常山

患者每日但热不寒，汗出多，似疟，稍觉少力。脉弱，舌红，中有黄苔。诊断为气阴两亏，温疟。二诊时大便不通，窘急，汗多，不耐风，小便红赤。诊断为腑气不通。

30岁，女性，疟疾，寒热往来，寒战肢厥，高热口渴，汗出热解，每日发作，发于下午，历时4小时，头昏脑胀，恶心吐涎，便滞尿黄，舌质澹红，苔薄白而腻，脉弦小带滑，湿郁蚊滋，疟疾夹痰，外感湿邪，痰湿内阻，疟邪侵袭。

患者男性，25岁，农民。寒热往来如疟，头痛无汗，鼻血，大便胶赤，尿黄。脉弦按实大。面色正常，舌苔腻白、舌尖红，唇红。声音正常，无特殊气味。烦渴未解，头痛、耳鸣、鼻衄，胸痞，腰背、胸胁、骨节酸痛，呕逆或吐，高热面红气粗，不恶寒，汗出不解，食欲减退，大便溏或下利日数次，或便秘或咳嗽。脉弦细或滑大。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外感湿热，内郁化火。

患者65岁，男性，咳嗽5~6天，伴右侧胸胁疼痛，恶寒发热，神昏。恶寒阵作，身热不衰，寒重热轻，无汗，头痛，微咳无痰，呼吸气粗，右胸疼痛，胸闷，恶心，口中黏腻，不欲饮水，口喷秽气，大便少行，尿少色黄。面色潮红，舌苔厚白浊腻，脉浮滑带数。风寒外束卫表，痰湿蕴阻肺胃，湿遏卫气，痰浊阻于上中二焦，邪伏少阳，湿浊内蕴，痰湿秽浊之邪伏于少阳、膜原。

患者31岁，男性。主诉温疟，发作时微恶寒，继发高热，头痛面赤，身痛，呕吐，持续约8小时，大汗后热退，口渴喜冷饮，小便短赤，舌红无苔，脉弦大而数。中医病名为温疟，证型为阳气独盛，阴气偏虚。望诊见舌红无苔，闻诊未见明显异常，问诊见恶寒、高热、头痛、身痛、呕吐、口渴、小便短赤，切诊见脉弦大而数。

患者73岁，男性，主诉心慌心悸，胸闷气短，病程多年，偶发心绞痛。中医病名心悸，证型气虚血瘀，心神不宁。舌质暗红，脉弦细结代。面色皖白，神疲乏力。

患者18岁，女性。神情恍惚，目光疑虑，问之不答，孤僻独居，心悸不安，见人惊避，畏寒喜暖，朦胧嗜睡，神疲乏力，面色皖白。舌澹，苔白滑而润，脉迟弱无力。中医诊断为卑惵，证属心阳虚损，神失所养，痰闭心窍。

患者女性，30岁。主诉情志抑郁、失眠2年，加重月余。病程2年。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，郁而化热，心失所养。舌边尖红，苔薄，脉细少力。主要症状包括心悸、胸闷、精神易紧张、情绪低落、夜寐不安、神疲乏力、眩晕头胀、纳食不馨、月经衍期、量少。

患者年龄21岁，女性。主诉发热、面部红斑、关节疼痛、手心灼热、月经失调。病程长期，系统性红斑狼疮病史多年。中医病名内伤发热，证型肝肾阴虚，瘀热内扰。舌象舌红带紫、苔黄薄腻，脉象细数。体征颈、臂紫红疹点，下肢青紫瘀斑，胁下胀痛。病机为肝肾阴虚，瘀热内扰。

患者44岁，男性。重度腹水，腹部膨隆，腹壁紧张，静脉怒张，蜘蛛痣，面色苍白，肌肉消瘦，巩膜黄染，皮肤粗糙，全身极度衰弱，小溲不利，色黄，大便干。舌红无苔，脉弦滑无力。诊断为肝硬化腹水，辨证为肝气横逆，脾虚生湿，水湿停聚。肝胆尚蕴湿热。舌红转澹，脉弦滑。舌白苔，脉弦。

患者男性，28岁。高烧不退，头痛无汗，目微赤，胸腹满微硬，大便未行，鼻塞，舌苔中心秽干无津，舌质不绛，口不渴，尿少，嗜睡，神志清，微烦，脉浮，右大于左。胃阴已伤，表里郁闭。病因属伏暑挟湿感新秋凉风。病程中误服辛温药及辛凉苦寒药，致热邪被遏。舌象见舌苔秽干无津，脉象浮，右大于左。

患者40岁，男性。主诉发热、发冷、胸闷、后背痛、全身肢节痛。病程自1981年8月26日起。中医诊断外有寒湿、内有郁热，后辨证为外邪内伏化热，夹痰浊互结不得外透。望诊舌红苔白腻，闻诊未提及，问诊见发热、发冷、胸闷、后背痛、全身肢节痛、畏寒、肢节酸痛，切诊脉浮数。

患者30岁，女性。主诉情志抑郁、失眠2年，加重月余。病程2年。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，郁而化热，心失所养。望诊见舌边尖红，苔薄。闻诊未提及。问诊见心悸、胸闷、精神紧张、情绪低落、夜寐不安、纳食不馨、月经衍期。切诊见脉细少力。

患者时邪束缚，肝胃并热，气机郁阻，表里两实，口干便秘，耳聋多梦。脉大而数，右胁际痛楚颇甚。舌赤，苔黄或糙。中医病名属肝胃热证，证型为肝胃并热，病因病机为外感时邪，内蕴肝火，气机不畅。望诊见舌赤，苔黄或糙。闻诊未提及。问诊见口干、便秘、耳聋、多梦。切诊见脉大而数。

十岁男童，寒热有时，甚于午后。脉弦大而数。邪伏阴分，属温疟。舌象未提及，面色未述，声音气味未详，病史未载。病名疟疾，证型温疟，病因病机为时感失疏，邪伏阴分。

5岁女性，疟疾间日一发，已三潮，恶寒壮热，大汗淋漓，面黄不华，周身无力。舌苔薄白，脉弦滑。病因属暑月贪凉淋浴，感受寒邪，伏于少阳，阴阳相搏，发为正疟。病机为少阳经气不舒，阴欲入而阳拒之，阳欲出而阴遏之。

患者年龄24岁，男性。主要症状为高热，但热不寒，每日或隔日发作，伴有下肢酸热感，热后汗出，汗后热退。病程25天。中医病名为高热，证型未明确记载。病因病机未直接描述。舌红、苔薄黄，脉弦数。

患者男性，29岁。反复浮肿3年。腰以下肿甚，阴囊肿大，腹胀满，口黏而干，尿少色赤多泡沫，尿量约500ml/24h。舌红胖大，苔白腻，脉滑。血浆蛋白低于正常值，总胆固醇升高，尿蛋白(+++)，颗粒管型3~5个/HP。中医辨证为湿热壅滞下焦。舌红胖大，苔白腻，脉滑。

患者40岁，女性。主诉劳疟半年，每日下午畏冷、头痛发热、汗出口渴、小便短赤。舌红苔薄，脉弦细数。体质虚弱，正不胜邪。病程半年，遇劳即发。

28岁女性，寒热往来如疟状，头痛，自汗，心烦口渴，脉弦数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未描述，舌象未描述，声音未描述，气味未描述，症状描述包括寒热往来、头痛、自汗、心烦口渴，病史未提及，脉弦数。