当归+气滞血瘀+不孕

27岁女性，经行腹痛3年余，经期紊乱，经前心烦易怒，乳房胁肋胀痛，痛甚连及腋窝，经色紫暗，量少有血块，小腹胀痛拒按，排出烂肉样血块后腹痛减轻，舌质暗有瘀斑，脉弦涩，证属气滞血瘀，中医诊断为痛经、不孕症，西医诊断为蜕膜样痛经、原发性不孕症。

患者年龄29岁，女性。主诉婚后6年未孕，月经周期长，3~6月来潮1次，量少色暗红夹血块，小腹胀痛，带下量多，体胖。中医诊断为不孕症（痰阻血瘀）。体征包括肥胖、多毛、情绪忧郁、胸闷乳胀、口内咸腻。形体肥胖，舌脉如前。月经周期紊乱，量少色暗，夹血块，小腹胀痛，带下量多。病因病机为痰湿阻滞，气机不畅，痰瘀互结，影响生殖功能。

女，28岁，不孕，左侧输卵管阻塞，右侧输卵管通而不畅，乳房胀痛，左侧乳房肿块，乳腺小叶增生，腰酸下腹痛，月经色暗有块，白带黄异味，精神抑郁，心烦易怒，纳差。舌质澹暗，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肝郁气滞，气滞血瘀。

患者年龄43岁，女性。经行腹痛10年，结婚3年未孕。月经初潮12岁，周期3/26~27天，量中，色红，夹血块。左小腹坠痛，性交痛。子宫内膜异位症，腺肌症，左巧克力囊肿9.5cm×8.5cm×6.6cm，右附件囊性包块7cm×6cm×6cm，左附件增厚，结节感。舌质暗，苔薄白，脉弦。中医诊断痛经、症瘕、无子。证属气滞血瘀。

患者30岁，未避孕未孕2年。偶有腹痛，腰酸，畏寒，足欠温，带下量多色白质稀，心情抑郁，饮食欠佳，小便清长，大便溏。舌质淡暗，苔薄白，脉沉尺弱。妇科检查子宫后位，压痛，活动欠佳，双侧附件增厚压痛。诊断为慢性盆腔炎，继发性不孕症。证属寒湿凝滞胞宫冲任。病机为寒湿凝滞，瘀阻冲任。

患者25岁，女性，婚后3年未孕，经常下腹痛，月经正常。子宫后倾，左侧附件有一超鹅蛋大囊性包块，右侧附件有一如鸽蛋大囊性包块，活动。脉细弦，苔薄白，舌质稍暗。辨证为气滞血瘀，积遂成。

女，30岁 月经周期7/28日，量中等，色紫红，有血块，经前乳房胀痛，经期胸闷心烦，少腹胀痛 双侧输卵管不通，舌尖有少量瘀点，薄白苔，沉脉 中医病名：不孕 证型：气滞血瘀 病因病机：气滞血瘀 望诊：舌尖瘀点 舌象：薄白 脉象：沉

患者28岁，女性。主诉夫妇同居未育。病程较长，性生活正常但未孕。中医诊断为精液过敏不孕症。主要症状为性交后阴道及小腹奇痒，水样分泌物增多，腰腹丘疹，鼻咽干燥，心慌气喘。症状在性生活后出现，间隔性生活则缓解。舌象未提及，脉象未提及。无药物、食物及接触物过敏史。月经正常，输卵管通畅，子宫内膜分泌良好。

患者30岁，未婚未育。主诉结婚2.5年未避孕未孕。月经规则，经前乳胀、小腹胀。舌澹暗，苔薄白，脉弦。中医诊断不孕症，辨证肝郁血瘀证。病因病机为肝气郁结，气血瘀阻。四诊显示舌象澹暗，苔薄白，脉弦。

女，26岁，小腹疼痛，呕吐，病程6年，经量不多，舌澹红，苔薄白，脉细，子宫后位，压痛，两侧附件压痛，子宫骶骨韧带痛性结节，子宫偏小，宫颈炎，子宫内膜异位症，肝气郁结，气滞血瘀，外感寒湿，内伤情志，经行腹痛，痛经，不孕。

33岁女性，主诉结婚2年余未孕，月经周期正常，偶伴推后，经色紫黯，有血块，块下痛减，舌苔白腻，脉质红，脉弦细，中医诊断瘀滞胞宫，证型属瘀滞胞宫，病因病机为瘀血阻滞胞宫，影响生育功能。

30岁，已婚，主诉不孕，病程自1990年8月人工流产术后，经期异常，色暗夹血块，少腹隐痛，子宫输卵管造影示左侧输卵管伞端积水，右侧输卵管间质部阻塞。舌象未提及，脉象未提及。中医病名不孕症，证型未明确，病因病机为输卵管阻塞，气血瘀滞。四诊信息中未提及其他望、闻、问、切特征。

患者32岁，女性。经期延后，量中色暗，夹血块，经前两乳作胀，头晕泛恶。少腹胀痛，按之不欲，带下色黄黏浊臭秽，胁肋苦胀，日晡低热。舌暗，苔黄略腻，脉沉弦。证属气滞血瘀，湿热蕴结。

患者主诉精神抑郁，经期无定，行而不畅，来潮前心烦易怒，乳房发胀，乳头痛。月经血黑有块，少腹作痛似棍棒搅刺。脉弦涩，舌边有紫斑。中医诊断气滞血瘀，病因精神刺激致肝失疏泄，气行不畅，血运受阻。

女，28岁，主诉不孕，经期延长伴瘀血块，少腹冷痛，白带多，神疲乏力，脘腹痞满，纳食欠馨，夜寐欠安。舌质紫暗，舌苔薄白，脉细涩。中医诊断为症瘕，证型为气滞血瘀，病机为素体虚寒，气滞血瘀。

女，28岁。主诉不孕6年，腰膝酸软，少腹隐痛，精神忧郁，烦躁，睡眠差。中医诊断不孕症。证型肝气郁结，肝肾亏虚，气滞血瘀。病因病机情志不畅，肝气郁结，气血不和，冲任不调，胞脉瘀阻。望诊舌红苔薄白。闻诊未提。问诊有腰膝酸软、少腹隐痛、精神忧郁、烦躁、睡眠差。切诊脉弦。

女，38岁，不孕8年，痛经8年，月经初潮12岁，周期25～30天，经期3～4天，月经量中，色暗红，偶有血块，腰膝酸痛，手足欠温，带下量多，经前乳胀，烦躁易怒。舌淡，苔薄，脉弦细。不孕症，痛经。证型肾阳不足，寒凝血瘀。舌淡，苔薄，脉弦细。舌淡，苔白，脉细。舌淡红，苔薄白，脉细。舌淡红，苔薄白，脉细。

患者28岁，女性。月经两年未来潮，经血量正常，血色暗红，有血块，50~60日一行。素来性情急躁易怒，经前乳房胀痛、乳头痛，经期胸闷气短，小腹刺痛，大便溏。舌暗有瘀点，苔薄白，脉弦。证属肝郁气滞血瘀所致继发不孕。

患者29岁，女性。主诉月经不调，经色紫黑有块，腹痛腰痛，经前白带多，乳房胀痛，小腹两侧痛。中医诊断不孕症，证型为气滞血瘀，下焦湿热。辨证见肾虚血瘀，上焦郁火。望诊未见描述。闻诊未见描述。问诊见月经周期异常，经量中等，有流产史。切诊未见描述。

29岁女性，形寒肢冷，面色苍白，小腹冷痛，经血量少紫黑有瘀块，舌质澹胖有瘀点瘀斑，苔白腻，脉细涩。脾肾阳虚，寒湿夹气滞瘀血内阻胞宫。眩晕耳鸣，腰膝酸软，全身乏力，月经不调，白带清稀，大便溏。