小便短赤+苔黄腻

患者24岁，女性，发痧。头痛如破，心烦意乱，呼吸气粗，白睛红丝缕缕，口大渴，汗大出，恶心欲吐，小便短赤如茶汁，壮热体温41℃，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为中暑（阳暑，热伤心神）。病因病机为暑热炎蒸，体气本亏，疲劳奔走于烈日之下，暑为阳邪，伤人气阴，暑热内侵，伤人心神，化火逆传心包，暑热挟湿浊，壅滞中焦。

女，23岁，高热持续不退1周。系统性红斑狼疮、狼疮性肝炎。颧部红色蝶形红斑，精神烦躁，咽干唇燥，肢体困重，右胁胀痛，恶心，食欲差，小便短赤，舌紫，苔黄腻，脉弦数。证属湿热浸淫，由气入血，煎熬致瘀。体温高热趋降，舌干燥苔黄腻见退，脉转细数，神疲乏力，动则汗出，五心烦热。证属湿热渐退，气虚阴伤。

8岁8个月女童，发热4天，高热无汗，口臭，干呕，纳呆，大便稍稀臭秽，小便短赤。咽部充血，扁桃体红肿有分泌物，浅表淋巴结肿大。舌质红，苔黄腻，脉滑。中医诊断为温病，辨证为痰热流注，肝胆湿热。病因为外感时邪，邪犯肺卫，湿热内蕴，肝失疏泄。

患儿，幼儿，身热无汗，腹胀且痛，啼闹不安，大便泻利稀黄如注，其气热臭，小便短赤，舌红少津，苔黄腻，指纹青紫。证属湿热泄泻。湿热内蕴，脾失健运，气机阻滞。舌红少津，苔黄腻，脉象未提。指纹青紫。二诊见身热较平，便次减半，口渴引饮，小便黄，指纹青紫转澹。三诊见五心烦热，微微汗出，大便黄稠，舌干转润，苔退大半。四诊见大便正常，舌苔退，食纳佳。

患者25岁，男性。主诉遗精2年。现见口干，腹胀，大便干燥，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。病机为胃火炽盛，下扰精室。中医病名遗精，证型属胃火炽盛。病因病机为饮食辛辣厚味，致胃火炽盛，下扰精室。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见遗精、口干、腹胀、大便干燥、小便短赤。切诊见脉弦滑。

患者38岁，女性。全身肌肤胀急，轻度浮肿，胸腹胀满，口干烦躁，身重困倦，小便短赤，月经推迟、量少。舌苔黄腻，脉沉数。水湿内停，壅于肌肤。湿热熏蒸，气机升降失常。湿热熏蒸而困脾。湿热下注，膀胱输化失职。苔黄腻脉沉数为湿热内郁之征。湿热型体质，湿重于热。

患者36岁，男性。主诉肛门肿胀、疼痛，病程1周。肛门直肠周围脓肿。中医病名肛痈，证属大肠湿热。病因湿热下注大肠，蕴阻肛门。舌质红苔黄腻，脉弦滑数。肛门周围肿块质硬，压之疼痛明显，有手烧热感。大便秘结，小便短赤，全身不适、寒热交作。

女，46岁，慢性肝炎11年，腹水40余天，身目黄染如橘子色，腹胀膨隆，腹水征(++)，肝区叩击痛，触痛，纳呆厌油，口干口苦，大便溏垢，小便短赤，双下肢中度水肿，病重面容。中医诊断鼓胀，证型湿热蕴结。舌质澹红，苔转薄白，脉弦细、滑数已除。黄疸指数46U，谷丙转氨酶96U/L，硫酸锌浊度试验15U，麝香草酚浊度试验(+++)。

患者男性，40岁。发热、腹痛、腹泻4天。初期水样大便转为黏液脓血便，每日十余次，里急后重，饮食减少，肛门灼热，小便短赤。腹部下腹拒按。舌质红，苔黄腻。脉滑数。病因湿热疫毒侵入，壅滞肠中。病机气机不畅，传导失司，湿热熏蒸肠道，脉络受伤。证型湿热蕴肠，气血阻滞。

患者女性，37岁。主诉腰痛2个月。现症见腰部疼痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可稍微减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。辨证为湿热壅于腰部，筋脉弛缓，经气不通。望诊见苔黄腻，闻诊未提及，问诊见腰痛、热感、小便短赤，切诊见脉濡数。

患者56岁，男性，左膝关节肿痛20天，加重两天。全身皮肤多形红斑，双眼结膜、角膜充血，口腔、阴部多发溃疡，阴囊肿胀糜烂，肛门周围潮红肿痛，左膝红肿微热，微恶寒发热，倦怠心烦，口苦纳差，咽喉干痛，视物昏蒙，前阴痒痛，小便短赤热痛，大便干结。舌体胖、色红绛，苔黄厚腻，脉弦缓。证属肝经湿热蕴蓄成毒，充斥上下内外。

患者41岁，男性。主诉双眼内眦部进行性翼状胬肉，右眼头部进入角膜瞳孔领，视力0.3，左眼头部进入角膜约3mm，视力0.6。伴随症状包括心烦失眠、口渴不欲饮、小便短赤。舌象舌尖红，苔黄腻，脉弦数。诊断为进行性翼状胬肉。辨证为心火上炎，脉络瘀滞。

8岁男童，左膝肿痛4个月，外伤后发病，左膝外侧肿胀明显，肤烫灼手，压痛广泛。X线示左股骨远端外侧骨质破坏，关节腔增宽，软组织肿胀。血沉73mm/h，白细胞8×10⁹/L。面色苍白无华，肌肉瘦削，大便秘结，小便短赤。舌质偏红，苔黄腻，脉浮数。辨证为血热瘀结（骨痨）。

患者年龄26岁，男性。腹痛3日，拒按，脐周尤甚，伴口苦、纳呆、小便短赤、大便秘结。舌红，苔黄腻，脉沉实有力。诊断为腹痛，病属阳明腑实。

女，68岁，畏寒、发烧、脘腹痞满、呕恶呃逆、口渴不欲饮、大便稀溏、小便短赤，病程3天，平素胃脘隐痛、腹胀、呃逆、便溏。舌红少津，苔黄腻，脉细弱滑数。证属脾胃虚弱，痰浊内生，复感外邪，湿热郁阻三焦。

女性，31岁。右上腹间断胀痛并向右肩背放射，持续3年余，伴情志不畅。右胁胀痛固定不移，恶心嗳气，纳呆厌油腻，口苦咽干，小便短赤，大便2～3日一行。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医辨证为肝胆湿热，肝气郁结，胆胃不和。

18岁，主诉黄带量多，色黄黏浊，臭秽难闻，持续数月，伴日晡烦热，脘腹痞闷，食不知味，腰膂酸楚，少腹胀痛，口苦咽干，小溲赤热，尿道灼痛。中医病名黄带，证型湿毒蕴热，注于下焦，郁滞气机。舌象苔黄腻，周边薄白，舌质暗红，脉象滑数。四诊信息包括舌苔黄腻、脉滑数、带下黄赤、少腹隐痛、小便赤短、尿道涩痛。

女，41岁，胆绞痛、呕吐、口苦、尿黄、苔黄，病程3年。中医病名：慢性胆囊炎，证型：肝胆湿热、血瘀阻络，病因病机：热郁于内，格拒阴气于外。望诊：苔黄腻。闻诊：无特殊描述。问诊：怯寒、倦怠无力、脘腹胀满拒按、大便便秘结。切诊：脉沉细，脉转弦象。

患者女性，43岁。发热微重，右下腹疼痛剧烈，拒按压疼反跳疼，触之有包块，阑尾穴触疼，大便秘结，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。证属湿热瘀积肠间，气血凝滞。

患者年龄52岁，男性。右侧腰背带状红色丘疹5天，发展为水泡，波及嘴周，局部痛如针刺火燎，伴烦躁、右侧头痛、口干苦、面红目赤、阴囊潮湿瘙痒、小便短赤、大便秘结3天未解。舌红，苔黄腻，脉数实。中医病名蛇串疮，证型肝胆湿热，郁阻脉络。病因病机为肝胆湿热内蕴，郁阻经络。