74岁男性,腰痛伴下肢麻木、疼痛,行走困难,体质量明显下降。肋骨、胸椎多发异常浓聚灶,食欲欠佳,嗳气矢气多。舌质紫,苔淡黄薄腻,脉小弦滑。痰瘀郁毒内蕴。舌苔黄腻,质黯紫,有裂纹。脉小弦滑。病程较长,MRI示多发性转移瘤及椎体压缩性骨折,CT示肋骨多发性溶骨性破坏。
多发性骨髓瘤骨痹痰瘀蕴毒伏毒伤髓
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患者年龄65岁,男性。主诉身体消瘦、神疲畏寒、口干思饮、呕恶厌食、小便不利、全身浮肿、下肢发凉痠软无力、双膝关节疼痛、大便2日1行。病程近2月。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌苔黑厚,脉弦无力。
糖尿病肾功能不全水肿阴损及阳
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患者56岁,男性,主诉多饮、多食、多尿6年,反复眼睑及双下肢水肿7个月。中医诊断消渴肾病,证型气阴两虚夹瘀。舌质紫暗,舌底脉络迂曲,苔少略干,脉沉细。病程迁延,存在神疲乏力、视物模煳、少气懒言、多汗、手足心热、腰膝酸软、小便不利等症状。病机为气阴两虚,瘀血阻络,水湿内停。
糖尿病肾病气阴两虚夹瘀腰膝酸软
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妇人,腹内一块,不时上攻,作痛有声,吞酸痞满,月经不调,小便不利,病程二年余。面色青黄。脉数弦涩。中医病名:肝脾不和。证型:肝脾气滞,遏热不化。病因病机:肝脾气滞,热郁冲逆。舌象未提,声音气味未提,病史包括月经不调、小便不利。脉象数弦涩。
小便不利肝脾气滞月经不调面色青黄
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患者呃逆不止,举体振动,两日余未进食。阴衰火炎证。肾虚不能纳气归元,阴火冲逆。六部脉洪数,颜如煤炲,大便六七日不行,小水滴沥不快。病因劳役兼房帏,时际炎暑,水不制火,血虚而气上冲。
血淋呃逆阴火上冲肾虚
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患者20岁,男性。主诉前列腺炎多年,近时加重。排尿迟迟难出,小便已阴疼,尿色金黄,时感灼热,口唇干燥,但饮水不多,时吐白浓痰。舌红,脉弦。中医诊断为前列腺炎,病机为湿热闭阻下焦。
小便不利前列腺炎湿热下注阴疼
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10岁男性,发热微恶寒,周身浮肿,小便短少,肉眼血尿,病程较短。急性肾炎,阴亏火旺,络伤血淤。颜面稍浮,舌红少苔,脉细而虚数。心烦不安,纳食较差,时有呕吐,肌肤发热,尤以两手心为甚。尿液混浊,蛋白(++~+++),红血球(+++~+++),颗粒管型(++),血压波动在140~110/100~80毫米汞柱之间。
急性肾炎阴亏火旺络伤血淤心烦肌热
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75岁男性,主诉高血压20年,慢性肾功能衰竭尿毒症期,病程一年多。少气懒言,面色萎黄,唇甲色澹,面肢浮肿,腰痛腿软,行动困难,手足发凉,恶寒,恶心呕吐,纳呆,小便不利,大便不畅。脉弦细而弱,舌澹苔白润。中医诊断为水肿日久并发关格重证。
慢性肾功能衰竭尿毒症期肾脾亏虚水肿
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女,36岁。口渴多饮半年,口咽干燥,频饮冷水,咽喉梗塞感,心下痞,尿量多而清白。脉缓,舌苔白厚。症属下焦水气互结,气化不利。病因病机为下焦气化不利,津液不能上承,气机不调。
消渴下焦水气互结气化不利气机不调
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患者年龄70岁,男性。主诉排尿滴沥不畅4月,加重1月余,夜尿频,每次量少。病史中提及5年前患脑梗死,走路迟缓。舌质紫暗,苔黄厚,脉细。中医诊断为癃闭,证属肾精亏虚,血行不畅,气化失司。
癃闭肾精亏虚血行不畅气化失司
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女,28岁,间歇性呕吐,晨起多见,产后未减,日十余次。面色㿠白,精神倦怠,吐秽,泛吐清水,微恶风寒,汗出,小便短少,腹软不痞,舌淡,苔白润,脉缓。营卫不和,胃寒水逆,水停下焦。小腹拘急,小便不利,数临厕而尿不下,呕吐益剧。气血不足,中气下陷。
呕吐营卫不和胃寒水逆水停下焦
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患者52岁,男性。主诉焦虑忧郁2年余,刻下胸闷烦躁,惊恐不安,思虑无穷,忧患不已,胃胀不适,纳差,疲乏无力,失眠多梦。舌红苔薄黄腻,脉弦。辨证为肝胆气郁、痰火扰心。病因病机为忧思日久,肝气郁滞,郁久化热,痰火上炎,心神被郁。
焦虑忧郁肝胆气郁痰火扰心肝气犯胃
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女,54岁,头眩目晕,头痛头重,胸胁满闷,心慌烦躁,失眠梦魇,腹部觉有物翻滚,两颧潮红,四肢沉重,病程半年。肝气横逆,相火上炎,心神被扰。舌象未提,脉象未提。
肝气横逆相火上炎心神被扰头痛眩晕
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女,67岁,大汗,饮水、进食则汗出如雨,怕热,吹风则易出汗怕冷,咳黄浓痰,失眠,爱掉眼泪,手干,便干如栗,舌暗,脉弱,高血压,心肌梗死,糖尿病,膝关节骨刺,支气管炎,淤血体质,植物神经功能紊乱,舌暗,脉弱
高血压心肌梗死糖尿病失眠
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娠妇
腹胀、吐逆、小便不利
病程未明
胎死
胎水
面色苍白、舌淡
声音低微
脉沉迟
腹大如妊娠状
小便不利妊娠腹胀胎水为患吐逆
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龙某某,48岁。腹胀如鼓,腹壁光亮坚硬,脚肿如斗一月,巩膜微黄,小便深黄,大便涩少色黑,一日七八次,渴甚,平日嗜酒,脉弦数。中医诊断鼓胀,证属阳盛肝热。舌象未提及,面色晦暗,声音低微,气味无特殊。脉弦数。
肝硬化腹水阳盛肝热湿热酒毒腹水消失
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男,10岁,颜面部及双下肢凹陷性水肿,小便不利,发热、咽痛,病程未明确。中医病名:水肿,证型:风水相搏,病因病机:外感风邪,肺失宣降。望诊:面色浮肿,舌边有齿印。闻诊:未提及。问诊:小便不利,身体困重,汗出恶风,体倦乏力,腰膝酸软,大便稀溏。切诊:脉细弱。
风水相搏脾肾阳虚肾阳虚卫阳正虚
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男子,囊痈,脓熟作胀,小便不利。外科疾病,病因属湿热蕴结,病机为毒邪壅盛,气血瘀阻。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
小便不利囊痈脓熟作胀
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患者男,63岁。主诉腰痛,病程自2004年10月开始。现病史见肋骨、胸椎异常浓聚灶,食欲欠佳,嗳气,矢气多,腰以下麻木疼痛,行走困难,消瘦体质量下降。辨证为痰瘀郁毒内蕴。舌苔淡黄薄腻,质紫,舌苔黄腻,质黯紫有裂纹。脉小弦滑。检查示多发性骨髓瘤,胸椎多发性压缩性骨折及转移瘤。
多发性骨髓瘤腰痛麻木疼痛
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妇人素性急,月水不调,腹膨胀,大便泄泻,肚腹肿胀,小便不利,痰喘气急,手足厥冷,头面肢体肿胀,指按成窟。脉沉细,右寸尤甚。脾肺虚冷,不能通调水道,下输膀胱,渗泄之令不行。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细。
脾肺虚冷水湿内停痰阻气机四肢厥冷
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