射干+哮喘+支气管哮喘

患者45岁，男性。主诉哮病10余年，天气变化或寒冷季节复发加重。喉中哮喘有声，呼吸急促，喘息不能平卧，胸膈满闷，咳嗽咯痰色白而稀，恶寒鼻塞。舌苔白滑，脉象浮紧。辨证为寒痰伏肺，遇感触发。双肺可闻及哮鸣音。

患者年龄58岁，男性。主诉哮喘病史十余年，冬季或寒冷诱发，呼吸急促，动则尤甚，喉中痰鸣，胸膈满闷，咳痰稀白，气短乏力，腰膝酸软，大便溏薄。中医诊断哮证，证型为风寒束肺，痰阻血瘀，脾肾气虚。望诊见舌澹红而暗，苔白稍腻。闻诊未见特殊。问诊包括咳喘、痰鸣、便溏、腰膝酸软。切诊脉弦细。

64岁男性，反复咳喘8年余，再发加重3天。咳嗽咯白痰，吹风及刺激性气味诱发，晨起气喘加重，夜间喉间哮鸣音，喉痒。舌红苔薄黄，脉细弦。辨证为肾虚风痰，外邪引动，气道不畅。病机为肾虚风痰，外邪引动，气道不畅。主诉为咳喘，病程8年余。四诊见舌红苔薄黄，脉细弦，两肺哮鸣音。

男，43岁，反复气喘、气憋2年余，加重4天。哮病，风寒袭肺。畏冷形寒，喉中哮鸣有声，气急息促、不能平卧，咯痰色白。舌淡、苔白滑，脉浮滑。

患者女性，58岁。主诉胸憋气喘反复发作10年余，遇凉气或感冒时发作。现病史见咳嗽、气短、喘憋、干咳无痰、口干多饮。舌质暗，苔薄白少津，脉沉弦。中医诊断为哮病，证型为肺阴虚，痰瘀壅肺证。病因病机为久病肺阴耗伤，复感风热，热与痰结，肺失宣降。病机涉及肺阴虚、痰瘀壅肺。

女，57岁，间断咳嗽、闷喘20年，再发2个月。咳喘，肺肾两虚，痰湿阻滞。舌质澹，苔白薄，脉弦偏细稍滑。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦细滑。咳痰色黄，痰中有块，腹胀、泛酸、烧心，纳食少，夜眠少，大便黏滞，排便不畅。病程20余年，原有支气管哮喘病史。

56岁女性，主诉支气管哮喘病史10余年，加重2周。夜间哮喘加重，干咳，痰少，喉中痰鸣，痰黄白相间，临晚形寒，夜不能寐，胸闷，口苦欲饮。舌质淡隐青，苔黄厚腻，脉沉滑。中医诊断哮病，证型为寒饮伏肺、入里化热证。

患者年龄52岁，女性。主诉发作性喉间哮鸣15年，再发十余天。中医病名哮证，证型寒哮。病因病机为外感寒邪，伏痰内蕴，痰阻气闭，肺失肃降。望诊见舌暗，苔白。闻诊未提。问诊见咳痰色白，量中，活动后气促，端坐呼吸，纳寐欠佳。切诊见脉沉。

12岁男性，主诉哮喘发作，病程6年，每年发作，本次因感冒诱发，夜间加重，咳痰白稠粘。体温38℃，胃纳欠佳，二便正常，舌苔黄，脉滑数。诊断为支气管哮喘，证属寒邪侵袭，痰浊留伏，肺热壅阻。面色未提，声音未提，气味未提，病史提及，脉象滑数。

患者60岁，男性，主诉咳嗽、喘憋3天。病史有哮喘10余年。现症见午后喘憋尤甚，痰白，午后打喷嚏，流涕，纳可，眠差，小便量多，色时黄。面色白，双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音。舌红，苔白中根黄厚，脉沉滑。中医诊断哮喘，辨证肾阳虚亏，摄纳失职。病因病机为肾阳虚，痰饮内停，肺失宣降。

8岁男童，主诉发作性咳喘7年余，加重3个月。活动后喘憋伴哮鸣，夜间及晨起咳嗽明显，痰黄量少，纳可眠欠安。咽红，舌红苔白，脉滑。肺功能检查示小气道功能减退。中医诊断哮病，证属风痰伏肺、肺经郁热。听诊双肺深呼吸可闻哮鸣音。

患者女性，39岁。主诉支气管哮喘病史10年。症状包括夜间气喘、胸闷乳胀、喉间痰鸣、两目痒胀、头昏作眩、胁肋胀痛、纳谷乏味。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断为肝郁化火证。病因病机为肝气郁结，化火夹痰，上扰肺金，气道痉挛，气机升降失司。

38岁男性，长期喘嗽30余年，秋冬易发，夜间加重，胸闷不能平卧，咳嗽有痰。舌苔薄白，脉洪数。中医诊断为喘嗽，病机为腠理不固，外邪入侵，邪实脉洪数。

患者57岁，女性，主诉咳喘3年，加重2周。症见咳嗽，咯白色泡沫样痰，喘咳气短，动则尤甚，咳而遗尿。舌澹，苔白腻，脉沉细。肺部听诊双肺可闻哮鸣音。中医诊断为哮病（痰哮）。病机为痰阻气道，气道挛急，脾不输精，肾不气化，津液聚而成痰。

8岁男童，主诉有痰咳嗽半月余。刻下症见有痰即咳，痰出咳止，无喘息、胸闷、鼻塞、流涕及发热，纳眠可，二便调。咽不红，双肺呼吸音稍粗。舌澹，苔白滑，脉沉。中医诊断为哮喘（缓解期），辨证为肺脾不足，痰饮留伏。

患者24岁，女性，反复发作性胸闷、气喘二十余年，再发加重7天。幼时起病，多在天气变化受凉后发作，平素畏寒肢冷。症状包括胸闷、气喘、咳嗽、痰白清稀、夜间易发、汗出较多、鼻塞、鼻痒。舌淡胖，脉沉细滑。中医诊断为哮病，属冷哮证。病机为寒饮伏肺，肺气失宣。

男性，65岁，哮喘10余年，端坐呼吸，气短喘促，汗出，微咳，痰粘白难出，背恶寒怕风，不欲饮食，六脉沉细而数，两尺微弱，肺肾俱虚，伏痰由外感而诱发。

患者年龄68岁，男性。主诉咳喘，痰鸣40余年，伴下肢微肿1月余。咳喘、痰鸣、下肢浮肿，病程长达40年。肺胀。肺脾肾虚，兼夹痰瘀阻肺证。面色晦暗，唇绀，舌澹有齿印，苔白润，脉小滑。呼吸困难，喉中痰鸣，双下肢稍浮肿。

患者女性，42岁。主诉喘促、憋闷20余年，加重伴咳嗽咯黄痰1天。中医诊断哮病，属风热犯肺。舌红，苔黄厚，脉浮数。病程20余年，外感风热诱发，肺热壅盛，痰热互结，气道阻塞。

患者30岁，女性，主诉咳喘、痰鸣色白量多、胸闷憋气、咽痒、恶寒肢冷、心烦眠差。病程五年余，因刺激性气味、吸烟诱发。舌红苔白薄腻，脉弦滑。证属风寒客表，痰饮内停，兼有热邪。舌红苔薄白，脉细滑。三诊时舌尖红，苔薄黄腻，脉细滑。诊断为哮喘，证型包括痰热阻肺，肺失清肃，兼肝胃不和。