患者27岁,女性。尿频、尿急、尿痛、尿血4天。形体虚弱,脉弱无力,舌质红,舌苔薄黄。诊断为血淋。辨证属下焦湿热,血热妄行。病机为平素体质不健,脉弱无力,小便不利、尿频、尿急、尿痛、尿血属血淋症状。舌质红,血热妄行故见血尿。
血淋下焦湿热血热妄行
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女,40岁,腰痛伴镜下血尿2年,近日加重。腰酸痛,乏力,畏寒,月经减少,夜尿频多。舌暗边有齿痕,苔薄,脉沉细。腰痛,脾肾两虚,气滞血瘀。
慢性肾炎脾肾两虚气滞血瘀
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患者男性,65岁。右侧腹痛剧烈,尿血,尿中带血块。脉细弦,舌质略紫暗,上罩霉苔。中医病名属石淋,证型为肾阴亏虚,湿热下注,瘀伤血络。病因病机为肾阴亏虚,湿热下注,久而炼为砂石,致成瘀伤血络。望诊见舌质紫暗,舌罩霉苔。闻诊未提及。问诊见右侧腹痛、尿血、血块。切诊脉细弦。
尿血砂石内阻肾阴亏虚湿热下注
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患者30岁,女性。主诉腰痛逾十年。病史显示右肾结石,大小如小指面,有棱角,不整齐,病发时尿血多,夹红血球,伴泛恶、纳呆。月经正常。舌苔脉象无异常。中医病名属石淋,证型未明确,病因病机为肾结石阻滞,损伤血络。望诊未见异常,舌象未见异常,脉象未见异常。问诊提示腰痛、尿血、纳呆、泛恶。切诊未见异常。
尿血腰痛肾结石结石损伤血络
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14岁男性,血尿7个月,精神疲惫,心烦气短,头重身困,面色潮红,口干口苦,纳差,小便色黄,舌红苔薄黄,脉细数,尿常规红细胞增多,尿红细胞形态为肾小球性,中医诊断尿血,证属气阴两虚兼湿热型。
尿血气阴两虚湿热
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女,39岁,慢性肾炎病史,长期镜下血尿,疲劳,睡眠欠佳。尿血,脾肾气阴两虚,湿热内蕴。舌澹红,苔薄,脉细。尿隐血(+),红细胞31/μl。病位在肾与膀胱,病机为肾络受损,本虚标实,湿热与血瘀为标。
尿血慢性肾炎脾肾亏虚湿热内蕴
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23岁男性,主诉解小便时尿流中断一年余,伴血尿。膀胱结石。小便带血,痛而不畅。舌苔白腻,脉象平。
尿血膀胱结石血淋石淋
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男,32岁。腰酸、腰痛、间歇性尿血一个半月。尿血,左侧腰痛,尿频、尿痛,四肢乏力,虚汗,睡眠差。舌质红,苔黄稍厚。脉虚弱。中医病名:石淋。证型:肺肾两虚,膀胱蕴热。病因病机:肺肾两虚,湿热蕴结下焦。
尿血输尿管结石肺肾两虚膀胱蕴热
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患者39岁,男性,主诉乳糜尿1年半,1月前曾尿血4天。现病史见乳白尿,凝结成块,有时堵塞尿道,神疲肢倦,纳差乏味,易感冒。中医病名乳糜尿,证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见乳白尿、尿血、神疲、纳差、易感冒。切诊未提及。
尿血lact糜尿脾虚湿盛
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18岁男性,双下肢出血性紫斑,血尿,腰困,乏力,大便干结,口渴,五心烦热。舌质红,少苔,脉细数。中医诊断为阴虚火旺紫癜病(紫癜性肾炎)。病因为阴虚生内热,外邪侵袭,两热相搏,热迫血行,溢于肌肤则紫斑,邪热下注膀胱则尿血。
紫癜性肾炎阴虚火旺气阴两虚五心烦热
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患者主诉尿血、乏力1月余。现症包括乏力、手足冰冷、腰酸、月经量少色淡、尿道轻刺激感、精神纳眠差。舌淡边有齿痕,苔薄白腻,脉沉细滑无力。中医诊断肾风、脾肾气虚证。病史为IgA肾病,肾功能异常,尿蛋白(++)、尿隐血(+++)。
IgA肾病脾肾气虚证肾风脾虚
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女,38岁,茶色尿半月,肾虚火旺,尿血,舌澹,苔薄白,脉滑,尿潜血(++),蛋白(+),膀胱壁小片状溃疡面。
尿血肾虚火旺气虚
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女,52岁。主诉镜下血尿8年。腰酸痛,乏力,口干,心烦,睡眠差。舌澹暗,苔剥脱。脉弦细。中医诊断血尿(肾虚火旺)。病程8年。肾虚火旺,阴虚火旺,肾气封藏失职,灼伤肾络,迫血妄行。舌澹暗,苔剥脱,脉弦细。
血尿肾虚火旺肾阴亏虚阴虚火旺
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女,17岁,面色苍白,腰酸困痛,倦怠纳少,尿澹红,口干。急性肾小球肾炎,阴虚内热,络脉受损。面色苍白,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括腰酸困痛、倦怠纳少、尿澹红、口干,脉沉细。
急性肾小球肾炎肾阴虚虚火肾脏亏损
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10岁男性,间断尿色加深2年余,加重3个月,双下肢轻度浮肿,小便颜色加深呈洗肉水样,无尿频、尿急、尿痛。眼睑、颜面浮肿不明显,咽充血,扁桃体I°肿大,双下肢轻度浮肿,双肾区无叩击痛。尿常规示蛋白(+),潜血(+++),红细胞(++++)。中医诊断尿血,辨证风热伤络。舌脉未提及,但病程较长,常因劳累诱发。
尿血肾阴不足风热伤络
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患者年龄32岁,男性。主诉为体检发现尿检异常4周。刻下症见体力下降,疲乏,口干喜饮,舌质红,苔薄少,脉细弱。中医诊断为气阴两虚之尿血。四诊信息显示舌质红,苔薄少,脉细弱。
尿血气阴两虚脉细口干喜饮
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4岁男性,浮肿5天,面目周身浮肿,尿少,腹部胀满,舌苔薄白,脉浮滑。中医诊断水肿,辨证风邪犯肺。
急性肾小球肾炎水肿风邪犯肺
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12岁男性,尿血病程8~9年,小便黄溷,次多量少,低热绵绵,手心灼热,口唇干红,腰酸乏力,面色萎黄。肾区轻度叩击痛,尿常规示红细胞(+),蛋白微量,静脉肾盂造影示左肾发育不良伴肾盂积水,考虑肾结核可能。辨证为恙久肾阴不足,湿热留恋下焦。面色萎黄,舌象未明,脉象未提。
尿血肾阴不足湿热下注肾结核
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患者年龄6岁,男性。主诉尿中泡沫2年。病程2年。中医病名膏淋、血尿。证型脾肾两虚,阴虚内热。舌象澹苔薄,脉象沉弦。形体偏胖,满月脸。
血尿脾肾两虚阴虚内热湿热蕴结
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25岁男性,腰痛3天,劳累后加剧,腰部隐痛,坐立后加重,卧床缓解,运动后出现血尿。舌质澹,苔薄白,脉弦数。右肾区叩痛(+/-),尿常规RBC:±/HP,B超示右肾集合系统稍分离,KUB+ivp未见不透X线致密影。中医诊断为气血瘀滞型石淋,病因湿热之邪蕴结下焦,煎熬尿浊成石,阻滞气机,损伤脉络。
尿血石淋气血瘀滞湿热蕴结
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