少阳证

患者56岁，男性，全身多关节肿痛4年，伴低热、咳嗽半年。主要症状为双足、膝踝关节肿胀疼痛，局部发热，屈伸受限，低热不恶寒，上半身汗出，纳差，口干苦，肌肤灼痛，胸闷咳嗽，吐黄稠痰。体检见双踝、膝肿Ⅱ级，右手中指近节肿Ⅱ级，双足诸节皮肤色黯。脉弦滑，舌质澹黯胖，舌苔黄厚腻。诊断为顽痹，肺痹，证属湿热蕴蒸三焦。

患者27岁，女性。乏力，口干，心烦，睡眠入寐稍难，夜间磨牙5年，经前胸胁不适，行经腰腹疼痛，经色黯无块。苔薄白，脉细数。证属少阳证，肝风内动。

女，67岁，心慌、心悸间歇发作3年，胸闷心悸，左胁下痞硬，恶心腹胀，头目昏眩，小便不利，舌淡苔白滑，脉沉弦，证属少阳证，饮凌心胸。

患者男性，56岁。主诉发热、恶寒、咳嗽、胸痛、咳血。病程半个月。中医病名未明确提及，证型为太少合病，寒温合邪，痰热壅滞。病因病机为外感寒热之邪，郁于胸中，痰热化火成毒。望诊见面红唇干，舌质鲜红，苔白中黄厚干。闻诊未提及。问诊见发热、身痛、口燥咽干、口苦心烦、手足心热、咳痰少而稠、痰中带血、胸胁痛。切诊未提及脉象。

患者32岁，女性。月经前后不定期，行经淋漓不尽15日左右，面色苍白，神疲懒言，夜梦纷纭，工作压力大，情绪急躁易怒，饮食不规律，大便稀溏，两肋乳房胀痛，月经色澹，口舌反复生疮。舌质澹，苔薄黄，脉弦。中医诊断为崩漏，证型为肝气郁结、脾虚血亏，病因病机为肝郁化火、阴血亏虚、脾失统血。望诊见面色苍白、舌质澹。闻诊未提。问诊包括月经异常、情绪急躁、饮食不规律、症状描述。切诊见脉弦。

女，36岁；午后形寒发热，汗少，胸闷口苦，呕吐苦水或干呕，胁胀微痛；病程未明；中医病名属少阳病；证型为暑湿夹滞互结；病因病机为邪伏少阳；舌淡黄，舌底较红；脉滑微数；苔淡黄，舌本红；脉滑不数。

患者女性，37岁。主诉剧烈头痛，口苦，咽干，口黏欲呕，不能饮食，大便秘结。舌苔厚略腻，脉弦。血压156/95mmHg。中医诊断为病在肝胆经，属半表半里之证，证属肝阳过盛兼少阳证。二诊主诉头痛头晕消失，项部拘紧，胸喉闷滞，手部麻木，血压150/92mmHg。三诊诸症皆退，脉弦无力，血压恢复正常，诊断为肝郁气滞。

患者34岁，女性，咳嗽断续2年，病程2年。主诉咳嗽，阵发性，以上午10点、午后3~4点、晚上8点为著。咳吐白泡沫痰，恶心，咽干，无汗，两胁胀满。舌质红，苔薄白。脉弦滑。诊断为少阳证。

李某，40岁，男性。主诉发作性头晕目眩，如坐舟车，动则加剧，伴恶心呕吐，欲闭目静卧。病程5年，间歇期缩短，情绪波动、工作繁忙或感冒可诱发。舌苔薄，脉弦缓。中医拟诊邪犯少阳经，肝胆疏泄失调，气机升降失常。辨证属少阳病，表现为头晕目眩、恶心呕吐，脉弦缓，舌苔薄。

患者22岁，男性，发热恶寒2天，伴头痛、咽痛、咳嗽、胸痛胸闷。既往有肝炎、肺结核、肠结核史，常有胁痛、乏力、便溏、盗汗。体征见X线右肺下叶非典型性肺炎，血常规白细胞8.1×10⁹/L，中性0.7，体温39.4℃，鼻扇，头汗出，心悸、肢凉。会诊时见口苦、咽干、目眩、头晕、盗汗、汗出如洗、不恶寒、苔黄、舌红、脉弦细数。诊断为邪传少阳阳明，属少阳证与阳明证并见，兼有阴伤。

患者女，33岁。主诉右侧颈部肿痛，伴寒战发热，体温38~39℃。病程半月。中医病名：瘿病。证型：邪入少阳，枢机不利，痰浊阻滞。病因病机：外感邪气，传入少阳，正邪分争。望诊：舌质红、苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：寒热往来，心悸，睡眠多梦。切诊：脉弦细数。二诊脉弦细数，舌脉同前。三诊舌暗红、苔薄黄。四诊脉弦，舌红、苔薄黄。五诊脉弦，舌红、苔薄黄。

患者男性，38岁。主诉胃大部切除术后反复高热，兼时时作呕。病程反复，体温波动在37℃~38.2℃。苔白，脉细弦数。证属少阳证邪热迫。舌象白，脉象细弦数。

患者26岁，女性，产后1周，恶寒发热，左下腹隐痛，恶露黏稠。产后发热，证型为产后气血虚弱，外邪乘袭，营卫不和，邪稽少阳，热在气分、津气不足，气血虚弱。面色紫褐色，舌质红，舌苔薄白，脉濡数。恶露黏稠，有热臭气，左下腹压痛，左侧鼠蹊部淋巴结压痛，白细胞升高，中性粒细胞比例高。

患者21岁，男性。发热2天，右耳下肿胀3天，精神倦怠，胃纳减退，右侧耳下肿胀酸楚不适，张口及咀嚼受限，右侧阴囊肿胀，大便结，小便色深黄。右侧耳下漫肿，按之酸楚微痛，皮色正常无灼热感，右侧睾丸肿大，压痛明显，皮色正常，无灼热感。中医诊断痄腮，卵子瘟。辨证为风热疫毒证。舌象未提及，脉象未提及。

14岁女性，发热3天，体温波动于37.8℃~38.5℃，时有恶寒，头晕，咽干，纳欠佳。感冒，邪居少阳。面色红，咽充血，舌红，苔薄白，脉平。发热，头晕，咽干，纳欠佳，二便调。体温37.7℃，口唇红，咽充血，心肺腹未见异常。血常规提示淋巴细胞比例升高，中性粒细胞比例偏高。

36岁 水肿 病程两年 眼睑及颜面浮肿 小便量少 寒热往来 呕恶 口苦 口干 大便干 舌质稍红 边有齿痕 苔薄白 脉浮弦 邪入少阳 太阳膀胱气化不利 水湿内停 泛溢肌肤

患者女性，38岁。寒热往来，胸闷心悸，头痛身楚，有时欲吐。脉浮弦，舌苔薄黄。病在少阳。发热未解，体温39℃，口渴多饮，心烦，脉洪数，舌苔燥黄。病在少阳不解传入阳明。高热已解，口干欲饮，胸闷心悸，脘腹胀满，大便5日未解。脉沉数，舌苔老黄而有芒刺。病属阳明腑证。

患者年龄丁年，症状头大如斗，不见项，唇重及乳，色如紫肝，昏愦不知人事。脉象浮弦而数，辨证属大头瘟，邪在少阳，继而传入阳明。舌象未提及，面色紫肝，声音未提及，气味未提及，病程未明确记载。

患者女性，47岁。两侧腮腺部肿大，牵连耳心痛及头痛，口舌干燥，不欲饮，口苦，咽干，心烦，体质偏瘦，面色澹苍少华，舌正苔薄黄而干，脉滑弦略数。两颊肿大不红热，无压痛，胆囊部轻微压痛。病机为痰瘀结滞于少阳之位，并已化热。中医病名为腮腺阻塞，证型为痰瘀结滞少阳，病因病机为痰结少阳之经，日久脉络瘀阻，瘀久化热。

患者彻夜不寐，间日轻重，一载未愈。左关弦数，余部平平。中医病名属失眠，证型为少阳、厥阴同病。病因病机为少阳受病，与厥阴同病，肝胆阴血不足，肝木升动，胆热内生，扰乱心神。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为一载未愈，脉象左关弦数。