尿频

男性，45岁，小便频数灼热、滴沥刺痛二年，颜面四肢浮肿，腰酸困痛，头痛，腹胀。肾虚而膀胱湿热之热淋。舌质偏红，苔薄黄腻，脉沉细弦稍缓。

7岁男性，遗尿1年，尿频、尿急、尿黄、神疲乏力。舌质红，苔白腻，脉数。中医诊断为脾肾气虚，湿热下注，蕴结膀胱。舌质澹红，苔薄白，脉细。

女，75岁，尿频、遗尿、淋漓三个月，小腹麻木胀痛，心悸，头晕，腰酸痛，恶心，纳差，恶寒，四逆，苔白润，舌质澹暗，脉沉细迟，证属里虚寒饮凝滞

患者年三十余，主诉头晕痛、耳鸣、形体肥胖、夜间尿频、痰多怕冷、手足凉、饮水腹胀、饮食喜温。病程三年。六脉沉细，舌淡苔滑。辨证属脾阳虚弱，湿滞中宫，阳虚停水。

患者60岁，女性。主诉双眼视物模糊一年。伴随症状包括眩晕、口干、手足心热、腰膝痠软、夜尿频繁、口苦、纳呆。舌象暗红少苔，脉象沉细。中医诊断为圆翳内障。西医诊断为双眼老年性白内障（初发期）、双眼视网膜中央动脉硬化Ⅱ级。

患者年龄15岁，主诉眼睑浮肿，病程长期，尿蛋白持续阳性。中医病名为水肿病，证型为肾阴肾阳两亏，脾气亦虚，兼挟水气郁热。体征见面部及眼睑浮肿，下肢凹陷性水肿，头昏乏力，手足心热，尿黄尿频，遗尿。舌澹红苔白，脉细尺沉，面色少华。

78岁男性，主诉嗜睡、活动后心慌、小便后半夜不畅，病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌红少苔少津，舌下络脉瘀青，舌暗红少津，舌暗，边有瘀斑，舌暗淡白，舌暗红，舌红，舌红有瘀斑。闻诊未提及。问诊见嗜睡、心慌、小便不畅、尿频、腹痛、发热、咳嗽、痰白、夜尿多、早搏。切诊见脉弦、脉结、脉弦滑代、脉弦数代、脉细略数、脉弦滑、脉弦细。

患者72岁，男性，主诉心悸不适反复发作5个月，加重1天。舌紫暗，舌体胖大有齿痕，苔黄厚腻，脉结代。中医诊断心悸，证型为痰瘀互结、肝肾亏虚。病因病机涉及痰瘀互结、肝肾亏虚。病程较长，伴头晕头痛、乏力、怕热、多汗、眠差、夜尿频。

5岁女童，尿频、尿痛、尿黄赤，病程1周。脾气急躁，喜食鱼肉不消化，口臭，腹胀痛，大便干燥。舌质红，舌苔黄厚腻，脉弦滑数。湿热下注膀胱。外感湿热，内有肝郁化热，积滞生热，脾失运化，水湿与热相结，下注膀胱致尿路症状。

女，48岁。全身反复浮肿近1年。形体丰满，面浮腿肿，两下肢按之如烂泥，凹陷良久不起，晨轻晚重，劳累后更剧，神疲气短，纳谷不佳，经事衍期，经期前后水肿加重，经来色黑有血块，少腹冷痛，夜尿频多。舌淡，边有紫气，苔薄白，脉沉细而涩。证属脾肾阳虚，瘀血内阻。

患者42岁女性，主诉腹泻便血日7~8次，病程10个月。腹泻便血、腹痛、水肿、饮食不振、乏力、尿频。面色光白，唇澹，舌质澹苔薄白，爪甲苍白，脉沉细无力，双胫前按之凹而不起。中医诊断泄泻、血劳。泄泻属脾虚，血劳属脾肾双虚。病因病机为灼热伤及肠络，久而脾虚，脾肾双虚。

患者年龄20岁，男性。反复倦怠乏力并鼻衄10年，加重1周。乏力、盗汗、腰膝肢软、口干便秘、五心烦热。舌质澹红，苔少或薄，脉细数。中医诊断为虚劳，证型为气血两虚、肝肾阴虚。病因病机为肝肾不足，阴血不生，虚火上扰。

赵某，56岁，喉中作痒、咳嗽不已，喉部干燥、声嘶，病程未明确。中医病名：慢性喉炎急性发作，证型：肾阴不足，喉失濡养，病机：其本在肾，其标在喉。望诊：舌质偏红，苔白。闻诊：声嘶。问诊：咳时连声不断，无痰，腰膝酸软，发脱耳鸣，盗汗，大便秘结，小便较频。切诊：脉细数。

女，46岁，大便次数增多，黎明泄泻，肠鸣脐痛，泻后痛减，大便稀薄混杂不消食物，形寒肢冷，四肢不温，腰膝酸冷，疲乏无力，小便清长，夜尿频多。脾肾阳虚。面色苍白，舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力。

30岁，尿频、尿涩、会阴坠胀不适2年多。下焦湿热。面色正常，舌苔黄腻，脉滑数。尿频、尿涩、会阴坠胀不适，病程2年多。EPS常规示白细胞(++++)，卵磷脂小体(+)，红细胞(±)。精液常规示精子计数75×109/L，活动力Ⅱ级，液化时间8小时。

患者28岁，男性。主诉尿频、尿急、下腹坠痛、睾丸部沉胀、尿道口瘙痒、有白色分泌物渗出。病程5年，原有淋病史。前列腺液检查WBC 25～30个/HP，卵磷脂小体少许，支原体检测阳性。中医诊断慢性前列腺炎、精囊炎。证型湿浊瘀毒阻于下焦。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄52岁，女性。口渴多饮半年，加重1周。疲乏无力，肢体沉重，腹胀纳差。面色晦暗，形体肥胖，舌质黯红，苔腻微黄，脉沉涩无力。中医诊断消渴，证型脾虚痰瘀。病因病机为脾虚痰瘀。

女，59岁，主诉小便淋漓不畅5~6年，双下肢水肿伴麻木，心慌、胸闷、乏力，纳不佳。慢性肾功能不全、CKD5期，病程较长。舌红苔薄白中裂纹，面色黧黑少华，脉结。中医诊断脾肾亏虚、水饮浊邪内停。辨证为脾肾亏虚，浊邪内停。望诊面色黧黑，舌红苔薄白中裂纹。闻诊未提及。问诊小便淋漓不畅、尿频尿急、水肿、心慌、胸闷、乏力、纳差。切诊脉结。

患者年龄57岁，女性。主诉口渴多饮、尿频量多，病程两年余。中医诊断消渴，证型气阴两虚，脾肾不足。舌质澹暗，舌苔薄白，脉沉细。病史中见烦渴多饮，口干舌燥，小便频数量多，伴气短，乏力，腰酸腿软。实验室检查空腹血糖265mg/dL，尿糖(+++)。西医诊断糖尿病。

16岁男性，主诉自幼尿床，病程长期。中医诊断遗尿，证型肾气不固。舌润，脉缓而有力。病因为肾气虚，导致膀胱气化功能失常。