尿血+腰痛+瘀血阻滞

患者女性，28岁。主要症状为肉眼血尿、尿血色紫、排尿涩痛、头晕腰酸、倦怠乏力、畏寒肢冷、食少纳呆、月经量少伴黑紫色血块及痛经。病程3年，反复发作。面色晦暗无光泽，舌质淡紫，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经。

女，38岁，肉眼血尿反复发作3年，尿蛋白(++), 白细胞10～20个/HP，面色晦暗无泽，头晕腰酸，倦怠乏力，畏寒肢冷，食少纳呆，月经量少黑紫有血块，腹痛如刺，尿血色紫，排尿涩痛不畅。脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经。舌质淡紫，苔薄白，脉沉细无力。

患者女性，38岁。主诉肉眼血尿反复发作3年，遇冷、过劳、情志刺激则发作。面色晦暗无泽，头晕腰酸，倦怠乏力，畏寒肢冷，食少纳呆，月经量少有黑紫色血块，经期腹痛如刺。尿血色紫，排尿涩痛，舌质澹紫、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经。病机为湿热毒邪入侵，正气虚弱，邪毒蕴结下焦，损伤脉络。

女性，38岁。主诉肉眼血尿反复发作3年，遇冷、过劳、情志刺激则发作。面色晦暗无泽，头晕腰酸，倦怠乏力，畏寒肢冷，食少纳呆，月经量少有黑紫色血块，腹痛如刺。排尿症状为肉眼血尿，尿血色紫，排尿涩痛不畅。舌质淡紫，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经。病机为湿热毒邪入侵，正气虚弱，邪毒直入下焦，损伤脉络。

12岁男性，双下肢紫癜，尿血半年余，形体瘦小干瘪，面色晦暗无泽，头晕腰酸，倦怠乏力，畏寒肢冷，食少纳呆，肉眼血尿，尿血色紫，舌质淡紫、苔薄白，脉沉细无力。中医病名紫癜性肾炎，证型脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经，病因毒热蕴结、破血妄行。面色晦暗无泽，舌质淡紫、苔薄白，脉沉细无力。

患者男性，26岁。水肿，腰膝酸软，神疲乏力，自汗，易感冒。脾虚湿蕴夹瘀之水肿。面色白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。面色无华，舌淡，脉沉细。水肿，按之没指，身体困重，脘腹闷胀。皮肤瘀斑，腰部刺痛。

患者女性，38岁。主要症状为肉眼血尿反复发作3年，伴头晕腰酸、倦怠乏力、畏寒肢冷、食少纳呆、月经量少黑紫有血块、腹痛如刺、尿血色紫、排尿涩痛。面色晦暗无泽，舌质淡紫、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为IgA肾病、增生硬化型。辨证为脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经。病机为湿热毒邪入侵，正气虚弱，正邪交争，邪毒直入下焦，损伤脉络。阴虚内热、脾肾气虚为本，邪毒阻滞为标，属本虚标实之证。

患者38岁，女性。主诉肉眼血尿反复发作3年，伴镜下血尿常年存在。症状包括面色晦暗无泽、头晕腰酸、倦怠乏力、畏寒肢冷、食少纳呆、月经量少色黑有血块、腹痛如刺、尿血色紫、排尿涩痛。舌质澹紫，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经。病机为湿热毒邪入侵，正气虚弱，正邪交争，邪毒直入下焦，损伤脉络。

患者女性，38岁。反复肉眼血尿3年，伴头晕腰酸、怠倦乏力、畏寒肢冷、食少纳呆。月经量少、黑紫色、有血块，经期腹痛如刺。尿液肉眼血尿，尿血色紫，排尿涩痛不畅。面色晦暗无泽，舌质紫暗、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经。

患者22岁，男性，主诉乏力、尿色深、有泡沫。病程较长，自1996年起有血尿史，诊断为IgA肾病，后发展为慢性肾衰竭。中医诊断为尿血，证属脾肾两虚，湿浊内蕴。现症见舌暗红，苔黄，脉沉细。实验室检查示血肌酐升高，尿蛋白及潜血阳性。

74岁男性 腰痛伴尿血7天 头昏耳鸣 口不渴 舌灰腻 脉细数 血压22/14kPa 尿红细胞(++++) 肾阴虚结石瘀血阻滞型 左肾增大 左肾上极液性区 左肾盂强光团回声 左肾结石