尿频

46岁男性，腰酸伴尿频反复发作半年余。肾阳衰惫，气化无权，湿热留恋，凝结为石。面色苍白虚浮，舌淡苔白滑，脉细无力。恶寒低热，腰部沉重酸痛，少腹拘急，小便频数不畅。

女，57岁，主诉尿频、尿急、尿痛，病程20年，反复发作。舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为淋证，辨证为脾肾两虚，湿热下注。现病史有尿频、尿急、尿痛、小腹坠胀、口苦、腰痛酸软、下肢乏力。尿常规示镜检WBC满视野、上皮细胞(+)。复诊时舌红，苔薄黄，脉弦细。

78岁男性，排尿不畅、尿线细、尿后余沥、夜尿频，病程8年。舌暗胖、苔薄白，脉细。前列腺增大，膀胱残余尿量增多，尿流率降低。中医诊断癃闭，证型痰瘀阻滞下焦。

男，42岁，膀胱胀满，夜间小便十多次，白天次数较少，影响睡眠。左脉浮大带滑。膀胱结热。心火结而不得下行，热结膀胱，肾热尿窍开。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为冷饮伤脾、暴痛泄泻，病程短。中医病名为泄泻，证型为气滞湿阻。病因病机为饮食不慎，脾胃受损，气机不畅，湿邪内蕴。望诊见舌口淡，闻诊未提及，问诊见腹痛泄利，澼澼不爽，身热出汗不解，切诊脉弦滑或滑数。

女，48岁，阴挺宿疾，月经紊乱，量多如崩，头晕耳鸣，心悸腰酸，疲惫无力，夜尿频多，阴中有物脱出，小腹空坠，白带多质稀不臭，舌澹红，苔薄白，脉沉弱，诊断为阴挺，证属肾气不足，胞宫难以维系。

女，71岁，左胯部疽疮半年余，疮口肉芽澹红不鲜，流脓清稀量多，不知痛痒，食欲不振，身疲无力，腰腿发僵，背发冷，小便频数灼热，舌澹苔白，脉沉弱。气血双虚，托毒外出。面色澹，舌澹苔白，脉沉弱。

患者年龄72岁，男性。主诉进行性排尿困难3年。面色无华，发白稀疏，步履不稳，小便频繁，尿流细短，夜尿频多，少腹憋胀，腰膝酸软，喜暖畏寒，纳呆少食。中医诊断癃闭。辨证肾虚血瘀，痰浊阻窍证。舌质澹黯，有齿痕，脉缓。前列腺增生症，膀胱结石。前列腺4.5cm×4.5cm×5cm，膀胱内有多个0.3cm强光点，残余尿约80ml。肾图双肾轻度排泄延缓。

患者62岁，女性。主诉头晕乏力10年，伴口干口苦、腰酸乏力、纳食欠佳、夜寐差、大便稀薄、夜尿多。舌质淡，苔薄黄，齿痕舌。脉弦滑。中医诊断为慢性肾衰、风眩。辨证为脾肾亏虚，湿浊内停。

患者67岁，男性，主诉小便淋沥不畅伴尿频尿急10年，加重半月。病程10年，症状包括小腹胀满、尿急尿频、排尿疼痛、尿量少、夜尿频繁、腰背酸痛、下肢怕冷、足踝肿胀、纳差。舌质澹红，苔腻，脉沉细。中医诊断癃闭，辨证肾阳虚损，病因病机为肾阳不足，命门火衰，膀胱失其开合，水湿停聚，痰浊蕴阻，气血不畅，痰瘀互结，阻塞尿道。

患者32岁，男性。主诉头晕目眩、记忆减退、体力日衰，遗精频作，每周1次，甚则2-3日1次。中医病名属遗精，证型为肾精亏虚，病因病机为戕伤肾精，固摄无力。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见遗精、头晕、体力虚弱，切诊未提及。

4岁3个月男童，尿频半年余，反复咳嗽。面色萎黄，口臭，舌红苔白腻，咽红。肺脾不调，先天肺气不足，肺气上逆致咳，肺气不降致便干，肺脾失调致尿频。

患者60岁女性，主诉颈项酸痛、头晕昏眩、易疲倦，病程20余年，病情逐渐加重，伴走路不稳、下肢酸楚无力、尿急尿频，头晕发作时天翻地转、目不能开、全身出冷汗、卧床不起。中医检查示颈椎横突及棘突压痛，项肌僵硬，肩胛区压痛，头颈牵引试验异常。X线示颈椎骨质增生、椎间隙狭窄，核磁示嵴髓受压。中医诊断为颈椎病。

男，49岁。尿频量多半年，尿有甜味，腰酸膝软，乏力，头晕耳鸣，遗精，口干舌燥。面色黄而微黑，无华，舌红少苔，脉沉细数。消渴，证属命火偏盛，相火妄行。

男，61岁，腰痛1个月，加重3天，腰部疼痛并向下腹部放射。B超示双肾结石伴积水，尿隐血(++)。舌苔薄黄，舌质澹红，脉弦细。中医诊断石淋，腰痛。证属湿热内蕴，酿生砂石。望诊舌质澹红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊腰痛、放射痛、尿频、尿急、尿痛。切诊脉弦细。

男，53岁。中气内伤，膀胱失约，脑髓不足，失眠头晕，小便频数不禁。脉濡，苔白少华。拟补气益肾。

患者年龄60岁，男性。主诉膝踝关节疼痛10余年。中医病名寒痹，证型寒痹，病因感受寒邪。体征颜面浮肿、黧黑，双下肢凹陷性浮肿，尿频量多，大便溏薄，神疲纳少，口不干，舌澹胖苔白腻，脉沉紧。

患者女性，58岁。夜寐不谧反复20余年，难以入眠，心烦易躁，头晕，耳鸣，记忆减退，手麻，夜尿频，大便软溏，舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为不寐，证属肝肾亏虚，心肾不交。舌象舌淡红，苔薄黄，脉象脉细弦。

女，78岁，尿频、尿急、尿痛反复发作，病程1年余。肾虚湿热下注，腰部酸胀，苔薄白有瘀点，脉细略数。气虚湿热，大便溏泄、五更泄泻，解不尽感，肛门坠胀，苔黄，脉细。

患者64岁，男性。主诉小溲浑赤，尿频尿急，尿道涩痛，小便不畅，口干口苦。舌质红，苔薄黄。脉滑数。湿热蕴于下焦。右下腹有手术瘢痕。体温38℃。腹部平软，无压痛。