尿频

患者71岁，主诉前列腺增生年余，排尿滴沥不爽，少腹及尿道刺痛，遗尿4~5次。口不干，怕冷，面色少华。舌澹红苔薄白，脉细沉。中医诊断高年肾气亏虚，膀胱气化不利。病因病机为肾气亏虚，膀胱气化失司。望诊面色少华，舌澹红苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见排尿异常、怕冷、口不干。切诊脉细沉。

女，42岁，慢性肾小球肾炎3年余，面色淡黄，眼睑浮肿，纳差乏力，腰痛，夜尿频多，尿蛋白(++), 红细胞(±), 24h尿蛋白定量2.1g/L，血清ALB 34g/L，脾肾气虚挟湿型，舌淡苔白，脉濡细

患者70岁，男性，主诉尿沫增多1年余，病程自2007年开始。中医诊断糖尿病肾病，证型为气阴两虚湿瘀、肾虚湿浊。舌象黄厚腻、苔黄腻、质红，脉象细、细略弦、弦、细弦。24小时尿量4500ml，尿蛋白1.02g/24h，尿常规PRO(++)、PRO(+)，GLU升高，肾功能正常。

女，17岁，尿频、夜间尿床数月，病程数月。中医病名：遗尿。证型：脾肾两虚。病因病机：病后体弱，肾气不足，下元虚冷，脾肺气虚，膀胱失约。面色苍白，下肢浮肿，脉象虚弱。

患者年龄45岁，女性。主要症状包括行路不稳、步履蹒跚、舌板发硬、说话不连贯、吐字不清、两手颤抖、精细动作困难、尿频及小便失禁、下肢水肿。病程自1983年7月起。中医病名为橄榄脑桥小脑变性，证型为肝血不足，脾肾虚衰。望诊见舌质淡，苔薄白；闻诊见言语不清；问诊见症状描述明确；切诊见脉细。

男，56岁，高血压10年，突然昏迷，后遗右侧肢体、颜面瘫痪，病程较长。神志清楚，面色红润，语言不利，右侧颜面瘫痪，右侧肢体不遂，肌肉痿软，口干不欲引饮，胃纳尚可，步态艰，尿频数，血压24/16kPa，舌绛有裂纹，苔薄黄微干，脉弦滑。中医诊断中风半身不遂，病机为肾阴虚惫，水不涵木，肝阳上亢，血气上扰清阳。

40岁男性，主诉肾炎2年余，时轻时重，反复发作，自觉疲倦，腰区疼痛，尿少而频。中医诊断水肿（痰阻型）。尿常规示蛋白++++，红细胞+，细颗粒管型++，粗形粒管型++，蜡形粒管型+。

男性，34岁，尿血1年余，加重7日。尿中带血，血色淡红，口干，心烦不寐，五心发热，腰痛，乏力，小便频数，量少色黄，面色萎黄，舌质红，苔薄黄，脉细数。诊断为尿血，辨证为肾虚火旺证。

张某，34岁，男性。尿频尿急，口干喜饮，大便干结2月。舌红苔黄腻，脉数。下焦湿热蕴结，郁滞不通。湿热蕴结膀胱，水道不利，阴津不足。

患者56岁，男性，主诉血精3个月，精色澹红，尿频尿急，夜尿2次，时有尿痛。舌质澹暗，脉弦滑。中医病名未明确提及，证型为湿热夹瘀，病因病机包括阴虚火旺、肝经湿热下注、脾肾两虚、瘀血内阻。病位在下焦，病机为湿热瘀阻，扰动精室，灼伤血络。

患者主诉尿常规异常半年，现症包括下肢轻度水肿、乏力、尿中泡沫多、记忆力减退、大便2日一行，舌暗苔薄黄中白腻，脉沉细弱。中医诊断水肿，证型为肾虚血瘀，水湿泛溢。辅助检查显示尿蛋白持续异常，24h尿蛋白定量波动，生化指标提示蛋白代谢异常。西医诊断为慢性肾炎、膜性肾病Ⅱ期。

患者男性，32岁，主诉尿频、尿分叉、小腹不适及会阴部刺痛、肛门坠胀2年。舌边有齿痕，苔中薄黄边白，脉微弦带滑。诊断为慢性前列腺炎急性感染、前列腺痛综合征，证属湿热阻络、气滞血瘀。舌澹红，前有朱砂点，脉弦。舌澹、苔薄白，脉弦。

男性，43岁，小便白浊伴白色胶状凝块，尿频不痛，少腹微胀，腰骶酸痛，头晕，轻度失眠，病程16天。膏淋，舌澹黄而腻，脉弦细。乳糜尿诊断明确。

患者女性，42岁。主诉夜寐差，早醒1年。入睡困难，夜间眠浅，凌晨3点醒后难以再眠。纳食不香，大便不成形，夜尿频，情绪不稳易怒，月经量偏少，畏寒，面色恍白，四肢不温。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医辨证为气血不足，心神失养。

患者年龄24岁，男性。主要症状为癫痫发作，发作频率为半个月至1个月1次，发作前有头痛、肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、情绪失控，发作后头晕、疲劳、性情急躁、睡眠多梦。舌红苔少，脉沉弦。中医诊断为癫狂，属风火相煽，痰热闭窍证。四诊信息包括舌红苔少、脉沉弦，舌质红干、脉沉细。

75岁男性 夜尿频多10余年，加剧1个月 夜尿每晚4~5次 排尿不畅 腰膝酸软 畏寒肢冷 尿细 尿中断 舌质暗淡 苔薄白 脉沉细 精癃 肾气不足 肾气不足 影响水液输布 运行导致排尿异常

患者32岁，男性。主诉慢性前列腺炎，婚后2年不育。现症阴部潮湿，尿频，尿不尽，少腹胀痛，寐差，心理负担重。舌苔少黄腻，脉细。中医诊断慢性前列腺炎、弱精症。辨证肾虚湿热瘀滞证。病机为湿热蕴结下焦，肾虚气化失司，气机阻遏，致阴囊潮湿、尿频尿不尽、少腹胀痛。

女，33岁，尿频急、尿道灼痛、少腹坠胀半年，病程较长。中医病名未明确，证型为中气下陷。面色白光白，舌质淡苔白润，脉细数无力。主诉为尿频急、尿道不适、少腹坠胀，伴有心累气短、午后乏力。

66岁男性，眩晕、头痛、左耳蝉鸣、咽干、腰酸、夜尿频多。原发性高血压史10年，血压180/110mmHg。中医诊断为老年肾阴不足，肝阳偏亢。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史及症状描述明确。

女，44岁，咽中异物梗阻，吞吐不下，喉气堵，胸闷善太息，性情抑郁，默默寡言，病程3年余。梅核气，肝郁痰凝型。舌苔秽腻，脉滑。面色无华，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。主诉症状以咽部异物感为主，伴情绪抑郁，胸闷，善太息，病程较长，属肝气郁结，痰气互结之证。