异物+咽痛+慢性咽炎

患者男性，42岁。反复咽喉干痛2年余。咽喉干痛，有异物感，夜间加重，咽干喜凉饮，大便干结，神疲乏力，心烦易怒，头晕耳鸣，腰膝疲软，夜寐欠安。咽部轻度充血，咽后壁淋巴滤泡增生明显。舌质暗红，舌苔薄，脉细。诊断为肺肾阴虚，虚火上炎。

男，32岁，咽部疼痛，异物感3年，近月加重，咽痛音哑，口干痰粘，口有异味，大便干，小便黄，夜寐不安，手心灼热。肺肾阴虚，虚火上炎。咽后壁红肿，淋巴滤泡增生，舌质红苔黄，脉浮略数，舌红苔薄白，脉弦缓左尺略沉。

患者，男，48岁。主诉发音嘶哑，声带息肉摘除术后发言疲劳，入暮加重，局部有痰涎堵塞感，伴疼痛，吞咽加重，右侧胸锁乳突肌疼痛。咽部充血，声带与室带艳红，舌薄苔，脉弦。风热之邪与内伏之火相煽。咽峡充血，舌白腻苔，脉有浮意。咽峡充血，舌薄白苔，脉平。咽痛右侧，牵及右耳，口干唇燥，口角糜烂，声带边缘线状充血，闭合不密。舌薄苔，有纵行裂痕，脉平。病程较长，反复发作，症状迁延。

女，50岁，主诉咽部不适，咽之不下，吐之不出，伴咽干咽痛，病程半年。中医诊断为梅核气，证属肝郁气滞，久而化热。望诊见口唇干裂，舌苔黄略厚。闻诊无特殊。问诊见情绪创伤史。切诊脉弱。

女，47岁，咽喉不适2年余，咽喉异物感，微痛，声音嘶哑，咯吐白色痰涎。舌质偏淡，苔白略腻，脉缓滑。寒痰凝结为患，风寒客于少阴经脉，痰涎壅滞，聚于咽喉。病机为外邪郁遏，咽中异物感不解，声音嘶哑不除。

37岁，咽干咽痛，干咳，胃脘嘈杂，纳呆，口苦，口气腐臭，大便粘滞不爽，咽部粘膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，脾湿，舌质红，苔薄白，脉滑数。

患者女性，45岁。主诉咽干不适，异物感3年余。病程较长。中医诊断为慢喉痹（慢性咽炎），证型为气阴两虚证。病因病机为阴虚少津，虚火上炎，咽喉失养，气阴两虚。舌红少苔，脉细数无力。患者平日易疲劳，失眠多梦，时有咯痰，量少而黄。咽后壁干燥变薄，色澹红，咽后壁淋巴滤泡增生。专科检查未见明显异常。

患者男性，34岁。主诉为病起一月前感冒后痰多，附丽难咯，伴疼痛及干燥感，不耐多言。中医病名属慢性咽炎。证型为实火及伏邪交炽。病因病机为外感风寒后邪气留滞。望诊见舌体胖有齿痕，舌薄苔。闻诊未提。问诊描述症状及病史。切诊脉细。

男，60岁，主诉慢性咽炎加重，咽痛、咽干痒、咽部异物感。舌红苔薄白，脉细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。诊断气阴亏虚，虚火上炎，耗津灼液，淤血内停，咽关不利。二诊仍见咽部异物感、咽干、黄痰带血丝，心烦寐差，舌红苔薄白，脉细，咽部暗红色，淋巴滤泡增生。诊断气阴不足，虚火上炎，外感风热，痰瘀互结，上扰咽关，虚火扰心。

患者女性，38岁。主诉咽部异物感，吞之不下吐之不出，局部干燥疼痛，痒而刺激咳嗽少痰，晨起刷牙恶心反胃，声音嘶哑，口干，食欲不振，烦躁不安，月经超前，经血色鲜红。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断喉痹，证属肺肾阴虚。病因病机为阴液不能上润咽喉，虚火上炎灼于咽喉。

患者年龄4岁，男性。主诉反复咽痒不适，持续两个月。既往病史提示两个月前受凉后出现鼻塞、咳嗽、咽痛，现病史示咽中不适，习惯性清嗓子，偶有咳嗽，无痰，无发热、畏寒、胸闷、气闭、腹痛。饮食不佳，大便偏干。舌澹，苔薄白，脉浮。中医诊断为喉痹，证型为风热肺燥。病因病机为外感风邪，热毒蕴积，肺阴受损，咽喉失润，邪滞血脉，气血津液运行不畅。

男性，61岁。咽微干痒两年。干咳乏痰，常有清嗓习惯，午后低热，入夜咽干较甚，体瘦，精神疲惫。咽黏膜微暗红，咽后壁淋巴滤泡散在增生，小血管扩张。舌红，少苔。脉细数。中医诊断喉痹（阴虚肺燥）。阴虚肺燥，虚火上炎。

患者38岁，男性，主诉咽痒、咽痛反复发作10年。病程长，晨起刷牙时恶心、干呕，午后咽干、咽痒、咽痛，喜冷饮。面色稍暗，舌质红、少苔，脉细。中医诊断为虚火喉痹，证型为肺肾亏虚、阴虚火旺。病位在肺、肾。病因病机为素体阴虚，肺肾亏损，津液不足，虚火上炎，熏蒸咽喉。咽后壁色暗红，有分泌物附着，咽部肌膜稍肿胀，咽侧索肥厚增生。

患者38岁，女性，主诉慢性咽炎10余年，咽部不适、微痛、咽干痒、灼热感及异物感，干咳痰少，讲课多时加重，声音嘶哑。舌红，苔少，脉细数。咽部微暗红，喉底血络扩张，颗粒状物互连成片。中医诊断为慢喉痹，证型为阴虚肺燥型。

患者63岁，男性，主诉慢性咽炎，病程较长，近1个月因受凉加重，表现为咽痛、咽干痒、异物感、口干、大便干、夜寐欠佳。舌红苔薄白，脉细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。证属气阴亏虚，虚火上炎，瘀血内停，咽关不利。二诊时咽部仍充血，黯红色，有黏痰、黄痰夹血丝，心烦寐差，舌红苔薄白，脉细。证属气阴不足，虚火上炎，外感风热，痰瘀互结，上扰咽关，虚火扰心。

患者50岁，女性。主诉咽部不适，咽之不下，吐之不出，伴咽干咽痛。病程半年。中医诊断为梅核气，证属肝郁气滞，久而化热。望诊见口唇干裂，舌苔黄略厚。闻诊未见异常。问诊提示悲伤过度。切诊脉弱，脉弦，脉微弦。

患者，43岁，主诉咽痛3年，时轻时重，咽干不思饮，有痰难咯，饮食如故，大便微溏。慢性咽炎。舌象薄腻苔，质嫩胖。脉象平。中医病名咽喉病，证型脾虚湿盛，病因病机中土衰弱，内湿生而郁热上扰清道。

患者女性，36岁，病程2年余。主诉咽部异物感，咽痛，吞咽阻滞，咽痒欲咳，口干咽燥。体征见咽峡充血，扁桃体轻度肿大，舌淡胖润有齿痕，脉弱无力。中医诊断为慢性咽炎，证型为真阳不足，虚火上炎。病因病机为真阳不足，虚火上炎。望诊见舌淡胖润有齿痕，闻诊无特殊，问诊见咽痛、咽痒、口干，切诊见脉弱无力。

患者主诉慢性咽炎2年有余，咽部有异物感，天气变化或感冒时加重。咽痛，吞咽时尤甚，咽痒欲咳，口干咽燥，声嘎不爽。咽峡充血，扁桃体轻度肿大。舌淡胖润，边有齿痕，薄白苔，脉弱无力。中医诊断喉痹，辨证真阳不足，虚火上炎。

阮某，44岁，咽干咳嗽反复半年，慢性咽炎史2年。咽干，口干，咽中似有砂石样异物感，咳嗽，痰少，晨起咳白黏痰。畏风，动则汗出，睡眠不实。舌质红，苔少，脉沉弱。咽暗红，咽后壁滤泡增生。辨证为气阴两虚，咽系不利。