患者女,15岁,主诉慢性肾功能衰竭。脾肾亏虚为本,浊毒瘀血蕴结弥漫三焦为标。属虚劳、水肿、呕吐、关格、腰痛、癃闭等范畴。正虚包括气、血、阴、阳虚损,实邪为湿浊、水毒、瘀血。邪浊上犯及肺证见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽咯黄白痰、恶心呕吐、口有尿味、舌质澹、苔薄白或黄、脉浮。邪浊上犯心包证见嗜睡神呆、小便短少或无尿、浮肿、恶心呕吐、舌质澹白有齿痕、苔白腻、脉濡细。湿浊化热、热陷心包证见神昏谵语、小便短少黄赤、恶心呕吐、大便闭结、舌质红、苔黄腻、脉滑细数。寒湿毒邪困阻中焦证见肢体浮肿、脘腹痞闷、口腻纳呆、舌质澹胖、苔白腻、脉沉缓或濡细。湿热毒邪蕴结中焦证见眼睑或全身浮肿、脘腹痞闷、纳呆呕恶、舌质红、苔黄腻、脉濡数。湿浊毒邪侵犯下焦证见头痛头晕、耳鸣、烦躁、尿闭、舌红少苔、脉弦,或面色灰暗、全身浮肿、四肢厥冷、无尿、舌澹胖、苔黑或灰、脉沉细欲绝。
湿热蕴结慢性肾衰竭脾肾亏虚湿浊内蕴
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患者73岁,主诉前列腺癌内分泌治疗5个月。小便淋漓不尽、刺痛,腰酸,小腹坠胀,夜间尿频,盗汗,胃纳差。舌质红,苔少。脉细数。中医病名前列腺癌,证型肾阴不足,湿热蕴结。病因病机为肾阴亏耗,肾火偏亢,湿热瘀毒兼夹。
湿热蕴结前列腺癌肾阴不足肾火偏亢
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患者年龄71岁,女性。主要症状为尿频、尿急、尿痛,病程一月余,小便灼热,小便色黄。中医病名为淋证,证型为湿热下注,病因病机为湿热壅盛。望诊见舌红,苔黄腻。闻诊未见异常。问诊提示尿频、尿急、尿痛及灼热感。切诊脉滑数。二诊时症状好转,舌红,苔薄黄,脉滑数。
尿路感染湿热下注舌红苔黄腻
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27岁男性,小便刺痛伴会阴作胀1周,加重3天,腰腿酸软,神疲乏力。前列腺体稍肿大,质地较硬,有压痛,白细胞(+++),红细胞4~5个。脉弦滑,苔黄腻。证属湿热蕴结下焦,气滞血瘀。湿热未清,脾肾两亏。
湿热蕴结前列腺炎气滞血瘀脾肾两亏
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16岁女性患者,主要症状为腹部剧痛、呕吐腹泻、视力减退、阵发性抽搐,病程短。中医病名食厥,证型为食伤脾胃,湿热蕴结,升降失调,上扰清宫,下迫大肠。望诊未提,闻诊未提,问诊见腹痛、呕吐、腹泻、视力减退、抽搐,切诊见脉沉无力。
湿热蕴结食物中毒性脑病食伤脾胃升降失调
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男,71岁,排尿涩痛不畅半年,近1个月出现肉眼血尿,腰部痠痛,腰腿怕冷,少腹拘急不适,倦怠乏力,纳呆,大便质稀。舌质黯,苔白根黄腻,脉沉细无力,右尺尤甚。肾阳不足,湿热蕴结。
湿热蕴结石淋肾阳不足腰腿怕冷
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男,47岁,前列腺炎,排尿不畅,尿道痛,阴茎痛剧难忍,病程1年余。肾中阴阳亏耗,湿热蕴结。舌苔白燥,脉沉。
湿热蕴结前列腺炎肾阴虚肾阳虚
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患者年龄45岁,男性。主诉右膝关节肿痛1天。病程1天,半年前有类似发作史。中医病名痛风性关节炎。病因病机为风湿客于肾经,血脉瘀滞。望诊形体偏胖。体征右膝关节肿胀、皮肤红、皮温高、压痛明显,活动受限。舌象未提及。脉象未提及。血尿酸升高,血沉增快,X线示软组织肿胀。
湿热蕴结痛风性关节炎肾精不足血尿酸高
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患者74岁,男性,主诉反复腹泻10月余,起病时间去年9月底。每日10余次,水样或夹杂不消化食物,无黏冻、脓血、腹痛腹胀、恶心呕吐、发热消瘦。舌澹红,舌苔黄腻,脉滑。中医诊断泄泻,证型脾肾两虚。病程长,症状以腹泻为主,伴有完谷不化、腰以下恶寒、胃纳欠佳、夜寐不宁。
湿热蕴结泄泻脾肾两虚
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赵某,女,22岁,双下肢浮肿半年,尿蛋白(+++),小便泡沫多,下肢按之凹陷。咽痛,鼻塞,苔薄黄,脉细。证属湿热蕴结。面色未提及,舌象薄黄,声音未提及,气味未提及,病史有尿蛋白异常,脉象细。
湿热蕴结慢性肾炎肾病综合征脾虚
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患者年龄53岁,男性。主要症状为腹痛、腹泻伴大量黏液脓血便,每日腹泻10余次,伴厌食纳呆、倦怠乏力、畏寒喜暖。舌质紫、苔白厚,脉沉迟。中医病名为溃疡性结肠炎,辨证为脾肾阳虚,湿瘀交阻。舌象舌质紫、苔白厚,脉象脉沉迟。病因病机为先天禀赋不足,湿热蕴结肠道,脉络郁滞,气血相搏,血败肉腐。
溃疡性结肠炎脾肾阳虚湿瘀交阻腹泻频频
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24岁女性,反复口腔溃疡7年,头身疼痛1年。满月脸,面色晦暗有瘀斑,舌瘦质红绛苔薄少,脉沉弦小数。辨证属心脾积热,病机为湿热蕴结,心脾失调,气阴两虚。主诉包括口腔溃疡、外阴溃疡、发热、头痛、后背疼痛、双膝以下无力、尿急失禁、大便干。舌象提示阴虚内热,脉象显示虚实夹杂。
湿热蕴结口腔溃疡心脾积热气阴两虚
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患者50岁,男性。腹大如鼓,身黄,目黄,口干,腹胀,四肢消瘦,手足心热,小溲短黄,大便秘结,午后潮热。面色晦暗,舌质红绛,苔微黄,舌下络脉澹紫粗长,脉弦细而数。阴虚湿热夹瘀之鼓胀证。
肝硬化腹水阴虚湿热瘀血内阻身目黄疸
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患者年龄42岁,男性。尿液混浊如米泔水样,反复发作5年余,近3个月伴有块物如脂如膏,腰痛乏力。舌质偏红,苔薄腻,脉细滑。诊断为乳糜血尿。辨证为脾肾两虚,湿热蕴结。
湿热蕴结乳糜血尿脾肾两虚
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患者年龄40岁,男性。视物模糊,眼前有黑影,右眼为甚,视力右0.3,左0.5。两目干涩、胀痛,胸胁胀满,口苦咽干,烦渴不欲饮,心烦失眠,大便秘结,小便黄赤。双眼底黄斑部充血水肿,右眼有渗出物,中心反射消失,黄斑区出血,血色鲜红。中医辨证为肝郁化火,湿热蕴结。舌象未提及,脉象未提及。
湿热蕴结肝郁化火视物模糊黑影遮蔽
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女,32岁,月经提前10余日,血量较多,紫黑有块,经行不畅,腰困,经期延长,头昏耳鸣,心悸气短,周身乏力。脾肾不足,冲任不固。舌质红,苔薄腻,脉弦滑。经血淋漓不止,伴有头昏耳鸣、心悸气短、周身乏力。舌红,苔薄腻,脉弦滑。饮食不节,胃热停滞上逆作呕。
月经先期脾肾不足冲任不固心悸气短
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53岁男性,便血10年,加重半月。陈旧性肛裂,外痔。脉弦,舌质紫暗,苔灰,眠差。肛门后部赘生物,内有陈旧性裂口,深达肌层。湿热蕴结证。
湿热蕴结便血肛裂外痔
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患者年龄70岁,主诉乙型肝炎病史,谷丙转氨酶反复增高1年余。主要症状包括肝区隐痛如针刺、耳鸣多梦、胸闷纳呆、口干欲饮、腹胀少力、小便黄赤。辨证为湿邪缠绵不去,瘀毒胶结肝胆。湿热内蕴为病机关键。舌象未详,脉象未提。
湿热蕴结乙型肝炎瘀毒内结肝脉瘀阻
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患者10岁,反复发热4个月,面部皮疹,口腔溃疡,眼睑浮肿,脘腹胀满,下肢斑点。恶病质,体重23公斤,面部皮疹较前消退,口唇、舌面见溃疡,舌质绛红光,舌苔少,脉细数。中医诊断蝴蝶疮,证属邪正相搏,气阴两伤。补体低下,狼疮性肾炎未控制,24小时尿蛋白定量10g以上,腹腔大量积液,血培养近平滑念珠菌感染,血常规白细胞、血小板持续低于正常,血淀粉酶、血脂肪酶明显增高。
湿热蕴结系统性红斑狼疮狼疮性肾炎狼疮性脑病
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24岁男性,脸如满月,午后颧红,头昏腰酸,二踵疼痛,遗精,踝肿按之没指,股内断纹明显,心烦易汗,夜寐不宁。中医诊断为精血亏而虚风动越,化源弱而湿聚蕴热,证属阴精亏损型。面色萎黄,舌质红,脉细数。尿检蛋白(+++),血清胆固醇310毫克%,血压140/90毫米汞柱。
湿热蕴结肾病综合征阴精亏损虚风内动
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