子宫内膜炎

患者39岁，月经不调，病程缠绵八年。主症为月经淋漓不已，伴胸腹胀痛、头晕耳鸣、腰酸、大便溏薄。舌质绛紫，脉弦细。妇科检查示宫体压痛，双侧附件阴性。病机为冲任受损，血海不固，阴血亏虚，水不涵木，虚阳浮越，兼有肝气郁结、脾虚运化不健、血瘀之象。四诊合参，属虚实夹杂，气血同病，肝脾肾三脏受累。

患者，28岁，不良孕产史5次。月经规则，经量略少，血色偏暗，伴小血块及中度痛经，经前腰酸。中医诊断滑胎，证属肾虚血瘀。舌质暗红有瘀斑，苔黄腻，脉沉涩弱。抗子宫内膜抗体-IgM(+)，子宫内膜炎性反应，双侧输卵管通畅。肾虚血瘀病机，基础性激素正常，染色体及精液常规无异常。

患者27岁，女性。主诉头昏眼胀、视物不清、心悸气短、神疲肢软、自汗、失眠、腰嵴痠痛、关节疼痛、下肢浮肿。舌质澹，脉弦涩。中医诊断为气虚夹瘀，络道瘀滞，兼肝阴不足。

患者32岁女性，主诉上环后月经量多、经期延长伴腹痛1年，腹痛加重3个月。主要症状为经量多、经期延长、下腹疼痛、小腹下坠胀痛、纳食减少、腹胀排气不畅。中医诊断为月经过多、经期延长、妇人腹痛。辨证为瘀热气虚。体征见阴道有血迹，宫颈轻度糜烂，摇举痛，子宫轻压痛，双附件增厚，左附件压痛。舌象未提及，脉象未提及。

20岁，经闭4个月，白带多，腰嵴酸痛，头晕目眩，时有发热，口渴。脉弦数。郁滞性子宫内膜炎，肝郁脾滞，湿热为患。

患者青年女性，主诉痛经病程多年，经前小腹胀痛，经血紫红有块，面部潮红，腰痛明显，脉沉弦而弱。舌红苔白。中医诊断为热郁冲任、血滞胞宫。病因病机为瘀而不散，阻而不行。望诊见舌红，闻诊未提，问诊示经期症状及病史，切诊示脉沉弦而弱。

患者38岁，赤带五年，加重一周。带呈酱色而臭，量多质粘稠，腰腹坠胀痛，神疲乏力，口干心烦，夜寐梦多。舌体胖暗红，苔薄黄腻，脉滑数。证属瘀热湿毒蕴结，气阴两虚。

孙某，31岁，已婚。经来两月淋漓未净，左少腹隐痛，腰嵴酸楚，苔薄黄，脉细数。冲任有热，气不摄血。舌象薄黄，脉象细数。子宫内膜炎，肺热津伤。

患者年龄30岁，女性。主诉白带量增多年余。病程多年。中医病名属慢性子宫内膜炎、宫颈炎。证型为脾虚湿邪下陷。望诊未见明显异常。闻诊未见明显异常。问诊见下腹坠痛、腰膝酸楚、头晕浮肿、纳少疲乏、白带量多色乳白质稠。切诊脉沉弦，舌质澹红苔薄白。

患者34岁，女性。月经周期35~48天，经量少，色黯红，有血块，行经前后小腹坠胀而痛，睡眠梦多，饮食较差。面色黯黄，舌质淡红，苔薄白，脉沉细而迟。中医诊断为肾气不足，胞宫虚冷，冲任失调。

47岁 月经量多、经期延长2年余 面色白，面部多发黄褐斑，舌澹黯，边有齿印，苔黄略厚，脉沉细 月经过多 经期延长 症瘕 气虚兼胞脉瘀热 子宫内膜炎 子宫肌瘤 输卵管积水 卵巢囊肿

患者25岁，女性，主诉结婚4年不孕。月经周期异常，经期40至50天不完，色黑夹块，白带色黄，眼周青紫，舌紫有裂纹，脉细涩。证属下焦湿热，气血不和。妇科检查示宫颈炎，子宫内膜炎，有子宫内膜结核史。子宫内膜分泌欠佳，诊断为子宫内膜组织慢性炎症。经中西医结合治疗后，子宫内膜分泌正常，炎症愈，最终手术治疗后怀孕。

34岁女性，恶寒发热，小腹胀痛，带下黏稠有腥臭味，病程一周。湿热下注，浸淫化脓。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。声音低微，气味腥臭。小腹胀痛，带下异常，食欲减退。脉滑数。

患者女性，30岁。主诉腹胀腹痛、泄泻、低烧不退、少腹痛胀、白带量多而稠。病程较长。中医病名未明确提及，证型为肝郁气滞，湿热蕴结。舌质红，苔黄腻。脉弦细。颜面萎黄，神疲肢软，心烦热，睡眠不宁，口干思饮，夜间盗汗，小便深黄，大便日一二次。

曹某，女性，23岁。主要症状包括阴道流血、右胸剧痛、血性胸腔积液、消瘦贫血。病程较长，诊断为绒毛膜上皮癌并发肺转移。面色苍白，脉沉涩，辨证为气血两亏，淤血恶毒停滞。证型为气血不足，淤血停滞。舌象未提及，声音未提及，病史包括子宫内膜炎、阴道流血、血性胸腔积液。脉象沉涩，后诊脉象转为沉细，弦细。

谭某，29岁，主诉未避孕未孕1年，月经后期，症瘕，肾虚血瘀，舌蓝紫，苔薄白，多囊卵巢综合征，子宫内膜息肉，卵巢多囊样改变，内膜薄，卵泡发育慢，子宫内膜炎，卵巢功能不良，内膜条件差。

女，45岁。腹痛、腰酸、白带量多、心悸、性兴奋、口内灼热、口臭、带下量多、气臭秽、舌尖红、脉细缓、子宫增大。产后房劳，内伤冲任，心神妄动。舌红，脉细缓。子宫增大。

患者54岁，末次月经2005年4月25日，高血压病史，输卵管结扎。主诉子宫腺肌症，病程未明确。中医病名子宫腺肌症，证型未明确，病因病机未明确。舌象澹红，苔薄白，脉细。症状包括胃脘发胀、小腹隐痛、大便频软、月经量多夹血块、经色暗、小腹发胀。四诊信息包含舌象、脉象及症状描述。

女，48岁，右侧位卧，痛苦呻吟，频繁呕吐秽臭粘涎夹黑便，汗出如珠，右腿屈曲不敢伸，阑尾部红肿有波动感，腹胀绞痛，三日未便，小便赤热刺痛，高热寒战，舌黑起刺干涩，脉数。肠痈脓成，热毒壅闭三焦，阳明腑实。面色晦暗，舌象黑起刺，脉数。口气秽臭，腹胀如瓮，痛不可近，体温39.5℃。

女，36岁，经期进行性延长，每次7~20天，量少色黯红，夹血块，伴腰酸、肛门坠胀。舌红脉弦。经期延长。胞宫瘀阻，气血失和，热扰冲任，血海失宁。面色正常，舌质红，舌苔薄白，脉弦。