16岁男性患者,持续发热3个月,体温37.5℃~39℃。外邪不解,痰湿内阻。全身酸沉,胃脘不适,恶心,自汗,舌苔白,脉数。复诊见短气乏力,多汗,舌澹,脉短数。辨证属脾胃虚,中气不足,内伤发热。
内伤发热痰湿内阻脾胃虚中气不足
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六十八岁,疟疾复发,胃痛呕吐,病程较长。停饮胃痛,疟疾发作无规律,饮食不纳。脉虚弦无神,舌苔薄,神情虚弱。病因病机为停饮内阻,脾胃虚弱,疟邪反复。
疟疾复发胃痛呕吐饮食不纳精神虚弱
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12岁患者发热,脉弦弱。初诊时出现大汗亡阳欲脱,口渴,便通。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未详述。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未提及。
发热亡阳欲脱阳气虚清热解毒
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患者年龄:10月27日诊 主要症状:寒热有时,甚于午后 病程长短:初患时感,渐转成疟 中医病名:疟 证型:邪伏阴分温疟 病因病机:时感失疏 望诊:未提及 闻诊:未提及 问诊:寒热有时,甚于午后 切诊:脉弦大而数
温疟邪伏阴分寒热定时湿热内蕴
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患者形冷而不作烧,不喜饮,间日一作。舌苔白腻,脉弦滑。诊断为疟发三阴,病机属湿重。
疟发三阴湿重形冷舌苔白腻
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61岁男性,目眩、耳鸣多年,近期眩晕加重,巅顶作痛,不能起床,动则如坐舟车,呕吐加重,二日不能进食,吐物为大量白沫,烦躁欲死。脉弦细而数,舌胖质淡,苔薄白,血压180-240/100-140mmHg。证属下焦虚寒,肝阳上潜,木来犯土,中阳不振,湿痰内阻,阴寒之邪上逆。
目眩耳鸣眩晕加重巅顶作痛
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女,壮热八日不休。温疟。面色惨澹。舌苔黄腻,脉数。外感湿热之邪,邪伏募原,正邪相争,故壮热不休。
温疟壮热
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33岁男性,两臂肩胛发困,寒战高热,头晕沉痛,口干苦喜冷饮,纳减,大便干,小便黄,高热寒战,热多寒少,颜面红赤,口渴欲饮,头晕痛,小便黄,大便秘结,舌质红,苔黄厚腻,脉洪数,邪伏膜原,湿热郁遏
湿热郁遏邪伏膜原高热寒战口干苦
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右手食指疔疮剧痛,彻夜不眠,心烦意乱,食不甘味,神志迷离。蛇头疔。脉有伏象。
蛇头疔肝气郁结心烦意乱神志迷离
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王某,28岁,产后发热,主诉发热伴周身不适、厌食微呕、头晕乏力,病程3天。舌苔薄黄,舌质红,脉弦数无力。辨证为妇人热入血室。
产后发热热入血室肝胆郁热阴虚内热
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女,28岁,痛经多年,月经周期尚准,经量甚少,2天即净,经血澹红转黄黑,小腹绵绵作痛,腰腿酸楚,手脚心发热、怕冷,白带清稀无味,婚后4年未孕。舌苔薄白,脉沉细。中医病名:痛经。证型:血虚气滞,冲任失养。病因病机:血虚气滞,冲任失养。望诊:舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:痛经、月经异常、白带异常、不孕。切诊:脉沉细。
痛经血虚气滞冲任失养
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女,47岁,憎寒发热无汗,四肢乏力,头晕不渴,咳嗽有痰,病程未明。暑湿内伏。舌光润,脉弦。
暑湿内伏
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患者男性,46岁。每日下午寒战发热,体温39℃,汗出热退。脉弦数,舌苔薄黄。诊断为疟疾,邪在少阳。
疟疾邪在少阳
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28岁男性,腰以下肿甚,阴囊肿大,腹胀满,口黏而干,尿少色赤多泡沫,尿量约500ml/24h。总蛋白4.8g%,白蛋白2.4g%,总胆固醇310mg%,尿蛋白(+++),颗粒管型3~5个。辨证为湿热壅滞下焦。舌淡红略胖,苔薄白,脉沉滑。
肾病综合征湿热壅滞下焦
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患者65岁,男性,主诉咳嗽伴右侧胸胁疼痛,病程约5-6天,伴有恶寒发热、神昏。面色潮红,舌苔厚白浊腻,脉浮滑带数。中医病名为类疟证,证型为风寒外束卫表,痰湿蕴阻肺胃,湿遏卫气,痰浊阻于上中二焦,邪伏少阳,湿浊内蕴,和解少阳,开达膜原,宣化痰浊。望诊见面色潮红,舌苔厚白浊腻;闻诊见口喷秽气;问诊见恶寒阵作,身热不衰,无汗头痛,间有微咳,无痰,呼吸气粗,右胸疼痛,胸闷恶心,口中粘腻,不欲饮水,大便少行,尿少色黄;切诊见脉浮滑带数。
类疟证风寒外束痰湿蕴阻湿遏卫气
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患者23岁,男性,主诉发热三个月,头痛如裂。发热持续三个月,体温波动在37.8℃~40.2℃,头痛随发热加重,伴恶心呕吐、右眼视力减退、右上肢麻木、舌活动不灵。面色青黄少泽,舌红绛,苔黄白而燥,脉弦滑而数。中医诊断为肝胆蕴热,感受外邪,热盛伤阴,风热上攻,扰动清窍。
发热头痛肝胆蕴热风热上攻
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三十余岁,寒热互作,病程二月,每日四、五次,久不瘥。心烦口苦,胸胁满胀,呕而纳少,每欲太息。舌质赤而苔白,脉弦细微数。初感风邪,内犯少阳,邪气沉滞,外证未尽解。
寒热少阳证风邪胸胁胀
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女,63岁。心悸10年,加重半月。冠心病心律失常。心悸(气虚血瘀,热毒扰心,营卫失和)。舌体胖大,舌红苔黄,脉弦。气虚血行不畅,心脉瘀阻,胸闷,有紧缩感。气虚水谷不化,湿浊内盛,蕴积化热,扰乱神明,故心悸不安。气虚卫弱,营卫失和,腠理失养,故背痛,有紧缩感。
冠心病心律失常气虚血瘀热毒扰心
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患者62岁,女性。主诉急性胆囊炎7日,低热,脘腹疼痛,胸胁痞满,呕吐不食,口干不欲饮。舌苔厚黄而腻,脉滑数。诊断为湿热之邪留着膜原。病因病机为湿热内蕴,留着膜原。
急性胆囊炎湿热内蕴膜原郁滞脘腹疼痛
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三岁男童,恶寒发热,时起时伏,白疹满身,色明亮,溲赤而短,大便略溏,精神不振。舌白而边赤,左脉弦数,右脉浮滑。脾胃温热内灼,风温表邪外加,温湿发■之证。肺部蕴热与湿相搏,白疹如水晶色,气液未竭。
湿温发肺部蕴热湿邪上受寒热起伏
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