女,5岁,主诉感冒后咳嗽连续不止,病程1年。咳嗽反复发作,近2月加重,喉间有痰,时闻哮鸣音。舌质澹红,舌苔薄白,脉弦。中医诊断风邪犯肺,肺气失宣之咳嗽病。
感冒后咳嗽风邪犯肺肺气失宣过敏体质
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6岁女性患者,反复全身不自主抽动1年余,加重2个月。主症为腹肌抽动、挤眉眨眼、摇头耸肩,发作频繁,不受意识控制,精神不振,脾气乖戾,秽语不由自主,食少厌食,夜寐噩梦多,呓语。舌质淡红,苔白,脉细数。中医诊断为慢惊风,辨证为脾虚痰聚证。病机为脾虚痰聚,肝风内动。
慢惊风脾虚痰聚肝风内动痰火上扰
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16岁男性,主诉恶风、鼻塞、喷嚏、咳嗽有痰、两眼睑浮肿,病程反复,有肾炎病史。舌苔黄白相兼,脉浮数。尿液分析示白细胞>25/dl,尿蛋白3g/L。中医诊断为肾炎,病因病机属外感风寒、肺失宣降、水湿内停。
肾炎感冒浮肿蛋白尿
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20岁女性 鼻痒、喷嚏持续2个月 遇冷加重 鼻塞 流清涕 咽干痛 口鼻气热 项痛 手足心热 舌红苔白欠润 脉沉弦而数 鼻伤风 营卫不和 外感风寒 内伤营卫 失调 面色未提及 舌象红苔白欠润 脉沉弦而数
过敏性鼻炎营卫不和鼻伤风鼻塞
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75岁男性,饮食噎嗝不下,呕吐黏痰2日,病程2日。噎膈,痰气互结,痹阻胸阳。舌质红,舌苔厚腻,脉沉弦滑。食噎不下,仅能进食汤水,呕吐黏痰,胃脘部胀满不适,前胸后背疼痛,大便数日不行,小便短赤。
噎膈痰气互结胸阳痹阻胃脘胀满
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8岁男性,反复眨眼、嘴角抽动年余,纳食差,腹胀,脾气大,面色无华。舌质澹红,苔花剥,脉弦。中医诊断为慢惊风,证型为脾虚肝亢。病程年余,主诉为反复眨眼、嘴角抽动。查体见面色无华,舌质澹红,苔花剥,脉弦。
慢惊风脾虚肝亢风邪夹湿
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患者38岁,男性,主诉声音嘶哑1个月余,咳嗽咽痛4天。主要症状为声音嘶哑、咳嗽、咽痛、头昏胀痛、鼻塞、流黄涕、发热恶寒、大便结、小便黄。喉部黏膜充血肿胀,双侧声带充血肿胀,前中1/3交界处可见对称性黏膜突起。舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医病名为慢喉喑转化急喉喑,证型为邪热结聚喉窍证。四诊信息包括喉部黏膜充血肿胀、舌红苔黄、脉滑数。
急喉喑声带小结肺火上炎痰热郁结
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男,37岁,声音嘶哑3个月余,语音低沉,咽干咳嗽,痰黏难咯,胃部不适,反酸嗳气,饮水择温。舌质暗红有紫气,苔薄微腻,脉细弦。检查示舌根及咽后壁淋巴滤泡增生,双侧声带肿胀,右侧声带前中1/3处隆起,声门闭合欠密。诊断为慢喉喑,证属痰瘀互结。三诊后诊断为肺脾气虚证,舌淡红,苔薄白,脉细弦。
慢喉喑痰瘀互结肺脾气虚
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患者年龄31岁,男性。主诉间断咳嗽10年,复发半年。主要症状为阵作咳嗽,痰少色黄黏稠,不易咳出,咽痒,食欲不振,入夜咳嗽影响睡眠。舌质暗红,苔白腻,脉沉小滑。中医诊断为咳嗽,证属肺气不利,胃气失和,内蕴伏热。
支气管炎肺气不利胃气失和伏热内蕴
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38岁男性,长期喘嗽30余年,秋冬易发,夜间加重,胸闷不能平卧,咳嗽有痰。舌苔薄白,脉洪数。中医诊断为喘嗽,病机为腠理不固,外邪入侵,邪实脉洪数。
肺气肿支气管哮喘邪实痰浊壅肺
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男性,65岁,哮喘10余年,端坐呼吸,气短喘促,汗出,微咳,痰粘白难出,背恶寒怕风,不欲饮食,六脉沉细而数,两尺微弱,肺肾俱虚,伏痰由外感而诱发。
支气管哮喘肺肾俱虚伏痰外感
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20岁女性,乏力、皮肤及白睛黄1个月。主症包括体倦乏力、口唇苍白、发热、头身困重、心悸气短、皮肤白睛黄、食少纳呆、恶心呕吐、关节疼痛、浓茶色尿、便稀不爽。舌体大有齿痕,苔黄腻,脉滑数。中医诊断黄疸病,阳黄,证型热重于湿。总胆红素升高,库姆斯试验阳性,抗核抗体阳性,诊断为温抗体型自身免疫性溶血性贫血。
黄疸病阳黄热重于湿气血俱虚
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张某,男,56岁。主诉肺气肿多年,咳逆上气,肺胀或痛,痰多质黏色黄,间见血色,胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘结。证型为痰热壅肺,肺气上逆。望诊见面赤,舌象未提及。闻诊见咳逆上气。问诊见咳逆上气,肺胀或痛,痰多质黏色黄,间见血色,胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,小便赤涩,大便秘结。切诊见脉象未提及。
肺气肿痰热壅肺肺气上逆肺热咳喘
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8岁男童,音哑,腹痛肢冷,大便闭8日未解,小溲少,齿黑,口气秽臭,烦躁不宁,脉缓,舌绛焦黑。邪毒内陷,血分热炽。面色晦暗,舌绛焦黑,脉缓。腹痛,口渴思饮,脉弦数,舌红糙,咳嗽音哑,耳烂。脉缓,舌红根糙,咳嗽音哑,腹痛,胃呆,齿黑已退,耳烂未痊。脉滑,舌红润,音扬,咳嗽腹痛。
麻疹肺肠热炽音哑腹痛
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患者年龄12岁,性别女。主诉为头皮四肢散在红黯斑丘疹,覆银白色鳞屑,伴瘙痒。病程半年。中医病名银屑病,证型气血虚弱,病因病机为病程日久,气血耗伤,血虚风盛。望诊面色无华,舌质淡红,苔白腻。闻诊无特殊。问诊有头晕、纳呆。切诊脉象细。
银屑病血虚风盛气血虚弱面色无华
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女,44岁,咳嗽、咳痰、喷嚏2个月余。咳嗽、久咳,气虚痰阻,营卫不和证。舌暗澹,苔白厚腻,脉滑。
咳嗽气虚痰阻营卫不和
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患者30岁,女性。反复发作扁桃体炎,病程数年,近月发作频繁。咽喉疼痛难忍,吞咽困难,扁桃体红肿,咽干。平素易乏力、头胀痛、痛经。舌红,舌下络脉瘀曲,苔黄腻。脉细弦。中医诊断为乳蛾,病机属火毒蕴结。
乳蛾火毒蕴结咽干头胀痛
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陈某,男,2岁,猩红热皮疹3天,发热,体温38.5℃,舌红起刺,咽红肿大,便通溲赤,面色正常,舌红苔薄,脉数,发热,面足浮肿,二便尚调,病因疫毒蕴结肺胃,邪毒化火上攻咽喉,火热灼津伤液,邪毒从口鼻而入,蕴于肺胃,卫阳被遏,蒸郁肌表,火热下注膀胱。
猩红热疫毒蕴结肺胃发热
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74岁男性,主诉少寐、纳差、口干、晨冷、大便结、小便黄。舌质偏紫,苔黄腻,脉弦。中医诊断不寐,证型痰湿内阻型。病程较长,有三叉神经痛手术史9年余。病因病机为痰热上扰,湿热阻滞中焦,肝胃不和。
不寐痰湿内阻痰热上扰湿热阻滞
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15岁男性患者,主诉鼻流清涕转黄黏,伴偏头痛、干咳少痰,病程较长。中医病名为鼻窦炎,证型为痰热壅肺,鼻窍不宣。舌澹,苔薄黄,脉弦数。鼻塞、流涕、头痛、干咳为主要症状,病机属痰热壅肺,肺窍不宣。
鼻窦炎痰热壅肺风热犯肺肺热内扰
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