子宫肌瘤+气滞血瘀

46岁女性，主诉子宫肌瘤，信水常两个月一行，量大，少腹疼痛，腰痛，病程未明确。中医病名子宫肌瘤，证型未明确。舌澹紫暗，苔灰腻，脉细弦。

患者年龄33岁，主要症状为月经先后不定期、量多有块、少腹疼痛，兼失眠多梦、两胁胀痛、大便干、小便微黄，病程1年余。中医诊断为肝气郁结，冲任失调，气滞血瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊未提及。

27岁，已婚，月经周期落后，经量不多，经前腹痛，头晕腰痠，舌苔薄腻，脉弦细，气滞血瘀，冲任不利，舌质澹红，苔黄腻中剥，脉弦细带数，素体阴虚肝旺，病久气阴两亏，夹有瘀阻，妇科检查子宫上唇肌瘤，经来六天干净，左腹角疼痛，口内干燥，苔薄腻微黄，脉沉小，子宫上唇肌瘤已消除

患者女性，42岁。主诉左下肢肿胀2月余。病程2月。中医病名：髂股静脉血栓形成。证型：血脉痹阻，水湿泛滥；病久伤气，气虚水湿不运。舌红，苔薄白；舌质澹胖，苔白。脉弦滑；脉弦。

患者女性，30岁。阴道不规则流血，宫颈鳞癌放化疗后。舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄，脉细。中医诊断积证（瘀毒内阻）。B超示子宫肌瘤。病程半年。

患者结婚2年未孕，子宫后壁外凸结节多发，最大8.1cm×6.5cm。非孕期曾2次受孕均流产。孕期采用活血消瘀法治疗，治疗期间肌瘤未明显增大，妊娠正常。术后取出较大肌瘤，母女安康。妊娠合并子宫肌瘤，肌瘤较大者易致流产、早产，需注意激素影响。中医治疗以活血化瘀为主，养血保胎，疗效显著。

患者年龄38岁，女性。主诉停经6月余。症状包括双乳胀痛、大便坚硬、夜寐难安、情绪不稳。诊断为闭经，辨证为气滞血瘀。舌红，苔薄黄或薄白，脉弦滑。子宫肌瘤23mm×25mm，内膜厚6mm。病程6月余。病因与工作压力增大、肝郁气滞有关。

43岁女性，主诉子宫肌瘤5cm×4cm，少腹隐痛，按之有块，胀满不适，气滞血瘀。舌质紫暗，脉弦涩。中医病名子宫肌瘤，证型气滞血瘀，病因病机为气机阻滞，瘀血内停。

女性，44岁，左下腹痛1个月，子宫全切术后3月。左少腹隐痛，久立或久坐后加重，口干思饮，性急易怒，睡眠多梦，纳食不甘。舌质暗红，苔白，脉细弦滑。术后气血不畅，肝郁脾虚，结为症块。

患者52岁女性，右上腹隐痛3年，加重1月，伴腰酸、腿困、纳呆、口苦、眠差、大便不成形。舌质红、有齿痕，苔黄根腻，脉细濡、稍滞、关寸大。辨证为脾湿肝郁，胆胃上逆，气滞血瘀，上热下寒。诊断为胆胃病、肾病、飧泄、乳癖。

女，37岁，经前小腹坠胀剧痛，伴月经量多半年余，病程半年。中医病名：痛经，证型：血瘀气滞，病因病机：血瘀阻滞，气机不畅。舌质淡暗，苔薄白，脉细。经量多，经色暗，有血块，子宫肌层增厚，回声不均，左侧卵巢囊肿，内膜薄，回声不均。

女，48岁，月经量多夹血块4年余，腰痛，头晕，乏力，纳差，尿频。舌质澹，苔薄白，脉沉细。子宫肌瘤，症瘕，气滞血瘀证。

妇产后经断不行半年，少腹痛，阴户内有硬物如石。中医病名石瘕，证型血瘀瘕，病因病机为情志伤、气血瘀滞、瘀久败血留聚。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

女，41岁，婚后十余年未孕，经期腹痛，经血乌黑量多，带下赤白臭。舌质淡边缘瘀，脉沉弱无力，腹部可触及硬块。中医诊断：不孕，症瘕。病因：婚后抑郁，郁久滞气伤血。病机：体虚，气滞血瘀。

患者32岁，女性，主要症状为月经周期延长、经量多，曾患子宫外孕及慢性阑尾炎，B超示双附件囊性块。苔白，脉涩。中医病名为症瘕，证型为气阻血瘀，病因病机为癖结所致。面色正常，舌苔白，脉象涩。经期症状明显，经前有乳胀，月经色初黯后鲜。

患者年龄33岁，主要症状为月经先后不定期、量多有块、少腹疼痛1年余，兼有失眠多梦、两胁胀痛、大便干、小便微黄。中医诊断为症癥瘕，证型为肝气郁结，冲任失调，气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音与气味未提及，病史包括月经异常及伴随症状。

患者42岁，女性。月经量多，行经时间长4年，经期腹痛剧烈，需注射止痛药，经期约10天。舌质澹，苔薄白，脉细弱。妇科检查宫体后位，增大如50余天妊娠，质硬，活动差。B超示子宫肌瘤，低回声肿块，边界清晰。诊断为症瘕，辨证为气滞血瘀证。

53岁 女性 月经过多1年 心悸 乏力 手足心热 盗汗 夜寐多梦 舌澹红 苔薄白 脉弦滑 多发性子宫肌瘤 舌澹红 少苔 脉沉弦有力 舌红 少苔 脉沉弦 舌暗红 少苔 脉沉弦 舌红无苔 脉缓滑 舌红少苔 脉沉弦而数 中医病名：多发性子宫肌瘤 证型：冲任失调 肝气郁滞 气血不足 病因病机：肝失疏泄 气机郁滞 痰浊内生 痰瘀互结

女，42岁，小腹坠胀4个月，月经周期25天，量少色暗，3天干净，伴经行腹痛。舌澹暗，脉弦。主病为子宫肌瘤，辨证为血瘀气滞，痰凝胞络，结为积。

患者37岁女性，主诉发现子宫肌瘤2个月。月经量多，带下时清时黄，夹血丝，月经周期23～25日，色暗红，夹血块，经行腰胀痛、乳房胀痛。舌淡红、苔薄白，脉细缓。辨证属湿滞瘀结。