尿频

患者56岁，男性，主诉排尿困难2年余。现症见尿频、尿细、尿后余沥不尽、少腹坠胀，体质肥胖。舌质澹，苔薄白，脉沉涩。中医诊断为慢性前列腺炎，病因病机为气虚瘀阻。

患者年龄26岁，女性。主要症状包括下肢酸软、右胁疼痛、恶心嗳气、纳差、夜间肠鸣、月经提前。病程自1976年4月起。中医病名为慢性肝炎，证属肝郁血虚兼停饮。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括症状及月经情况，切诊未提及。病机为肝气郁结、血虚及水饮内停。

男，12岁，反复血尿、蛋白尿4月余。主症为小便如洗肉水样，尿痛，双眼睑浮肿。查体示咽充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，舌质红，苔薄黄，脉稍数。中医诊断为血尿，证型为风热外感，热伤血络。尿常规示尿蛋白2+，尿胆红素3+，红细胞2+。补体C3降低，肾活检示肾小球轻微病变。

男，53岁。血尿，热痛，尿频急，少腹痛，腰痛四年余。舌质红，苔黄白腻。脉细数。属下焦湿热。

患者年龄62岁，男性。腰痛，夜间寒战，高热，小便频数、赤涩疼痛，头晕，肢节疼痛，口干，口气臭，便秘。中医病名肾盂肾炎，病程为急性发作。面色潮红，舌红苔黄，脉数。体征见体温升高，结膜及咽喉充血，双侧嵴肋角压痛，叩击痛阳性，肌肤灼热。尿常规示红细胞、白细胞增多，蛋白阳性。病因为湿热蕴蒸，病机为肾虚下焦湿热，上犯肝胆，致少阳枢机不利。

3岁男童，眼睑水肿，尿蛋白（卅），血胆固醇升高，面色白，神色萎靡，胃纳不佳，舌澹红苔薄腻，两脉沉弱，辨证为肾阳虚弱，气化失司。二诊见舌苔白腻，辨证为久病肾虚，温固脾土。三诊尿检蛋白（一），尿频已和，舌澹苔心薄腻，辨证为脾肾不足。四诊尿检基本正常，舌红苔心腻，辨证为肾气初复而脾运尚弱。

女，33岁，尿频尿急，尿道灼热，右肾区叩击痛，手足心热，舌嫩红少津，苔薄黄，脉细数，病程三年，反复急性发作，劳淋湿热下注，肾阴虚

患者面部及下肢浮肿10余月，伴小便频数、尿色黄浊、皮肤瘙痒。舌红苔薄黄，脉细数。中医病名属水肿，证型为湿热下注、膀胱失利。病因病机为湿热下注、膀胱失利。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见小便频数、尿色黄浊、皮肤瘙痒，切诊见脉细数。

32岁 婚后两年未育 尿末滴白 尿频尿急 会阴及耻骨部胀痛 腰骶坠痛 口干苦黏 尿黄便干 前列腺压痛 卵磷脂小体(++) 脓细胞(+++) pH7.5 舌红 苔黄根厚腻 脉弦滑带数 前列腺炎 湿热下注 湿热 痰湿 毒邪 精室受扰 精道阻滞

患者年龄55岁，女性。反复口腔溃疡2年，又发1周。尿频急而痛，大便烂，口干不喜饮。舌中裂，脉细。中医诊断唇舌糜烂（脾虚胃热），淋证（热淋）。舌象中裂，脉象细。主诉反复口腔溃疡，病程2年，近期尿频急而痛。病机为脾虚胃热，心火旺。

患者34岁女性，浮肿伴蛋白尿血尿1年，病程自2002年11月起。主要症状为颜面肿胀如满月，下肢轻度压陷肿，腰困痛，乏力，五心烦热，脱发。脉象细数，舌澹红、苔白薄。中医诊断为水肿阴水证，病机属湿邪宣泄减轻，里热酿毒，伤及肾脾，精微血液失于固摄。

高某，男，62岁。排尿困难、排尿无力，尿线细、尿分叉，夜尿频多，每晚3~4次。中医诊断：肾虚痰瘀互结，气化失司。舌质澹红，舌下静脉青紫，苔厚腻，脉浮弦无力。

患者女性，50岁。主诉腰酸、小便短数不爽，病程10年。中医诊断淋证。证型肾气亏虚，湿热羁留，肝失疏泄。舌澹红苔薄，脉细。腰酸、小腹胀、小便不爽、咽部红、有浓痰、寐差。肾盂分离18mm，尿中红细胞5~10只/HP。病久，湿热羁留，肝失疏泄，肾气亏虚。

女，42岁，尿频两周，伴腰部酸痛，尿道酸胀。尿路感染。湿热留恋，阴常有亏。脉弦细，苔薄腻。

患者65岁，小便滴沥不通10日，尿频滴沥不畅，排出无力，夜尿增多，排尿时间延长难尽，逐渐加重，伴腰酸痛，膝软乏力，四肢畏冷，舌质暗澹，脉沉弱。证属肾虚不固，痰瘀互结。

患者30岁，女性。主诉慢性肾盂肾炎反复发作，近因劳作引发腰痛、尿频、尿急。现病史示尿频日20余次，尿道坠胀涩痛，腰胀，小便深黄，镜检红细胞(++)，脓球(++)，头额空痛，面目浮肿，冲热，手足冰凉，不思饮食。舌澹苔白，脉沉细无力。诊断为脾肾虚馁，中气下陷，摄纳无权。望诊见面目浮肿，舌澹苔白。闻诊无特殊。问诊见尿频、尿急、尿痛、腰胀、冲热、手足冰凉、不思饮食。切诊见脉沉细无力。

患者男性，45岁。尿频尿痛两个月。尿道灼热、瘙痒，排尿不畅，外尿道口常有白色分泌物滴出，少腹及会阴部疼痛不适，口干咽燥，腰酸。舌红，苔黄腻。脉数。前列腺肛门指诊见增生。前列腺液检查示磷脂小体减少，白细胞12个/HP，pH7.8。中医诊断为淋证，证属湿热下注。病因病机为湿热下注，气机受阻，津液不布。

患者57岁，男性。主诉糖尿病、高血压多年，因怒病情加重。现症见头目眩晕、胀痛，耳鸣，面红耳赤，口渴咽干，心中烦热，急躁易怒，尿频量多，腰膝酸软，眠差。舌微红，少苔，脉略弦细数。中医病名未明确提及，证型属肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，致肝阳上亢。

男性，45岁，尿频尿急尿痛，病程1年，伴困倦无力，怕冷明显，腰膝酸软，口淡无味且黏腻，舌淡体胖、苔黄腻，脉滑数，诊断为淋证，病机为湿热下注，阳气失布。

患者年龄54岁，男性。主诉滑精频作4年。病史有前列腺增生伴炎症。临床表现包括腰酸腰痛、尿频涩、活动后低热感、口咽干燥、舌质红、苔薄黄、脉略弦。中医诊断为遗精，证属气阴两虚、下焦湿热。望诊见舌质红、边有齿痕，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括滑精、腰酸、尿频、低热、口干。切诊脉细。