小儿腹泻

1岁女童，腹泻两月，日行2~4次，便溏多粘滞及不消化之物，精神欠佳，烦急不宁，时有自汗。舌尖微红无垢，脉象缓滑。湿热内阻，脾失健运。

女，1岁4个月，腹泻2天，稀水样便，色黄而臭，每日6~7次，身微热，口渴，纳减，腹胀，小便短少，舌质红，苔黄，脉象指纹青紫，证属湿热内蕴肠胃

男，1岁，纳差，腹泻，便次增多，色黄水样，面黄身瘦发枯，无苔，指纹隐伏，乳食伤脾，脾失健运，纳呆，不消化食物，汗多，舌净，指纹澹

患者年龄1岁4个月，女性。主诉腹泻2天，泻出稀水样便，色黄而臭，每日6~7次，身微热，口渴，纳减，腹胀，小便短少。舌质红苔黄，指纹青紫。中医诊断证属湿热内蕴肠胃。病因病机为湿热之邪侵犯肠胃，运化失常，清浊不分。

5岁男童，腹泻腹痛4天，稀水样便多泡沫，肠鸣音增强，舌苔白腻，脉浮缓，指纹色红。小儿腹泻（寒湿泻），病因属寒湿侵袭脾胃，运化失职，清浊不分，泄泻腹痛。面色正常，无明显异常气味，问诊提示受凉史，切诊见脉浮缓，舌苔白腻。

患者年龄2月，男性。主诉腹泻半月，大便稀水样，黏液及青绿稀水，伴吐奶。精神差，烦躁啼哭。肛门红晕，舌红苔白腻。辨证为食积阻滞，消化不良。大便常规示脂肪球+++。

11个月男童，大便泄泻日十余次，蛋花样便，肠鸣，纳差，口渴喜热饮，面色白，精神不振，啼哭，小便少，指纹沉滞在气关，舌质澹红苔薄白。证属中阳不振，脾气虚弱。面色白，舌质澹红苔薄白，脉象未提及，肠鸣，大便异常，纳差，口渴喜热饮，精神不振，啼哭，小便少。

2岁女性患者，腹泻3个月，大便日行4～7次，质溏夹粘液，面黄不泽，肌肉不丰，烦躁不宁，精神欠佳，便溏而粘，酸腐味臭，口干少津，小便短赤。中医辨证为脾失健运，湿热蕴肠，阴液亏耗。舌象未提及，脉象未提及。

女，1岁，腹泻2个月，便溏多黏滞及不消化之物，精神欠佳，烦急不宁，自汗出。迁延性消化不良，证属湿热内阻，脾失健运，久泻。面色萎黄，舌苔厚腻，脉滑数。

患儿，2岁，男性，主诉腹泄水样便一天，病程二天。精神不振，面色苍白，眼窝下陷，皮肤干燥，指纹达气关，纹色白。证型为寒湿之邪客于胃肠，邪滞交阻，气机不和。

患者2岁，夏季热，泄泻。面色灰白，双目无神，形体羸瘦，肌肉松弛，气怯声低，身有微热，口渴唇干，腹满而软，大便水样，色黄白相兼，夹食物残渣，一昼夜10次以上，小便黄短，舌质暗红不华，苔薄白而干，脉浮大虚数。中医病名泄泻，证型脾虚湿盛，病因病机脾虚失运，湿浊内生。望诊面色灰白，舌质暗红不华，苔薄白而干。闻诊气怯声低。问诊泄泻频繁，大便水样，口渴唇干，小便黄短。切诊脉浮大虚数。

患者1岁4个月，主诉腹泻3小时。腹泻约5次，粪便酸臭色黄，夹白色小块，啼哭不安，面红，腹满拒按。舌尖红，苔黄厚，脉数。诊断为伤食泄泻，病因病机为食滞肠胃，运化失常。

5岁女童，腹泻半月余，大便稀水样，无臭秽，不思饮食，面色萎黄，舌质澹红，苔白，脉沉细。中医诊断为小儿腹泻，证属脾胃虚弱。病因病机为先天禀赋不足，脾胃虚弱，复因苦寒伤阳，脾虚失健，水湿不运。望诊见面色萎黄，舌象澹红苔白。闻诊未提及。问诊见腹泻、纳食少。切诊见脉沉细。

患儿腹泻伴呕吐3天，腹胀明显，稀水样便夹不消化物，伴有酸腐味，精神不振，口唇干燥，尿量偏少，口渴欲饮，不进食物。舌质澹，苔白腻，脉缓弱。中医诊断为小儿泄泻病，证属脾胃虚弱。病因病机为饮食不节，脾虚运化失常，水湿内停，谷滞不化，导致泄泻。

4岁女性，腹泻3天，大便稀薄多沫，色澹，无明显臭味，喜啼哭，肠鸣，轻度咳嗽、流清涕，厌食，面色澹白，苔白腻，脉濡，指纹色红，腹泻（寒湿泻），病因病机为寒湿内盛，脾胃运化失常，证型为寒湿泻。

患者28岁，男性，主诉吐泻甚剧，昏迷不醒，病程短。证属急性胃肠炎，脱水严重。面色苍白，舌淡，脉细弱。吐泻频繁，昏不知人，牙关紧闭，吞咽困难。无明显外感风寒或内伤七情记载。

3岁男童，腹胀、腹泻1周余，大便腐臭，舌苔薄黄，脉数。小儿腹泻，食伤脾胃，运化失常。

2岁男童，大便稀溏15余天，蛋花汤样或稀水样便，夹黏液，食后作泻，每日7～8次，神疲倦怠，面色萎黄，四肢欠温，纳差，啼哭少泪，小便减少，腹软无压痛，肠鸣音亢进，舌淡红苔花剥，脉细，指纹淡紫，便常规示大量脂肪球，血常规正常，中医诊断为小儿泄泻，证属脾虚泻。

11个月，反复腹泻，病程3个月。中度脱水面容，消瘦神疲，面色无华，纳呆，大便完谷不化，小便短赤。舌质澹，苔薄，脉微细。脾肾两虚。脾肾阳气衰微，属脾肾阳虚证。

5个月9天，腹泻2周，舌苔薄白，脘腹不胀，粪常规质稀，中医诊断泄泻脾虚泻，证型脾虚气阳不足，运化失能，病因病机脾虚气阳不足，运化失能，望诊舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊腹泻日3~5次，稀煳状或水样，便中夹奶瓣，切诊未见异常。