患者,52岁,右胁刺痛一月余。胁痛,气滞血瘀型,早期肝硬化。胁肋刺痛,胁下痞块,面色晦暗,蜘蛛痣,肝掌,口唇紫暗,舌质暗紫或有瘀点,舌下静脉粗紫,脉沉涩。舌质澹黯,舌尖有瘀点,舌苔黄薄或薄,脉沉弦。
气滞血瘀胁痛早期肝硬化
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患者男性,52岁。主诉肾癌术后2月余。身热口渴,渴不多饮,腰酸,肢体困重,尿血,胃纳欠佳。舌质红,苔黄腻。脉濡数。中医病名未明确提及,证型为湿热蕴毒。病因病机为湿热蕴毒。望诊见舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见身热口渴,腰酸,肢体困重,尿血,胃纳欠佳。切诊见脉濡数。
肾癌湿热蕴毒腰痛脾肾亏虚
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女,31岁,精神差,情绪焦虑,失眠,彻夜难眠,胸胁胀满不适,纳差,口干,舌暗红苔薄微黄,脉弦数,辨经足厥阴肝经,辨证肝经气滞血瘀化热。
气滞血瘀失眠乳腺癌肝气郁结
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患者女性,37岁。主诉经期头痛,每月发作1~3次,经后右侧头痛,发作剧烈如裂,伴失眠、烦躁易怒、胸闷、无力、恶心呕吐、胃痛、小腹痛、腹胀。月经提前2~6天,带经期2天,经量少,色暗红,有血块。既往史提示子宫内膜异位症,左下腹剧痛,拒按。辨证为肝郁化火,气滞血瘀,阴血不足。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示症状多样,病程4年余。切诊未提及脉象。
气滞血瘀经期头痛肝郁化火阴血不足
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25岁男性,结婚3年未育,会阴部坠胀不适,精液不液化,病程3年。中医诊断不育症,证属精瘀互结。舌象未提,脉象未提。病机为瘀血内阻精室,精液不得化。
气滞血瘀心悸失眠不育症精瘀互结
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患者58岁,女性,主诉头晕头痛、心烦失眠、右手麻木、足跟痛、腰酸乏力。中医病名属头痛,证型为阴虚阳亢、气滞血瘀。病因病机为情志不舒,气机郁滞,血行不畅。舌质红,舌苔薄,舌质紫暗,舌质薄,舌质紫红;脉弦细。
心烦失眠气滞血瘀头晕头痛手足麻木
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58岁女性,高血压病史30年,头晕头痛,心烦失眠,手足麻木,足跟痛,腰酸乏力,脑CT示腔隙性脑梗塞,脉弦细,舌质红,苔薄,阴虚阳亢,气滞血瘀,舌质紫红,脉弦细
气滞血瘀失眠高血压阴虚阳亢
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患者50岁,女性,主诉盗汗3年余,伴夜汗、面烘热、乏力、急躁、失眠、腰酸、唇暗。舌质及舌边暗红,有瘀斑块,苔薄,脉沉涩。中医病名汗证,证型为阴虚盗汗兼肝郁证。病因病机属血瘀气滞,营卫失调。
汗证肝郁证血瘀证
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患者年龄58岁,女性。主诉头晕头痛,心烦失眠,右手麻木,足跟痛,腰酸乏力。病程30年。中医病名属头晕,证型为阴虚阳亢,气滞血瘀。望诊见舌质红,舌苔薄,舌质紫暗,舌质紫红。闻诊未提及。问诊见心烦、失眠、腰酸乏力、足跟痛。切诊见脉弦细。辅助检查示头部CT腔隙性脑梗死。
气滞血瘀失眠高血压阴虚阳亢
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女,42岁,间断性头痛4年,情绪紧张诱发或加重,头痛阵发性,持续1~2小时,伴头晕。近1周因工作压力大诱发头痛,发胀,偶有抽掣样痛,伴烘热、心烦易怒、口干口苦、失眠、耳鸣。舌暗红少津,苔薄黄,脉弦数。气机失畅,肝郁化热,气滞血瘀。
气滞血瘀头痛肝郁化热
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女,42岁,月经紊乱8个月,月经推迟2~3个月,月经期延长10余天,月经提前量少色澹红,心烦急躁易怒,夜寐易醒,背部及双下肢怕凉酸困,大便3~4天1次,舌质澹稍红舌体稍胖大舌苔薄黄,脉弦而稍数寸脉沉,证型为脾虚肝郁之经乱,肝郁日久气滞血瘀,木旺克土脾虚生湿,湿象仍存。
月经紊乱肝郁气滞气血亏虚心肝火盛
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患者男性,37岁。主诉失眠、头痛、胸闷伴恐惧感2月余。病程2月余。中医病名心悸、郁证。证型肝火扰心。病因病机情志不遂,肝气郁结,脾失健运,气血亏虚。舌象质澹红,苔薄白。脉象弦细。
失眠心悸胸闷恐惧
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患者女性,49岁。主要症状包括乏力、头痛、周身痛、发热、下肢浮肿、月经不规律量多黏稠、腰酸、失眠。病程4年余。中医诊断为消渴病之消渴期,辨证为肝郁化热,气滞血瘀证。舌红,苔薄黄,脉滑。病因病机为情志不调,肝气不舒,肝郁化热,气机失调,导致头痛、月经紊乱、下肢浮肿、失眠等症。
气滞血瘀失眠糖尿病肝郁化热
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64岁男性,腹胀,足肿5年,乙肝病史20余年,腹大如鼓,青筋显现,口干,纳差,面萎黄,大便稀,尿少,双下肢水肿Ⅲ°,舌暗红,苔白腻,脉沉。面色萎黄,舌暗红,苔白腻,脉沉。腹膨隆,腹壁静脉曲张,移浊(++),双下肢水肿。肝硬化失代偿期,臌胀,气虚血瘀水停。病机为气虚血瘀水停,肝脾肾失调,气、血、水三邪凝结。
臌胀气虚血瘀脾肾阳虚水湿内停
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64岁男性,腹胀、足肿5年。乙肝病史20余年。面色萎黄,形体消瘦,全身黄染,腹膨隆,腹壁静脉曲张,双下肢水肿Ⅲ度。B超提示肝硬化、脾大、腹水。中医诊断臌胀,证属气虚血瘀水停。舌暗红,苔腻,脉沉。病机为气虚血瘀水停,肝脾肾功能失调。
肝硬化臌胀气虚血瘀脾虚
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李某某,30岁。主诉房事突然昏厥,伴情志不舒、恼怒惊骇时昏倒,牙关紧闭,两目闭合,手足抽搦,时而抓头捶胸,持续10~20分钟清醒。头部昏蒙,常喜哭笑,失眠多梦,健忘,腰痛。舌质淡紫,苔薄白而润。脉冷细弦。中医病名房事晕厥证。证型属精血亏虚引动肝风,气滞血虚而瘀。病因病机为素体虚弱,情志不舒致气血逆乱。
气滞血瘀房事晕厥精血亏虚肝风内动
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患者男性,46岁。主诉肉眼血尿半年。腰痛腿酸,头痛,胸背痛,失眠。肝肾亏虚,阴虚火旺。脾失健运,水湿不化,湿郁痰阻。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。尿蛋白(士~++),潜血(+++),异型100%,血肌酐90μmol/L,血压120/90mmHg,右肾囊肿。复诊见腰酸,胸闷腹胀,口渴,手足心热,白睛红,大便稀,尿蛋白(一),潜血(++)。
隐匿性肾炎肝肾亏虚阴虚火旺脾失健运
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患者年龄32岁,女性。主诉失眠2年余,伴多梦、耳鸣、心悸、健忘。病程2月来加重,难以入睡,睡中多梦易醒,入睡前有胸闷、身热、心烦、心慌。舌淡,舌边有瘀点,苔白滑,脉细弦。中医病名为失眠,证型为气滞血瘀,瘀扰心神。望诊见舌淡、舌边瘀点,舌苔白滑。闻诊未提及。问诊见失眠、多梦、耳鸣、心悸、健忘、胸闷、身热、心烦、心慌、月经前乳胀腹痛、经血黑色血块。切诊见脉细弦。
失眠气滞血瘀瘀扰心神舌淡
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患者51岁,女性。主诉多发性大动脉炎26年,血压再次升高2月余。现病史示头晕、头痛、心悸、左手无力、右脉细、左无脉、睡眠差、烦躁易怒、出汗、潮热、大便干。中医诊断眩晕,属瘀血阻络,肝肾阴虚。望诊未详述,闻诊未详述,问诊示头晕、头痛、心悸、失眠、烦躁、潮热、便干,切诊示右脉细、左无脉。
气滞血瘀失眠眩晕瘀血阻络
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患者29岁,男性,主诉抑郁证。下腹部腹胀,便秘,失眠,小便次数多,量少。病程较长,自结婚前半年起出现焦虑症状,持续加重。精神疲软,多思走神,纳少,小便次数多,苔薄脉弦,舌下纹紫黯。舌象紫黯,脉弦。
气滞血瘀抑郁证心肾不交脾虚
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