尿频

患者34岁，男性，主诉水肿，病程七年，周期性发作，肿起下肢渐及周身，伴腹胀腰酸、虚乏无力、尿频少溷浊、大便溏、时腹痛，无头晕口渴咽痛。脉细，舌淡苔白，尿蛋白阳性。中医病名水肿，证型脾肾阳虚，病因病机为阳虚湿胜，饮食劳倦伤脾胃。望诊舌淡苔白，闻诊无特殊，问诊有腹胀便溏，切诊脉细。

患者21岁，女性，主诉尿中泡沫增多一年余。尿蛋白(+++)，隐血(++)，24小时尿蛋白1790mg/24h，诊断为慢性肾小球肾炎，IgA肾病，Lee分级Ⅲ级。中医诊断尿浊，证型为脾肾亏虚、胃失和降。面色正常，舌红，苔薄白微黄腻，脉细滑。主症为尿中泡沫增多，伴头晕、咽痛，胃脘部胀满，非萎缩性胃炎伴糜烂。病程一年余，病因病机为先天禀赋不足，后天饮食不节，脾肾亏虚，湿热蕴结中焦。

患者29岁，男性。腰痛、尿急、尿频、右侧睾丸肿胀下坠、牵及右侧阴股内侧酸痛。寒凝气滞血瘀。面色晦暗，舌质黯有瘀点，脉沉细。右侧睾丸肿胀隐痛下坠，阴囊发凉，有酸胀感，疲劳时加重，附睾尾部可触及硬结，输精管增粗，有串珠样结节。

52岁女性，外阴瘙痒，口苦而干，睡眠质量差，多梦，急躁易怒，胸闷脘痞，尿频尿急，大便干结。舌体胖，舌质黯红，舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断消渴病阴痒，证型气机阻滞、湿热内阻。

女，39岁，腰骶部及左臀部连及左下肢酸痛10多年，活动不灵，不耐久立或久坐，头晕目眩，耳鸣，心烦易怒，月经量少色澹，白带盛，夜尿频数。证属肝肾阴虚，筋脉失润。面色澹，舌澹红，苔光，脉细弦。

患者37岁，女性，反复经间期出血半年。主症为经间期出血，出血量少色淡质稀，伴神疲体倦、气短懒言、食少腹胀、大便溏、腰痛腰冷、夜尿频、面部生斑。舌淡苔薄，脉沉细。中医诊断为经间期出血症，证型为脾肾阳虚症。病位在脾肾，病机为脾肾阳虚，气虚血弱，冲任不固。

患者32岁，女性。主诉寒热往来，尿频、尿急、尿痛、腰痛、乏力、头晕、纳差。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为热淋，属太阳少阳合病之证。

女，54岁，月经不规则，量少，白带量多，尿频尿痛，病程二年，近半年加重。舌质淡胖，苔白厚，脉沉细弱。证属脾肾两虚，中气下陷，清阳不升，湿浊下注。

男，45岁，尿频、尿急、尿痛1周，伴血尿，急性痛苦病容，腹绞痛难忍，恶心呕吐，右中腹压痛，尿常规血细胞(3+)，蛋白(+)，B超右输尿管扩张，淋证(石淋)，下焦湿热，舌象未提，脉象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有嗜烟酒茶史10余年。

患者66岁，男性。主诉咳嗽气喘10年余，冬夏皆发，病情渐重，咳吐白粘痰，动则喘急，心悸烦闷，口干欲饮，夜间不能平卧，纳差，面黄消瘦，易汗，腰酸痛，夜尿频。中医诊断肺肾俱虚，气失摄纳。舌淡，脉沉细。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉细。晐

患者36岁，男性。主诉结婚后9年未育。精液常规示活动力差，畸形率高，精子计数低，前列腺液示炎症，血清及精浆AsAb阳性。症状包括尿频、尿急、尿末黏液，大便时尿道口有白色黏液。舌质稍红，苔黄厚腻，脉弦滑。辨证属湿热内蕴，热灼精道，血瘀互结。

女，38岁，腹痛见于下腹耻骨部，月经前后疼痛明显，日轻夜重，不能久立，带下频仍，黄白兼见，前阴胀坠牵及肛门，尿频作痛。舌色黯，舌下脉紫，脉涩。中医诊断少腹瘀血。病因为瘀血阻滞，病机为少腹瘀血，气血运行不畅。

37岁 女性 尿频 尿急 睡眠障碍 骶髂关节错位 骨盆髂前上棘不对称 长短腿 足外翻 “4”字试验(+) 直腿抬高试验(-) 面色正常 舌象正常 脉象未提及 问诊提示尿频尿急 排尿困难 病程3年 体格检查发现骨盆异常 交感神经与副交感神经功能异常 骶髂关节错位导致神经受刺激 骨盆力学失衡 体感神经受牵拉

男性，72岁，尿闭1天，前列腺增生症20余年，夜尿频数，小便细且分叉。小便点滴不出，小腹胀满疼痛，舌暗红，舌苔白厚，脉沉弦。诊断为癃闭，病机为肾虚于下，膀胱气化不利，痰瘀湿热内生，闭阻前窍。

患者50岁，绝经一年半，主诉心烦、盗汗2年，伴失眠、全身无力、精神差。舌红，苔灰黄，脉沉软。中医诊断为肝肾阴虚，病因病机为肝肾阴虚，阴虚火旺。二诊见舌红，苔灰，脉缓。诊断为肝郁气滞，气郁化火。三诊仍见舌红，苔灰，脉缓，诊断仍为肝肾阴虚。

患者男性，49岁。尿频、尿后余沥两年余，近月加重，尿后滴白，少腹作胀，牵引睾丸不适。舌质红、苔黄微腻，脉濡缓。前列腺体积增大，回声增强，包膜增厚，中央沟消失，直肠指诊前列腺如鸭蛋大，质软触痛。前列腺液白细胞(+++)，卵磷脂(+)。中医诊断为前列腺炎，辨证为湿热内蕴，清浊相溷，升降失司。

53岁男性，烦渴多饮，多尿，疲倦1年余，舌红少苦，两脉弦细而滑。辨证为肾虚阴亏，肠胃蕴热，津液灼耗。主诉包括口干思饮、尿多、易疲乏、饮食需控制。四诊信息包括舌红少苦、脉弦细而滑。中医病名为消渴，证型为肾虚阴亏，肠胃蕴热。病因病机为肾虚阴亏，肠胃蕴热，津液灼耗。

患者带下增多，尿频，有小产史。带脉失常，液耗脉虚，腰酸头晕，阴亏阳僭。舌苔少胃薄，脉濡小无力，左部更弱。肝肾精血亏虚，冲气上逆，内热生。

患者，82岁，头晕，胸闷间痛，心忡，气短，咳嗽，腰痛，纳食控制，口渴，尿频，大便成形，双下肢浮肿。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。血压135/100mmHg。既往病史：高血压病、冠心病、糖尿病。心电图示频发室性早搏。诊断：风眩，胸痹，消渴。辨证：肝阳偏亢，心气营亏乏，肝木失疏，痰瘀互结，心络经隧狭隘。舌澹黯，红苔薄黄，脉弦细。血压160/90mmHg。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。舌澹黯红，苔剥薄黄，脉弦细。血压164/80mmHg。

患者43岁女性，主诉头晕、腰酸、口渴多饮、疲倦、尿频，病程九天，尿量一日约5000毫升。舌质澹红，脉缓。中医诊断肾气不固。病因病机为肾气不固。四诊信息包括望诊舌质澹红，闻诊未提及，问诊有头晕、腰酸、口渴、疲倦、尿频，切诊脉缓。