患者28岁,男性。主诉呕吐一周。病程28天。中医病名呕吐。证型胃阴不足,气失和降。病因病机烧伤之后,津液耗伤。舌红津少。脉细数。口燥咽痛。不思饮食。
呕吐胃阴不足津液耗伤
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半岁男童,身热烦啼,口渴引饮,干呕,泄泻如蛋花,头不举,卧不安,夜重于昼。舌干苔白,指纹红滞。暑滞脾机,津伤渴泻。脾虚夹滞,暑邪寒积拒遏于中焦,清阳下迫而泻,津液不升而渴。面色无华,舌干苔白,指纹红滞。脉象未提及。
暑滞脾机津液失运脾虚夹滞风寒外袭
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女性,27岁,主诉泌乳近1年,闭经4个月。月经周期6/36日,无痛经。症见心烦抑郁,偏头痛,带下量中、色澹黄,失眠多梦,大便成形,小便调。舌质嫩暗,苔白,脉沉细滑,右手细弱。中医诊断为闭经溢乳综合征,证属脾肾不足,肝郁血虚,兼有血瘀。
闭经溢乳综合征脾肾不足肝郁血虚血瘀
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女,42岁,咳嗽胸痛,干咳痰少,痰中带血,咽喉干燥,气短声嘶,午后潮热,大便干涩,心烦不安。肺阴亏虚之证。体瘦,咽喉干燥,痰少涩而难咯,痰中带血,咳则胸痛,气短声嘶,两颊微红,午后潮热,大便干涩,时而干呕,心烦不安,舌质红无苔,脉细数。
肺阴亏虚阴虚肺燥肺燥咳嗽
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患者59岁,女性。主诉左侧腰部持续性隐痛,小便次数增多,色赤涩痛,伴畏冷、寒战、发热、汗出、恶心干呕、头昏头痛、食欲不佳、精神疲倦。舌质稍红,苔微黄,脉弦细。诊断为急性肾盂肾炎,下焦湿热型。病程一月,有寒热不济、阴阳失调的少阳证,肾虚证及下焦湿热证。
急性肾盂肾炎下焦湿热少阳证肾虚证
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患者51岁,男性。主诉原发性高血压久治少效。症状包括头晕巅顶重痛、头皮麻木、两目迎风流泪、怯寒、胸胃隐痛、口澹出水、噫气吐酸、大便时结时溏、小便不利。面色晦暗浮肿,声音重浊。舌质暗澹润滑,脉弦动而迟。中医诊断为肝经阳虚阴盛、阴风内动、浊阴向上冲逆。
原发性高血压肝经阳虚厥阴头痛浊阴上冲
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患者57岁,男性。主诉胃下垂6年,钡餐造影示胃下垂7cm。胃中漉漉有水声,脘部痞满怕冷,食生冷或遇凉后胃脘闷胀,饮水多后干呕欲吐,精神萎靡,食欲不佳,口澹不渴。舌质澹红,苔白滑。脉沉细弱。中医诊断脾虚胃痞,痰饮内留。
胃下垂脾虚胃痞痰饮内留胃寒
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患者年龄36岁,女性。主诉呃逆3日,呃呃连声,声短而频不能自制,烦躁易怒,恶风寒。舌澹红,苔薄白,脉浮而弦。病史提示3天前因家庭矛盾与丈夫发生口角,复受凉感寒而至呃逆。中医诊断呃逆,证属风寒外束,胃失和降。
呃逆肝气犯胃风寒外束胃失和降
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患者38岁,女性。主诉前阴及口腔粘膜溃疡,低热,关节疼痛,下肢结节性红斑。口腔颊粘膜椭圆形溃疡,基底平坦,表面附灰白色纤维膜,周围红晕。前阴及肛门会阴处均有溃疡。身体瘦弱,面色潮红,周身关节疼痛,目微赤,口干,声微哑,大便微溏。舌白滑而腻,脉沉滑。诊断为眼、口、生殖器综合征。辨证为狐惑。病因病机为湿热内蕴。
狐惑湿热内蕴口腔溃疡前阴溃疡
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45岁,耳鸣,头晕,干呕,纳谷不香,咽干口苦,小便色黄,大便干结,睡眠欠佳,血压140/90mmHg,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数,病位在肝,证属痰火上扰,耳窍闭塞,病程2年,症状持续半年,体位性头晕,耳鸣声如雷鸣,神经性耳聋,痰郁化火,上扰耳窍
耳鸣痰火上扰肝火上扰耳窍闭塞
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患者31岁,男性。主诉上腹牵及右胁时作胀痛,乏力,嗳气,口苦,纳差,进食油腻或生冷食物后腹痛腹泻,时欲作干呕。病程1年半。中医病名属肝胃气痛,证型为少阳邪热迫胃。病因病机为少阳邪热迫胃,少阳枢机不利,横逆犯胃。舌苔薄白,脉细濡数。面色萎黄,舌质淡红,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。问诊提示乏力、胀痛、嗳气、口苦、纳差、腹泻。脉象细濡数。
胆结石术后肝气郁结少阳邪热胃气失和
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9岁男性,主诉面部对称性红斑、发热、干呕,病程半年。舌红少苔,脉细数。干呕、浮肿、肢体酸楚、疼痛。辨证为肾元素亏,痰湿与热毒壅结,客于募原,病及三焦。
系统性红斑狼疮肾阴虚痰湿热毒
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患者28岁,女性。主诉平素易感冒,脾气易怒,头昏脑涨,鼻窍不通,体重偏多,食量大,饭后干呕,情绪不稳。舌红,苔薄黄或黄,脉沉。诊断为五脏失和,气机不畅。病程3年余。症状包括鼻塞、牙痛、头痛、善太息、纳减、胃脘胀、打嗝、咳嗽、痰少咽干、口中有腥味、呕吐、月经错后、腰痛、月经量少色暗红。
五脏失和气机不畅肝气郁结痰热壅肺
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患者30岁,女性。主要症状为夜晚妄闻妄见,恐惧烦躁,胡言乱语,胸部闷热,腹部疼痛。病程未明确。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌质红,舌苔白兼黄。脉弦略数,左尺尤甚。问诊提及纳呆口干,饭后干呕,小溲黄涩。切诊脉弦略数,左尺尤甚。
夜啼症肝血热痰火扰心气阴两虚
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患者低热4个月,午后发热,体温37.3℃~37.6℃,后背、脊柱酸痛,颈肩痛,皮肤痛,关节痛,咽中有异物感,夜眠梦多,大便稍干,消瘦。月经周期准,血块多,腹痛,偏头痛,白带量多色白。舌质暗有瘀斑,苔薄黄,脉细滑。辨证为少太合病。舌尖红,苔白,脉弦细。舌质暗有瘀点,苔黄腻。舌淡暗有瘀点,脉细滑。舌淡暗边齿痕苔薄白,脉细滑。
功能性低热肝经郁热血瘀证失眠多梦
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女,39岁,胃下垂,主诉胃下垂4cm,大便干燥,三四日一行,心下痞塞满闷,纳少,面色无华,头晕乏力,舌澹红,苔薄腻,脉弦弱细滑。中医诊断胃缓,证属胃气虚馁,升降失司,中焦滞塞,枢机不利。望诊面色无华,舌澹红,苔薄腻。闻诊嗳噫食臭。问诊大便干燥,心下痞塞,纳少,头晕乏力。切诊脉弦弱细滑。
胃下垂胃气虚馁脾虚胃痞心下痞塞
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患者年四十二岁,湿温类疟,背冷身热无汗,渴不思饮,口苦且澹,呕逆,喉中梅核气塞,头重耳聋,便闭四日,带下如注。脉弦,舌红中剥,湿温遏伏,营阴受伤,湿邪化燥,实中夹虚之证。次诊脉弦滑,舌红绛中剥脱,苔白。三诊舌红绛光滑,中剥苔薄。四诊脉虚数。五诊脉虚数,邪少虚多。六诊脉缓,舌澹红润,根苔薄白。七诊脉缓,舌澹红润。营卫不和,气液两虚。
湿温类疟阴虚阳旺营卫不和胃虚客气上逆
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患者26岁,妊娠56天,厌食、口渴、干呕、头昏、肢软、心烦便燥、腰胀、小腹胀痛、前阴流血。六脉沉细滑而稍数,舌质鲜红,苔薄黄少津。中医病名滑胎,证型为阴虚内热,病因素体阴虚,流产耗伤精血,误投温补致胎动流血。病机为阴血不足生内热,误用温补灼伤胎元。
滑胎肾阴亏虚虚火扰动脾肾虚弱
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患者女性,34岁。反复发作性头痛8年,痛在一侧头部,呈搏动性、持续性,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声。面色苍白,舌澹红苔薄黄,脉弦细。中医病名偏头痛,证型肝阳上亢,气血瘀阻。望诊面色苍白,舌澹红苔薄黄。闻诊未提及。问诊反复头痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声。切诊脉弦细。
偏头痛肝阳上亢气血瘀阻畏光
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患者女性,53岁。寒热往来,胃脘胀痛,干呕,左胁疼痛。舌质红,苔黄腻,脉弦。证型为肝气犯胃,湿热壅遏。
干呕肝气犯胃湿热壅遏寒热往来
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