寒湿

患者女性，39岁。主诉腰痛伴左臀部持续疼痛3天，久站劳累、坐后突然起身时突发腰正中部及左侧臀部持续性疼痛，活动后无缓解。颈强。舌红，苔薄白。脉小弦软。病程3天。中医病名属腰痛。证型未明确提及。病因病机为劳则气耗，卫外气机不固，风邪侵袭太阳经。望诊见舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见纳中不知饥，口不干不苦，喜温饮，大便偏干，小便色白，眠正梦少，手心红。切诊见脉小弦软。

脚气麻木而重，足肿筋弛，病程未明。湿毒之气感则害人皮肉经脉，湿热袭入肌肤络隧，湿邪蹂躏，筋骨肌肉均伤。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括脚气、足肿、筋弛、小腹麻木、顽痹、转筋、寒湿内袭。脉象未提及。

50岁，胃痛屡发，中脘冷痛，嗳气泛酸，不思饮食，面色灰黯，舌苔白腻，脉沉。寒湿于胃，中阳受挫，健运失司，湿浊内生。舌苔白腻，脉沉。

男，26岁，黄疸，全身色黄而暗，面色晦滞如垢，大便溏，日行二、三次，小便甚少，全身虚浮似肿，神疲短气，无汗而身凉，舌质淡，苔白而腻，诊脉沉迟。寒湿阴黄，病因外受寒湿之伤，或食生冷伤脾，或医者过用寒凉之药损伤脾胃，病机寒湿阻于中焦，肝胆气机疏泄不利，胆汁外溢而发生黄疸。

女，27岁，手足关节疼痛三年，伴微肿、压痛、遇寒加重，行走困难。四肢清冷，口中泛清涎，大便偏溏。脉沉涩细小，苔薄微腻，舌质暗红。证属阳虚寒湿痰瘀阻滞关节。

患者55岁，男性。腰痛3年，遇冷加剧，得热则舒。7天前腰骶部疼痛板滞，左下肢麻木，屈伸困难，转侧不利，行走不便。腰骶部肌肉强直板滞，腰3~骶3椎旁有叩击痛及压痛。舌质澹红，薄白苔。脉沉缓。X线示腰3~骶2椎唇状突出样增生。中医诊断寒湿腰痛，病位在腰，属肾督阳虚，风寒湿邪内侵，气血瘀滞。

患者女性，28岁。全身关节肌肉皮肤痛1年，伴有手足发冷或发热，体温37.5℃~38℃，血沉108毫米/小时。舌质胖澹苔薄白，脉细弱。辨证为痹症，属气虚、寒湿痹。病因病机为寒湿侵袭，气虚无力祛邪，导致经络阻滞。

患者精薄、精冷，性功能减退，病程未提及。中医病名属命门脾胃两虚，证型为命门火衰、脾胃阳虚，病因病机为先天命门之火不足，致后天脾胃之气不旺。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见精薄、精冷、性功能减退，切诊未提及。

患者年龄未提及。主诉未明确。病程长短未提及。伤寒。寒邪外来，营卫不和，三焦遏阻。寒邪外来，营卫不和，三焦遏阻。寒邪外来，营卫不和，三焦遏阻。正盛邪衰，营卫渐调。邪去正虚，中湿尚盛。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述未明确。病史未提及。脉象未提及。

二十二岁女性，经闭、泄泻不止、食少、骨瘦如柴、五更泄泻带血。经闭，泄泻，食少，骨瘦如柴，五更泄泻带血。经闭，泄泻不止，五更泄泻带血。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细无力。声音低微，无特殊气味。问诊提示经闭、泄泻、食少、骨瘦如柴、五更泄泻带血。脉沉细无力。中医病名：经闭、泄泻。证型：脾肾阳虚、阴血不足。病因病机：服活血通经之品伤脾胃肾，复用温补伤阴，致脾虚寒及阴血不足。

患者39岁，女性。主诉右膝关节疼痛一年余。病程一年，阴雨天或气候寒凉时疼痛发作或加剧，伴夜眠不安。中医诊断为痹证（着痹，风寒湿邪为崇）。舌质澹红，苔薄白，脉沉迟略弦。病因病机为风寒湿邪侵袭关节，痹阻经络，气血运行不畅。

患者年龄55岁，女性。主诉慢性子宫内膜炎及附件炎10余年。腰痛不能俯仰，臀部疼胀，喜暖恶凉，雨天及冷天加剧，右下腹时痛，白带多夹血丝有臭味，绝经7年，神疲嗜睡，大便溏，日二行，不饥，纳可，唇干不欲饮，小便频。舌澹苔薄白，脉细弱。中医诊断为慢性子宫内膜炎合并附件炎。病因病机为寒湿着于肾之外府。

患者55岁，男性，主诉反复腹泻十年，每日泻下三四次，严重时十余次，伴腹痛、里急后重、粪便夹黏冻、稀薄或水样便、下腹隐痛，受凉后加重。舌暗红，苔白腻，脉沉滑。中医诊断泄泻，证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，水湿不化，导致泄泻。

女，40岁，胸闷、气短、头晕、咽喉部堵塞感、恶心呕吐、颈部板滞不适、纳差。骨痹（寒湿型）。舌质澹，苔薄白，脉沉弦。劳累复感风寒，气血运行不畅，痹阻颈项经脉。

患者年龄19岁，男性。主诉右胫骨下段近内踝处腐烂流脓5年。中医诊断为右胫骨下段慢性骨髓炎。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻。脉沉细。病因病机为肾虚、血亏、寒湿之邪浸淫，腐筋败骨，耗伤阴血肾精。

患者年龄2岁，男性，主诉泄泻半天。主要症状为暴泻如水，夹有泡沫，臭味轻。病程短，半天。中医诊断为寒湿泻。病因病机为寒湿内侵，脾虚失运。舌质淡，苔白。脉沉。

患者37岁，男性。主诉关节疼痛，夜间加剧，局部肿胀无灼热感。病程1周，既往有类似发作史。舌苔白厚而腻，脉弦滑。辨证为素体湿盛，复感寒湿，内外合邪，流注下肢，阻滞关节经络。左足第一跖趾关节肿胀，肤色暗红，触痛剧而无热感。

年逾四十，形瘦，色紫澹，素有劳伤脾之病。身冷不安，早起面目俱黄，伴有疟疾，胸膈痞塞，粥饮不入，食汤则嗳气呕逆，吐涎。左脉浮涩无力，肝脉颇弦，右肺部濡散，脾部浮微，二部脉皆似有似无。因劳热饮冷，头被湿邪侵袭，内热因郁发为黄。脾虚之极，湿热郁蒸，脾气受损。

患者男性，43岁。主诉腰腿痛两年，咳嗽、深呼吸及弯腰时疼痛加重，后转右腿酸痛，劳动加重。舌澹红，苔薄白黄。痛重则膝下麻木。中医病名腰腿痛（坐骨痛）。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌澹红，苔薄白黄。闻诊未提及。问诊腰腿痛、咳嗽、深呼吸痛、弯腰痛、右腿酸痛、劳动加重、膝下麻木。切诊未提及。

患者年龄55岁，男性。主诉头晕目花，视物旋转，站立不稳。病程较长，有寒湿病史，腰痛、下肢冷不温。症状包括头脑胀痛、恶心欲呕、视物旋转、耳鸣、心下痞闷、心悸、虚汗、面浮。体征见脉迟缓，舌淡，苔薄白而滑润。中医病名为眩晕，证型属寒湿伤脾肾，痰饮上泛。病因病机为寒湿久伤，脾肾阳虚，痰饮内生，上犯清窍。望诊见面色虚浮，舌象淡苔白。闻诊未见特殊。问诊包括症状及病史。切诊见脉迟缓。