患者女性,38岁。主诉虚烦且呕,晨起为重,病程十余年。中医诊断属郁热内扰。主要症状为胸中烦闷、心中懊恼、干呕。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示虚烦、呕、胸中烦闷、心中懊恼。切诊未提及。病机为郁热扰心,胃气上逆。
虚烦胃气上逆懊恼
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患者年龄11岁,男性,主诉反复胸闷胸痛、心悸气短半年,加重1月余。现症包括胸闷、胸痛、心悸、气短乏力、动则汗出、口苦咽干、微咳吐黄痰、睡眠欠安、大便干微结。面色微胖,面白颧澹红,唇色暗红,舌澹紫苔薄白干,脉细数。中医诊断为瘀痰结胸,心神不宁,气阴不足,郁热未清。四诊信息包括舌澹紫、苔澹黄而干、脉细数。
病毒性心肌炎瘀痰结胸气阴不足郁热未清
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患者27岁,男性,纳食不佳5年余。主要症状包括消化缓慢、口苦口臭、嗳气、恶心干呕、厌油腻、胃痛、胃怕凉、内热、面部生疖、肠鸣便溏、大便黏条、矢气多。舌体稍胖有齿痕,苔稍腻,脉稍弱。中医诊断为纳差,证属脾胃阳虚,湿热内蕴。病因病机为脾胃虚弱,升降失司,胃气壅滞,湿热内生,胆热上熏,寒热错杂。
慢性浅表性胃炎脾胃阳虚湿热内蕴寒热错杂
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患者29岁,女性。主要症状包括头发脱落、双膝关节疼痛、软弱乏力、月经不规律、晨起干呕、心悸气短、大便溏。慢性病容,头发稀疏干枯,双颊部有澹红色斑,舌体胖嫩、舌质澹、舌边有齿痕、舌苔白,脉沉细。中医诊断为红蝴蝶疮,证型为脾肾阳虚。
红蝴蝶疮脾肾阳虚关节疼痛脱发
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半岁男童,身热烦啼,口渴引饮,干呕,泄泻如蛋花,头不举,卧不安,夜重于昼。舌干苔白,指纹红滞。暑滞脾机,津伤渴泻。脾虚夹滞,暑邪寒积拒遏于中焦,清阳下迫而泻,津液不升而渴。面色无华,舌干苔白,指纹红滞。脉象未提及。
暑滞脾机津液失运脾虚夹滞风寒外袭
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31岁,头晕纳差、心烦、少腹痛、月经先后不定、色暗、量少、淋沥不绝、头痛口苦、乳胀、心烦干呕、经后带下色黄、腥秽。形瘦色苍颧红,脉弦细略数,舌暗红不华。肝肾阴虚火盛,复兼湿热。
不孕症肝肾阴虚湿热内蕴经血不调
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53岁女性,左目红肿,黑睛陷翳布明,睛痛头疼,形寒,干呕兼咳,病程反复。舌苔薄白,脉浮缓。诊断为风寒袭表,表虚,腠理空疏,营卫不和,风寒留恋。面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括目赤、头痛、形寒、背项强直,脉浮缓。
风寒袭表表虚营卫不和风寒留恋
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患者51岁,男性。主诉原发性高血压久治少效。症状包括头晕巅顶重痛、头皮麻木、两目迎风流泪、怯寒、胸胃隐痛、口澹出水、噫气吐酸、大便时结时溏、小便不利。面色晦暗浮肿,声音重浊。舌质暗澹润滑,脉弦动而迟。中医诊断为肝经阳虚阴盛、阴风内动、浊阴向上冲逆。
原发性高血压肝经阳虚厥阴头痛浊阴上冲
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19岁男性,左手中指顶端肿痛1周。体温39℃,表情痛苦,闭目不语,左中指末节肿胀,左上肢有红线直达左腋,腋下淋巴结肿大。舌苔黄厚,舌质红,脉沉细而伏。中医诊断为蛇头疗、红丝疗,火毒炽盛,邪热攻心。
疔疮火毒炽盛邪热攻心舌苔黄厚
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患者52岁,男性。主诉饮酒无度,夹肝气拂郁,胸胁胀闷,两目及周身发黄,身热口苦,烦躁干呕,不欲饮食,小便色黄,大便秘结。中医诊断为阳黄。证型属湿热熏蒸,阻于中焦,胆汁外溢。病因病机为酒客多挟湿热,肝气郁结,湿热内蕴。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见身热口苦,烦躁,便秘,不欲饮食。切诊未提及。
阳黄湿热肝气郁结便秘
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患者57岁,男性。主诉胃下垂6年,钡餐造影示胃下垂7cm。胃中漉漉有水声,脘部痞满怕冷,食生冷或遇凉后胃脘闷胀,饮水多后干呕欲吐,精神萎靡,食欲不佳,口澹不渴。舌质澹红,苔白滑。脉沉细弱。中医诊断脾虚胃痞,痰饮内留。
胃下垂脾虚胃痞痰饮内留胃寒
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五十二岁,胃脘痛,痛时牵引胁背,呕不能饮,病程二十余年。胃阴不足,肝气横降,侮脾犯胃,木郁化火,灼津伤阴。面色枯涸,舌剥干若树皮,口不能开,脉稍洪大。
胃阴不足肝胃不和气机郁滞肝气横逆
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患者56岁,女性,主诉咯血,血色黯红夹乌色小血块,咳嗽,咽喉堵塞感,胸中有火气上冒,口干,尿黄,大便秘结。舌苔薄黄,脉沉细。中医诊断为痰热蕴肺,肺失宣降,肺络受伤,兼阴虚夹瘀。病因为痰热内蕴,阴虚血瘀,肺络受损。
支气管扩张痰热蕴肺阴虚夹瘀肺络受伤
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患者年龄55岁,男性。头痛时作数年,此次持续3日,痛从前额连及巅顶,痛剧时呕吐清涎白沫。舌质偏澹,苔薄白,脉细缓,有高血压病史。中医诊断为阳明中寒,厥阴独胜,肝郁挟胃蚀上扰清窍。病机为阳明虚寒,胃失和降,浊阴上逆,肝胃虚寒,浊阴上扰清窍。
高血压肝郁胃寒浊阴上逆
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女,4岁,面红身热,干呕,腹痛,腹泻白冻样大便,里急后重,肛脱出,不思饮食,大汗淋漓,四肢欠温,神疲欲寐,大便粘液+++,白血球++,红血球+,真寒假热,浮阳外越欲脱之象
干呕真寒假热浮阳外越里急后重
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患者年龄5岁,主诉发热2周。发热午后加重,午夜减轻,汗出热不退,口干不欲饮,恶心吐黄黏涎,不思饮食,小便黄少,大便黏滞。面色黄,口唇干燥,咽红,舌红苔黄腻,脉细濡。中医诊断为发热,辨证为三焦湿热。病因病机为湿热困阻三焦,气机不畅,胆火炽盛,痰湿内生。望诊见面色黄,口唇干燥,咽红。舌红,苔黄腻。脉细濡。
发热三焦湿热舌黄腻脉细濡
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患者年四十二岁,湿温类疟,背冷身热无汗,渴不思饮,口苦且澹,呕逆,喉中梅核气塞,头重耳聋,便闭四日,带下如注。脉弦,舌红中剥,湿温遏伏,营阴受伤,湿邪化燥,实中夹虚之证。次诊脉弦滑,舌红绛中剥脱,苔白。三诊舌红绛光滑,中剥苔薄。四诊脉虚数。五诊脉虚数,邪少虚多。六诊脉缓,舌澹红润,根苔薄白。七诊脉缓,舌澹红润。营卫不和,气液两虚。
湿温类疟阴虚阳旺营卫不和胃虚客气上逆
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女,39岁,胃下垂,主诉胃下垂4cm,大便干燥,三四日一行,心下痞塞满闷,纳少,面色无华,头晕乏力,舌澹红,苔薄腻,脉弦弱细滑。中医诊断胃缓,证属胃气虚馁,升降失司,中焦滞塞,枢机不利。望诊面色无华,舌澹红,苔薄腻。闻诊嗳噫食臭。问诊大便干燥,心下痞塞,纳少,头晕乏力。切诊脉弦弱细滑。
胃下垂胃气虚馁脾虚胃痞心下痞塞
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患者半岁,身热烦啼,口渴引饮,干呕,泄泻如鸡蛋花,头不举,卧不安,夜重于昼。舌纹红滞,舌干苔白。病因属脾虚夹滞,暑邪寒积拒遏中焦,清阳下迫而泻,津液不升而渴。病程未明确。中医病名属暑渴证,证型为脾虚夹滞,病因病机为暑邪寒积拒遏中焦,脾虚不能为胃行津液。舌干苔白,脉象未提。
暑渴证脾虚夹滞津液不足寒邪侵胃
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患者25岁,女性。停经二月,呕吐频频,食物吐物,喝水吐水,两胁胀痛,精神萎靡,持续半月。中医病名:妊娠呕吐。证型:胃寒停饮,土虚木贼。病因病机:中阳不足,饮邪留滞,胃失和降,浊阴上逆。舌苔白厚,脉弦缓。
干呕妊娠呕吐胃寒停饮土虚木贼
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