小便不利

77岁男性，尿频5年余，加重伴余沥不尽2月，小便点滴不通，腹胀腰痛，小腹膨隆，下肢及阴囊水肿。舌质暗、苔少、中有裂纹，脉细涩。诊断为癃闭，证属阴虚血瘀。病机为肾阴不足，气化失常，血脉瘀滞。

李某，男，32岁。嗜睡6年余，加重30天。形体略胖，精神萎靡，四肢疲乏无力，胸脘痞闷，气短，食欲不振，口中乏味，不欲饮，多寐，头昏蒙，大便溏薄。舌体胖大边有齿痕，苔白腻。脉沉迟。中医诊断为脾虚湿盛，痰浊蒙窍。

患者68岁女性，水肿病程3年余，下肢肿甚，难以行走。面目一身悉肿，按之凹而不起，眼睑难开，腹胀如鼓，小便不利，大便艰涩。舌胖质嫩色淡，苔白腻滑润，脉沉迟涩滞，关尺脉虚微。中医诊断为水肿（肾病综合征），辨证为中阳不足，真元大伤，寒湿阻络，阳微阴盛。

患者76岁，男性。主诉少腹拘急疼痛，小便涓滴不利，腹胀难忍。伴随症状包括口苦心烦、目眩耳鸣、脘腹拘急胀满、阴肿阴痒。舌红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为肝经湿热下注膀胱。

患者小便数而少，日夜约至二十余行，脐腹胀满，腰膝沉重，不得安卧。脉沉缓，时时带数。病因湿热内蓄，脾胃气涩，不能通利水道，膀胱窍涩。病机为湿热下注，气化失调。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为平素膏粱，湿热内蓄。中医病名属小便不利，证型未明确提及。

1岁半男童，腹泻一月半，日七八次，泻下粘液便中夹奶瓣，精神萎靡，形体消瘦，面无光泽，食欲减退，舌苔白润，指纹色澹，大便镜检WBC 8~10个/HP。证属脾阳不足，寒湿滞肠。

患者男性，36岁。主诉会阴、睾丸及少腹部坠痛、阴囊潮湿、阴茎灼热涩痛、尿急尿频、口苦口臭、头晕身重、胁肋胀痛、小便短赤、大便秘结、肛门灼热。舌质红，舌苔腐腻微黄，脉弦滑。中医诊断为悬痛、热淋，证属肝经湿热型。前列腺液检查示WBC升高，卵磷脂小体减少，指检及B超提示前列腺炎、附睾炎。

黑某，男，35岁。目、身、尿黄，其色鲜明12天，精神疲乏、口渴、尿黄，大便干结，2~3日1次，尿如皂汁。急性重病容，精神疲惫，饮食极少，口渴喜凉饮，白睛、全身皮肤呈鲜明黄色如橘皮，心中懊侬，时烦躁，睡眠不安，腹诊腹部稍饱胀，肝右肋下2指，触痛明显，叩诊移动性浊音（±）。舌澹红少津，黄燥厚苔，脉弦带数。湿毒嚣张，瘀热蕴结，证属阳黄。

患者年龄未提及，主诉为上焦痰积，病程未明确。中医病名为痰积，证型未明确，病因病机为痰积胶固。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示恶心、吐痰，切诊未提及。

女，44岁，腹胀腹大如鼓，肝区疼痛，小便减少，下肢浮肿，胁痛胸闷，腹胀疼痛，小便不利，大便时干时稀，颜面黎黑，肝掌，四肢消瘦，精神不振，舌薄白，舌边紫黯瘀点，脉细滑而弦，中医诊断肝郁气滞血瘀，水湿内停。

患者41岁，男性，主诉狂乱、人事不清、语言错乱、四肢拘急、周身疼痛、大便燥、小便少。病程五日。中医病名：狂乱。证型：邪郁关窍，痰涎内蕴，痫风触发。病因病机：外感寒邪，传入阳明，痰涎与邪气相搏，闭塞神窍。望诊：舌苔微白。闻诊：无描述。问诊：四肢拘急，肌肉动，小便少，大便燥。切诊：六脉浮，重按有力，一息四至强。

患者为女性，三日前出现下体肿疼，伴有小便不利、肛门撑阻、大便不能下，阴中之物突出三四寸，赤红粗大，上带锋刺，触之疼痛彻心。病程三日，病情急重。中医辨病为阴挺、阴菌、阴痔，辨证为火毒内陷，灼伤津液，五志过极致火郁内盛。望诊见阴中之物赤红粗大，舌象未详。闻诊无特殊描述。问诊提示患者素无病，新婚归来，情志过极。切诊未详述脉象。

患者32岁，女性。低热，体温37.5℃~38℃，恶寒发热，无汗，下午3点发热，口苦，喜呕，小便不利，色赤。舌苔薄黄腻，舌质红，脉弦细略紧，两寸偏浮。中医病名发热，证型太阳表寒未解，湿热郁遏少阳。望诊舌质红，舌苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊低热、恶寒发热、无汗、口苦、喜呕、小便不利。切诊脉弦细略紧，两寸偏浮。

患者30岁，女性，主诉面部及四肢皮肤瘙痒3个月，病程缠绵不愈。舌象边红白苔，左脉沉细，右脉细。中医诊断瘾疹，辨证为营卫不和，风邪蕴结肌肤。

患者年龄60岁，女性。主症为全身水肿，下肢尤甚，畏寒肢冷，倦怠乏力，纳呆食少，小便不利。病程两年余。中医病名肾风，证型脾肾两虚，阳虚阴损，风毒瘀滞。舌胖大，质黯澹，边有齿痕，苔白滑。脉沉迟涩滞，两尺虚弱若无。

患者76岁，女性。主诉每月周期性发热，伴咽痛、唇角烂、胸闷心慌、小便色黄解之不畅、口干口苦、纳差厌油、胃灼热、下肢浮肿、胸部以上汗出烦躁、左胸胀痛、早搏、睡眠差。舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为肺肾阴虚，肝火上炎。病机属阴虚火旺，热灼上焦，肾虚膀胱不利，肝火扰心。

女，34岁。颜面及双下肢肿，伴恶心、乏力1年余。颜面萎黄无华，小便不利，胸闷，恶心纳差，头痛。舌澹暗，苔黄腻，脉沉。中医诊断：关格、水肿。证型：脾肾阳虚、湿浊内蕴。病程1年余。

伏暑湿热为黄疸，腹微痛，小便利，身无汗。湿热内蕴，阻滞中焦，气机不畅。面色晦暗，舌苔黄腻，脉濡数。

女，36岁，主诉感冒半月，剧咳4天。恶寒，背部酸痛，咳引胸痛，胸闷气逼，喘不得卧，咳嗽夜甚，痰白稠粘不易出，喉痒，口干苦，喜热饮，小便不利。舌红苔薄白，脉缓。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

男性，60岁，尿频、尿急、尿痛伴口舌生疮半年，小便频数10~15次/日，尿道口疼痛，尿黄夹血丝，口腔舌体多处溃疡，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证为下焦湿热，胃火上炎。