幽门梗阻

患者52岁，男性。主诉食后2小时即吐，吐出胃内食物，甚则苦水，持续一个月余。上腹痞满而痛，大便秘结。舌红，苔薄黄微腻。脉弦滑。证属胃气上逆，寒热中阻。

患者40岁，男性。主诉脘腹作胀，只能进流质饮食。精神不振，神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦。舌质淡红、苔薄白，脉细弱。诊断为癌毒犯胃，脾胃不和，正气大亏。

患者男性，41岁。主诉胃酸多6年，病情加重伴朝食暮吐、腹胀2个月。中医诊断呕吐（气滞痰阻）。面色发黄，形体消瘦，朝食暮吐、暮食朝吐。脉沉而有力，舌苔薄白。病程长，病史提示慢性胃炎，幽门梗阻。病因病机属气滞痰阻，胃气上逆。

患者39岁，女性。主诉胃中不适13年，近40天食物入后吐出，脐周疼痛。中医诊断胃脘痛。舌质微红，苔薄，脉沉小弦，后诊脉象沉弦缓、沉滑、沉缓、缓弱。病程长，症状包括腹部、脐周痛，呕吐上逆，食欲不振，胸部膨闷，舌苔白腻，口苦干，胀饱感。病因病机未明确描述。

男性，48岁，上腹部胀感，恶心呕吐，呕吐物为食物或胆汁性胃液，病程11日。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦虚。中气受损，胃失通降。泛酸呃逆，不欲饮食，消瘦乏力，卧床不起。上消化道钡餐透视示残胃扩张，蠕动减弱，钡剂可通过吻合口进入输出肠襻。

患者61岁，男性，主诉反复上腹部疼痛2年，加重伴呕吐宿食、便秘2月。主要症状为上腹部胀痛，午夜及中午为甚，呕吐酸臭不消化食物，大便干结如羊屎，口干苦，纳差。体征见面萎黄，体瘦，上腹部胀，有震水音。中医辨证为胃热气滞血瘀。检查提示幽门排空延迟。病因病机属胃中热结，气滞血瘀导致幽门梗阻。

患者男性，46岁。主诉上腹部疼痛4年，伴腹胀呕吐14天。症状包括上腹冷痛，得温痛减，腹部饱胀，呃逆嗳气，进食后数小时或1天后呕吐，呕吐物为不消化食物，形瘦神疲。舌体胖大，舌苔薄白。脉象弦缓。辨证为脾胃虚寒。胃镜示幽门口狭窄，黏膜隆起，充血水肿，表面糜烂。

患者年龄52岁，男性。主诉胃脘疼痛数年，一年来呕吐，近4月呕吐加重，呕吐物为粘液及食物，大便秘结，三四天一行，胃脘灼热隐痛。中医诊断为十二指肠溃疡、幽门不全梗阻。舌苔白，脉虚大。辨证为脾虚夹饮，久吐伤阴。

患者50岁，男性。主诉呕吐食物反复发作三年，加重一月。胃脘嘈杂，食后饱胀，时有疼痛，食后即呕，噫气泛酸，身体消瘦，神情疲惫，面色痿黄。两胁及背部胀痛，大便颗粒状。舌边尖红，薄白苔。脉濡细无力。诊断为幽门梗阻、十二指肠球部溃疡。

患者38岁，男性。主诉胃脘痛反复10多年，加重伴恶心呕吐2周。胃胀痛，进食则加重，恶心呕吐，胃有振水声。舌质澹红、苔厚腻微黄。脉弦滑。证属湿热中阻，胃失和降。

患者主诉呕吐、纳差、食后腹胀、无力。苔微腻。辨证为脾胃虚弱，痰浊中阻。病程近10年，术后8月未愈。诊见恶心呕吐，食不欲进，大便较少，舌苔微腻，脉象未提及。

患者，34岁，中脘疼痛，沥沥有声，嗳气腹胀，饮食呆滞，面色苍白，大便艰涩。脉弦结，舌苔白而滑。中医病名：胃痛，证型：胃气不降，水饮停聚。病因病机：胃气不降，津液不行，水饮停聚。望诊：面色苍白，舌苔白而滑。闻诊：未提及。问诊：中脘疼痛，嗳气腹胀，饮食呆滞，大便艰涩。切诊：脉弦结。

男，29岁，上腹部不适，进食后呕吐，胃脘灼痛胀满，嗳气频作，大便秘结，舌体齿印，苔白黄相兼而腻，脉细滑，肝胆失疏、胃失和降，肝胃不和，土虚木克，气机郁滞，升降失调。

陈某，男，10岁，食后呕吐，反复发作2年，面黄形瘦，胸中痞闷，肠鸣腹胀，不思纳谷，食后即吐，吐出黏液饭食，脉细而弱，舌苔白薄，诊断为肝气冲逆，胃阳受累，阻而不降，舌象白薄，脉细而弱。

女性，30岁，胃痛胀满，食入即吐，汤水难存，七天未大便，小便短赤。湿热积滞蕴阻肠间。舌苔黄厚腻，舌质红，脉滑数。脘部饱满隆起，上下腹压痛拒按。

男，34岁，中脘疼痛，沥沥有声，噫气腹胀，饮食呆纳，面色苍白，大便艰涩。中医病名：胃痛。证型：胃气不降，水饮停聚。病因病机：胃气不降，津液不行，水饮停聚。望诊：面色苍白。舌苔：白而滑。脉象：弦结。病因：阴络伤而血内溢。