尿崩症+消渴

女，37岁。主诉多饮多尿、月经不潮、肌肤干枯、无汗、五心烦热、乳汁自溢、头昏目眩、腰膝酸软、烦躁焦虑、心悸乏力、夜寐不安。病程年余。中医病名消渴，证型阴虚津亏，病因病机为郁火内生、灼津伤阴、肾虚下夺。望诊肌肤干枯粗糙、舌质红、苔薄白。闻诊无特殊。问诊有口渴频饮、尿量多、停经、乳汁自出。切诊脉沉细。

患者60岁，男性。主诉口渴不已，喜热饮，夜甚，尿频量多，伴头晕、耳鸣、口干、舌燥、手足心热、大便燥结、不欲饮食。舌质瘦薄、红绛无苔，脉细数无力。证属阴虚火旺、阴损及阳、脾肾两亏。病因病机为发汗太多、劫津耗液。

男，40岁，口干、口渴喜饮，尿频量多，病程自1962年3月起。消渴，肾阴亏虚，阴损及阳，阴阳俱虚，三焦气化失职，膀胱失约。口干咽燥，口唇干裂，尿频，小便清长，头晕，目赤，心烦，手足心发热，舌苔薄白而干，脉沉细而弱。

患者23岁，男性。主诉失眠多梦，阳痿，口渴多饮，小便频数，头晕心慌，食欲减退，胃满恶心，夜间需饮水方能入睡。精神憔悴，面色苍白，体质消瘦，皮肤干燥，腰膝酸软，面部发麻，语声低微。脉沉细无力，舌质澹红，苔薄白。中医诊断为消渴（脑垂体性尿崩症）。证型为素体虚弱，肾水亏耗，心火上炎，阴损及阳，肾失固摄。

女，55岁，反复尿频、尿痛10年，尿量增多2年。头晕、四肢乏力、夜寐欠安、腰酸、尿频、尿量增多、大便不畅。舌质红，苔薄。脉细弦。证属肝肾阴虚，封藏失职。

5岁女性患者，主诉口渴多饮，尿频量多，病程自2岁起。中医诊断为消渴病，证型为肾阴不足，水液代谢失常。舌红，苔薄黄，脉细数。

85岁女性，多饮多尿1个月，乏力心悸3天，形体消瘦，表情澹漠，皮肤干燥，舌红少津，脉细促。消渴、心悸（气阴两虚），辨证为消渴、脱证（阴阳俱损）。口渴引饮，小便频多，尿量多，食欲不振，重度乏力，心悸，皮肤干燥，舌红少津，脉细促。

患者24岁，男性。头晕伴前额部阵发性跳痛年余，口渴多饮多尿一月余，24小时饮水量约20000ml，日夜排尿20多次，尿色黄，澄清，身体渐瘦弱乏力。诊断为消渴，辨证为阴虚燥热，气阴两虚。苔薄腻，脉细濡。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无异常，问诊提及头晕、前额跳痛、口渴、多尿、消瘦、乏力，切诊脉细濡。

高某，女，37岁。主诉多饮多尿，病程约1年。中医病名消渴，证型阴虚津亏，虚火内炽。望诊舌红少苔而干，闻诊无特殊，问诊体衰肌瘦，无汗而烦，手足心热，停经年余，乳汁自流，口渴频饮，尿量明显增多，头昏目眩，腰膝酸软，心悸乏力，烦躁焦虑，夜寐不安，切诊脉沉细而数。

患者29岁，女性。主要症状为口干多饮多尿1月，精神不振，食欲不开，少腹胀滞，尿色清，大便次多。体格检查示面色不华，神清，精神软。舌苔淡，脉濡。中医诊断为中枢性尿崩症（部分性）。辨证属肾气不足，开阖无权，病机为肾精亏虚，脾失健运，阳虚湿阻。舌象淡，脉濡。

63岁男性，口渴多饮，每日饮水量达6800~9000ml，小便频作，尿色清长，形体消瘦，体重剧减，头昏耳鸣，腰酸膝软，气短懒言，夜寐不安。中医诊断为消渴，证属肾气亏虚，中气不足。舌质红，脉弦数。

患者48岁，男性。主诉消渴10年，烦渴溺多，心灼不爽。小便频数，夜间烦渴难眠，需大量饮水方能入睡。尿崩症诊断明确。面色少华，舌红少津，脉细数。

患者5岁，烦渴引饮，小便量多，发热，病程自1976年夏季起，持续约2年。面色苍白，精神疲乏，食欲不振，大便溏，舌淡苔白，脉缓无力。中医诊断为消渴，证型为脾阳不运，津不上承。病因病机为脾胃虚弱，不能传输津液，反下流走泄。

42岁，口渴引饮，尿频，腹胀满，大便秘结，口苦且干，烦躁不安，夜寐不宁。消渴症，证属胃强脾弱。舌质红，舌苔黄燥，脉滑而实。腹部下硬满，右侧压痛，可触及大便结块状硬物。

3岁女性，多饮多尿2年，喜凉饮，尿频量多，尿清如水，纳差腹胀，形瘦发稀，慢性病容，营养差，方颅，舌苔薄白，舌质澹红，脉细，脾虚肝旺，积热内蕴脾胃，脾虚及肾，肾家气阳不足，不能蒸化水液，上盛下虚，上热下寒之候。

患者女性，35岁。口渴引饮10年余，浮肿8年。主症为口渴引饮，饮不解渴，下肢与面目浮肿，头痛，心下悸，胸闷，五心烦热，嗜睡梦多，大便少，月经先期，量多色澹，经前烦躁。辨证为脾虚气弱，清津不升。望诊见舌嫩有裂纹，苔白。闻诊未见特殊。问诊见病史及症状描述。切诊见脉细滑。

患者44岁，男性，主诉口渴、多饮、多尿、消瘦、食欲下降、心悸乏力。病程2年。中医诊断消渴，证型为饮食不节致胃热伤阴，阴损及阳，肾失固摄。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括既往使用脑垂体后叶素治疗无效。

5岁女性患者，主诉饮水多、尿多5个月，伴有烦躁不安、饮食减少、肌肉消瘦、全身无力、精神倦怠及腹痛。脉细数，舌质红绛，苔白薄稍腻。诊断为脾肾俱虚，脾虚运化无力，肺燥引饮，肾虚膀胱失约。

女，55岁，反复尿频、尿痛10年，尿量增多2年。苔薄质红，脉细弦。肾阴亏虚、肝阳上亢、封藏失职。慢性肾盂肾炎、肾性尿崩症。

女，47岁，烦渴多饮、头晕头痛、失眠乏力、呕恶厌食、大便干燥，病程二月。中医病名：消渴，证型：肝肾阴虚，病因病机：肝肾阴亏，虚火上炎，肺胃津伤。舌质红，苔光剥少津，脉沉细兼滑。精神倦怠，形体瘦弱，皮肤弹性差，干燥无泽。性情急燥，喜吃酸食，慢性气管炎八年，生育七胎。