患者男性,43岁。主诉夜间胸闷气喘,喉中痰鸣有声,痰少色黄难咯,时流清涕。病程5年,本次因接触油漆气味诱发。舌红,苔薄黄,脉弦而滑。证型为风邪夹痰伏肺,肺失清宣肃降。
支气管哮喘风邪夹痰肺失清宣痰少色黄
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患者男性,年龄大郎桥巷。哮喘反复发作,冬至加重,喘息气粗,痰鸣有声,夜不能卧。两脉弦数,舌绛苔薄白。外邪引发,痰热蕴结。病机为痰热恋膈,风邪外感诱发。
哮喘肺胀痰热蕴结痰热恋膈
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李某,女,17岁,哮喘3天,气短胸闷,呼多吸少,点头抬肩,口周青灰,痰少而深,咯吐不利,汗出恶寒,素有宿痰,每10天或半月发病一次,喘剧时口面发青而晕倒。舌质澹苔白而滑。外感风寒引动宿痰,病机为外寒内饮。肺部听诊双肺可闻哮鸣音。
哮喘外感风寒宿痰脾肺虚
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12岁男性,反复咳嗽、喘累9年,加重7天。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,口干,舌红,苔薄白,脉小数。中医诊断哮证(痰热蕴肺)。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,舌红,苔薄白,脉小数。舌红,苔薄白,脉沉。舌澹红,苔薄,脉沉细。面色皖白,舌澹,苔白,脉沉。
哮证痰热蕴肺肺气不利肾气不足
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患者女性,32岁。主诉哮喘反复发作10个月,夜间发作,胸闷气塞,气逆作喘,不得安枕,吸气困难,伴有烦热多汗,痰少质稠色黄味咸。体征见神疲乏力,面色无华,呼吸气促,两肺哮鸣音及湿性啰音,舌质黯红,苔淡黄中灰,脉沉细滑数。中医诊断属肾元亏虚,痰热蕴肺。
哮喘肾元亏虚痰热蕴肺
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患者久患哮喘,冬寒尤甚。咳喘痰多气逼,喉间如水鸡声,腹胀甚。舌苔白,脉弦紧。病程较长,属寒哮证型,病因属寒邪外感,肺气壅遏,痰湿内阻,气机不畅。
哮喘寒痰胃失和降痰阻
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女性,67岁,咳嗽、咽痒3年,加重1月。阵发性干咳,咽痒即咳,夜间明显,遇冷风、烟雾或刺激性异味诱发。痰少色白黏稠,咽干口燥,胸闷气急,寐欠安,大便干。舌淡红,苔白腻,脉弦细。风邪犯肺,肺失宣肃,气道挛急。双肺呼吸音粗,支气管激发试验阳性。
咳嗽变异型哮喘风邪犯肺肺失宣肃气道挛急
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女,59岁,哮喘病史13年,冬春多发,近2月持续发作,近1月咳喘加重。咳嗽咯痰不爽,胸脘窒闷,气急不能平卧,痰多白沫夹黄稠,流涕,纳谷不思。两肺哮鸣音。脉滑散(110/分),舌质淡青,苔薄腻。外感风邪,内有痰浊,肺失肃降,邪从热化。
哮喘性支气管炎外感风邪痰浊内蕴肺失肃降
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患者42岁,男性,主诉哮喘复发,持续3天未解。病史提示素有哮喘,秋冬易发,治疗难愈。本次发病因受凉诱发,症见形体消瘦,神萎乏力,面晦唇紫,呼吸急促,张口抬肩,形寒无汗,痰鸣有声,痰稀如沫,舌质淡,苔白滑,脉浮紧。中医诊断为冷哮(发作期)。四诊信息包括:面色晦暗,唇紫,舌淡苔白滑,脉浮紧。
哮喘肺肾两虚肾不纳气气阴两虚
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患者67岁,女性。主诉冬咳黄痰7年,伴喘息、夜咳、喉痒、胸闷痛、自汗、纳差、口干、腰酸、夜尿频。舌苔薄腻淡黄且干暗红,脉小弦。中医诊断为哮喘,病机属痰热壅肺,兼有脾胃虚弱。
哮喘痰热壅肺脾胃虚弱支气管感染
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患者年龄32岁,女性。主诉包括咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。病程发病于幼年。中医诊断为哮喘,证型为风痰伏肺证,病机为风痰伏肺,肺热内蕴。舌象为苔黄质红,脉象为脉细滑。
哮喘风痰伏肺肺热内蕴肺热阴伤
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王某,男,35岁。反复发作性气促喘息20余年,加剧1个月。胸闷气促,咽干,咳嗽,畏寒,纳欠佳,夜寐欠佳。舌黯苔薄白,脉弦细。中医诊断哮病,气滞血瘀证。两肺可及散在哮鸣音。
哮病气滞血瘀
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患者年龄70岁,男性。主诉胸闷5天,哮喘病史数载。中医诊断胸痹,证型胸阳不振、气痹失展。现病史见胸闷,遇冷加重,咳嗽频作,畏寒肢冷,喜热饮,寐差。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊未提及。脉象未提及。
胸痹胸阳不振气痹失展畏寒肢冷
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患者年龄4岁,女性。主诉咳嗽、气喘3天。病程3天。中医诊断哮证,证型发作期。舌质澹、苔白,脉沉。咳喘以夜间为甚,纳差。肺纹理清晰,峰速值135/min。病因为上呼吸道感染诱发,病机为宿痰伏肺,外感诱发,痰阻气道,气道挛急,肺失宣肃。
哮喘肺失宣肃痰阻气道痰气搏结
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男性,27岁,哮喘20年,遇寒而发,夜半发作。胸脘胀闷,呼吸急促,喉中痰鸣,张口抬肩,胸高肋陷,俯不能仰,坐不得卧,身半以上汗出,两足逆冷。舌苔厚浊腻,脉沉弦而缓。中医诊断为哮病,属寒邪挟水饮型。
哮喘寒邪挟痰饮胸闷堵塞痰鸣水鸡声
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患者年龄66岁,主诉咳嗽喘息、胸满反复22年,加重4天。中医病名喘证,证型为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。病因病机为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。舌质澹红,苔黄黏腻、薄腻、薄,脉细弦、细滑。
慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚痰热阻气痰热未清
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患者咳喘5年反复不愈,呼吸困难,不能平卧,咳白色黏痰,多汗,鼻塞,语音低微,舌淡苔白黏,脉小滑,证属风寒袭肺,营卫不和。二诊咳喘又发,发热,口渴,痰黄白相间,苔白而干,脉略数,证属肺卫郁热。三诊咳喘减轻,声音嘶哑,舌偏淡嫩,脉已不滑。四诊哮喘发作基本消除,鼻音仍重,舌苔薄,脉略滑数。五诊哮喘停止发作,舌质偏淡,脉沉细。六诊活动后喘促未加重,舌苔薄,舌边齿痕,脉略数。
咳喘风寒袭肺营卫不和肺卫郁热
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患者年龄5岁,主诉咳嗽2天。咳嗽阵作,干咳无痰,咽痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞。病史有哮喘及过敏性鼻炎。舌澹红,苔白腻,脉滑。中医诊断为咳嗽,辨证为痰湿咳嗽。舌象澹红,苔白腻,脉滑。
痰湿咳嗽痰饮伏肺肺气宣降失司表证已去
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患者29岁,女性,有支气管哮喘病史多年,对屋尘、螨、花粉过敏,主诉哮喘发作伴咳嗽,痰少色白夹沫。夜间咳喘,喉中痰鸣,不能平卧,鼻塞。舌质红,苔薄,脉细数。诊断为风邪夹痰伏肺,郁而化热,气道痉挛。舌象舌质红,苔薄,脉象脉细数。
支气管哮喘风痰伏肺肺热气道痉挛
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4岁6个月男童,反复咳喘哮鸣2年,再发3天。咳嗽、喘促、哮鸣,清涕喷嚏,夜寐不安,纳食欠佳。舌质澹红,苔薄白,脉浮数。中医诊断哮喘,辨证寒哮。外感风寒,触动伏痰。双肺呼吸音粗,可闻哮鸣音。咽部稍红。
哮喘寒哮肺肾不足卫外不固
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