕未孕5年。月经3月一行，经量少，色暗红，有血块，轻微痛经。毛发浓密，乳毛，心烦易怒，经前乳房胀痛，白带量多。舌象未提及，脉象未提及。中医诊断不孕症，肾虚肝郁型。病因病机为肾虚肝郁、冲任不调。多囊卵巢综合征，内分泌异常，LH/FSH>2~3，双侧卵巢多囊样改变。

患者31岁，女性，主诉乳房萎缩、闭经、毛发脱落2年余，加重2月。病史有产后大出血休克。舌质澹红，舌苔少。脉象细，双尺脉无力。中医诊断为虚损，证属气血双亏，肾气虚弱。冲任虚劳，肾气虚弱，精血亏损，八脉失养，胞宫失濡，阴阳失衡。

23岁女性，头晕耳鸣，胸闷不舒，乳房胀痛，腰酸痛，月经先后无定期，经量少色澹红，尿道子宫向下坠感，心情烦恼。面色暗黄，脉弦细，舌质澹，边有红刺，苔白薄。中医诊断肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，气机不畅，冲任不调，血海蓄溢失常。

女，32岁，性欲淡漠，阴道干涩，分泌物少，性交疼痛，少腹胀，困倦乏力，月经周期紊乱，量少色淡红挟血块，子宫后位偏小，舌淡红苔薄白，脉细有间歇，脉结代，脾肾亏虚，气血不足

患者27岁，女性。主诉未避孕未孕1年余。月经周期缩短，22~23天一潮，经量偏少，色澹，腰酸痛，手足不温。舌澹胖，苔薄白，脉沉细。诊断为不孕症，证属脾肾阳虚。

23岁女性，月事3月未临，初潮起月经落后，体态肥胖，痤疮满面，少气懒言，喉间有痰，舌澹胖苔白腻，脉滑。外院B超提示子宫偏小，左侧卵巢见数十枚小卵泡，性激素检查T偏高。中医诊断为多囊卵巢综合征。辨证为痰湿内壅，肾阳不足。舌澹胖苔白腻，脉滑。

患者28岁，女，主诉药物流产刮宫后3年不孕。病史显示月经先后不定期，经量少，月经延期，双侧输卵管通而不畅。初诊舌嫩，舌苔薄白，脉缓。诊断为不孕症，证属肾亏证，辨证为气血不足，肾亏，胞脉瘀阻。复诊舌苔薄黄，脉缓弦滑。三诊月经来潮，经量增多。四诊舌苔澹黄，脉缓。诊断为月经已净，气血不足，肾脏亏虚。

患者31岁，女性。痛经5年，婚后2年余未孕。月经周期27~30天，经期4~5天，经色暗紫有血块，经来当日疼痛难忍，伴恶心呕吐、嗳气频作、手足逆冷。体征提示寒凝血瘀证，症见小腹刺痛、绞痛，寒邪凝滞胞宫，冲任阻滞。舌象未提及，脉象未提及。

女，28岁，主诉结婚3年不孕。月经周期40~50天，量少色紫红，有血块，经前及经期少腹疼痛，腰酸。白带量多、黏稠有味。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。中医诊断肾亏血虚，气滞血瘀。妇科检查子宫发育稍小，双侧输卵管不通。

患者29岁，主诉结婚2年未孕，伴子宫腺肌瘤、卵巢子宫内膜异位症病史，月经量少夹块，痛经剧烈，经前乳房胀痛，神烦易怒，口干。脉细沉不起，苔薄腻，舌紫边有瘀点。诊断为肝气郁滞，痰瘀阻塞胞脉。