山豆根+脉弦滑

35岁男性，反复神倦乏力5年，复发加重伴纳差、小便黄1个月。神倦乏力，纳差厌油，口苦口腻，小便黄，皮肤、巩膜轻度黄染，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。肝著，湿热疫毒蕴结。

患者年龄32岁，男性。主诉为受凉后头皮红斑、瘙痒，蔓延至全身，伴毛囊性丘疹、掌跖角化、皮肤发紧、无汗、烦躁。病程未明确提及。中医病名为毛发红糠疹红皮症，证型为毒热炽盛，气营两燔。望诊见全身皮肤潮红、水肿、岛屿状正常皮肤、颜面潮红、细碎鳞屑、掌跖角化。闻诊无特殊描述。问诊见瘙痒剧烈、夜难入眠、口干口渴、纳差。切诊见舌红苔白，脉弦滑。二诊见舌暗苔白，脉弦细。三诊见舌质暗苔腻，脉弦滑。

患者女性，37岁。主诉咽喉部憋胀疼痛、吞咽阻挡1周。甲状腺肿大，质地偏硬，可随吞咽移动。舌质澹，舌苔薄白。脉弦滑。中医病名：单纯性甲状腺肿。证型：未明确记载。病因病机：未明确记载。望诊：舌质澹，舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：咽喉部憋胀疼痛、吞咽阻挡。切诊：脉弦滑。

患者男性，62岁。主诉胃纳不佳，进食梗阻，吞咽困难。食管上段不规则充盈缺损，管壁僵硬，蠕动减弱。胸前区及背部疼痛，胸前区烧灼感，吞咽困难，仅可进半流质食物，偶不能下咽，伴有咳嗽、痰多黏腻，大便干燥。舌苔腻，脉弦滑。辨证为气郁痰火，阻塞气机。

患者76岁，男性。进食不利6月，加重1月，嗳气呃逆，偶尔恶心、呕吐痰涎，时有口干。中医诊断为噎膈，证型为痰气交阻型。面色晦暗，舌淡红，苔薄腻，脉微滑、微弦。主诉症状包括进食不利、嗳气呃逆、恶心呕吐痰涎、口干。病程6月，病史明确为食管鳞状细胞癌。

女，36岁，呕吐8个月，日渐加重，胸闷憋气，咽部梗阻感，咯痰咳喘，精神负担重，食欲减退，消瘦，神倦肢疲，心烦意乱，夜卧不安，生气后加重。面色萎黄，舌质澹红、略胖，苔微黄腻，脉弦细滑略数。证属肝气郁滞，胃失和降，痰热内蕴，上塞咽喉。

患者50岁，男性。吞咽不爽，疼痛，持续2个月。嗳气，失眠多梦，二便调。舌质偏红，苔薄白。脉弦滑。证型为火邪内郁，胃气上逆。中医病名为噎膈。病因病机为火邪内郁，胃气上逆。舌质红，苔薄白。脉弦滑。舌质略红，苔薄白。脉弦细。

女性，44岁。全身泛发红斑、丘疹，上覆银白色鳞屑，刮除有薄膜现象及点状出血，皮疹以腹背、四肢为甚，左指关节、右足趾关节变形，伴烦躁易怒，纳呆，乏力，舌苔微黄，脉弦滑。中医诊断为风湿热结证。

5岁男童，颜面及下肢水肿，尿量减少，咽红肿痛，腹胀，移动性浊音阳性，舌澹苔薄白，脉弦滑。外邪困肺，水液泛滥，肺失治节。咽红，扁桃体Ⅱ度大，腹膨隆，双下肢可凹性水肿，舌质澹苔薄白，脉弦滑。

30岁男性，反复乏力、小便黄8年，复发加重10天。舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑。慢性乙型肝炎，肝著，湿热疫毒蕴结。倦怠乏力，头晕，纳寐均差，小便黄，精神差。肝区无叩击痛，肝脾不肿大，无黄染、肝掌及蜘蛛痣。

患者女性，60岁。咳嗽、喘憋20余天，痰少而黏，难以咯出，鼻塞涕浊，头痛，口干纳呆，大便干，小便黄，咽痛、充血。舌质红，苔薄白，脉弦滑。辨证为风邪外袭，肺有蕴热。主症包括咳嗽、喘憋、头痛、鼻塞、口干、大便干、小便黄、咽痛。舌象舌质红，苔薄白，脉象脉弦滑。

71岁男性，发热胸痛，咳嗽痰血，病程20天。中医诊断痰热阻肺，瘀毒内结。舌红苔黄腻，脉弦滑。体乏无力，大便秘结，小便黄。

李某，男，15岁。主诉为挤眉弄眼、思想不集中、小动作多、摇头晃脑、眨眼、喉中怪鸣。病程自1988年开始，1990年加重。现症见摇头耸肩、挤眉弄眼、缩鼻、嘴张、少腹挺动、喉中异常出声、烦躁、秽语、大便干结、小便短赤。舌红，苔黄腻，脉弦滑。检查见鼻腔粘膜破溃、咽峡红赤。诊断为痰热内扰，肝亢风动。

患者男性，41岁。反复神倦乏力、纳差7年，复发加重伴小便黄1个月。慢性乙型肝炎。湿热疫毒蕴结。舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑。皮肤、巩膜轻度黄染。口苦口腻，厌油，小便黄。

患者年龄42岁，女性。主要症状为反复咳嗽咯痰10年，加重2月。舌淡红，苔薄。脉弦滑。证属痰热阻肺。舌质澹，苔薄白。脉细弦。病程较长，属慢性病程。

男，39岁，反复右胁肋部疼痛12年，口苦而干，胃脘胀满，不思饮食，恶心，神疲乏力，心慌，尿黄，大便干。舌质紫红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名属肝胆疾病，证型为肝胆湿热，病因病机为湿热内蕴，肝气郁结。

黄某，男，49岁。吞咽困难，不能进食，进行性加剧半年余。头晕头痛，视物模煳，复视，鼻塞，鼻衄，流浊涕带血，耳鸣耳聋，口苦咽干，心烦不宁，大便干结，小便黄赤。全身肌肉消瘦，流质饮食点滴而进。舌苔黄厚，舌质红。脉弦滑。诊断为石上疽（鼻咽癌），证型为热毒炽盛，阴虚津亏。

17岁男性，乏力、纳差1年，加重1周。乏力、纳差、厌油、小便黄、腹胀、大便微溏。肝著，疫毒内蕴，脾虚湿阻。舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑。皮肤黏膜轻度黄染，巩膜轻度黄染。

78岁男性，右颈部淋巴结肿大，干咳，活动后气促，面目浮肿，舌红苔微黄，脉弦滑。中医病名气虚痰瘀阻络，证型气虚痰瘀阻络，病因病机气虚痰瘀阻络。面色浮肿，舌红苔微黄，脉弦滑。

钱某，女，42岁。主诉颈部肿块8个月，近1个月肿块增大，吞咽有阻挡感。急躁易怒，胁胀口苦。甲状腺肿大，左下有椭圆形肿块，约3cm×2.5cm，质地较硬，表面光滑，随吞咽移动。舌质澹，舌苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为单纯甲状腺肿。证属肝郁气滞，痰凝血瘀。病机为情志不舒，气机郁滞，痰瘀互结。