患者77岁,女性。反复胸闷、胸痛10余年,加重伴气促、汗出、肢凉3日。中医诊断心胀、心悸。病程长,属虚实夹杂之证,心气亏虚为本,气滞血瘀,心脉痹阻为标。舌紫暗,苔薄白,脉弦细。后续病情变化中舌暗红,苔薄黄,脉细数、沉弱无力。病机涉及心气亏虚、气滞血瘀、心脉痹阻。
气滞血瘀头晕扩张性心肌病心气亏虚
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男,72岁。胸痹心痛数年,心悸头晕,胸闷刺痛。面色黧黑,舌淡暗略胖。脉结代。病机为心阳不振,气滞血瘀。
气滞血瘀心悸头晕胸痹心痛心阳不振
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患者年龄77岁,女性。右乳房发现核桃大小肿块,质硬,推之不动。头晕耳鸣,腰酸,胸闷,心悸怔忡,纳食不馨,大便不畅,左侧肢体活动不利,夜寐不酣。舌红,苔白腻,舌脉紫暗,脉细结代。中医辨证为脾虚湿盛,气滞血瘀,痰瘀交阻。
气滞血瘀心悸怔忡乳腺癌脾虚湿盛
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患者49岁,女性。主诉胸闷、胸痛发作3天。现病史提示近多年反复出现心前区疼痛,劳累、情绪紧张、受凉、饱食后诱发,伴心悸、气急、头晕、倦息乏力。舌象澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为气滞血瘀,胸阳痹阻。
气滞血瘀心悸头晕胸痛
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患者55岁,女性,主诉头晕5年余,伴胸闷、心悸、神疲、乏力、惶惶不可终日、夜寐欠佳、畏寒肢冷、大便溏薄。脉细缓。辨证为肝阴不足,肝阳上亢,气虚血瘀。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括甲状腺功能减退、抑郁症。二诊见乏力、嗳气、心烦、夜寐欠安、右胁不适,辨证为胆气郁结化热,扰乱心神,气血失衡,脾失健运。三诊见血压稳定,口干苦好转,辨证为肝肾同调,理气活血。
气滞血瘀高血压肝肾不足脾阳不运
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男,65岁,胸闷反复发作3年,加重2天。心痛,脾肾阳虚,气滞血瘀。面色淡隐青,舌苔白腻,裂纹,脉沉弦。心悸,胸痛,背痛,气短,善太息,手足凉,口干苦,头晕,纳可梦多。舌淡红,有裂纹,苔薄腻,脉沉弦。
气滞血瘀头晕心痛脾肾阳虚
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女,75岁,双脚麻木,手脚心热,大便欠畅,小便不畅,脚趾麻,脚凉,腿痛,心慌,胸骨后疼痛,脚跟痛,心悸胸闷,梦多,耳鸣,头空响,下肢水肿,腰酸,头晕,纳可,小便少,大便少,胸闷气短,下肢怕冷,抽筋,腿肿,酸胀,眠差,下肢沉,胃凉,口干,气短乏力,双下肢麻木,乏力,小便略频。舌淡,苔薄;舌红,苔薄白少津;舌淡红,苔薄少津;舌暗红,苔薄;舌红,苔薄;舌嫩红,苔黄干;舌红,苔少。脉左沉细右滑;脉沉细滑;脉弦滑;脉弦沉;脉沉缓;脉细滑。
气滞血瘀糖尿病阴虚内热肝肾不足
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患者50岁,女性。主诉为骨盆骨折后疼痛剧烈,行动不利,伴头晕胀痛、耳鸣、目煳、心悸。病程3个月余。中医病名为骨盆骨折,证型为气瘀凝阻,病因病机为外伤导致血离经脉,瘀积不散,气滞血瘀。望诊见舌苔薄腻,脉细数。问诊见曾患末梢神经炎,腿膝畏冷乏力,腰椎肥大增生。切诊见脉细数。
头晕胀痛心悸骨盆骨折尾骨移位
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患者17岁,女性,主诉反复胸闷心慌1年余。胸闷心慌,头晕头痛,乏力,寐艰,痤疮。舌澹红,苔中后微腻,脉结代。既往房性早搏病史1年余。24小时动态心电图示频发多源房性早搏。中医诊断为肝阴不足,肝郁有热,兼有气虚血瘀。病机为肝阴不足,肝郁有热,气虚血瘀。
心悸肝阴不足气虚血瘀痰热肝火
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患者40岁,女性。经行闭止,头晕健忘,目花干涩,心悸烦躁,胸闷痛,肤楚,带下有周期。郁怒伤肝,气滞失畅,心阴不足,胞脉闭塞。脉细软苔薄略腻,边红微紫。脉细苔薄白,质红边微紫。脉细,苔薄边暗。脉濡,苔薄边微紫。舌边紫点,苔薄腻。
气滞血瘀肝气郁结心阴不足胞脉闭塞
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患者年龄58岁,男性。主诉胸闷、左胸疼痛牵及肩臂、头晕、心悸、气憋、四肢麻木、夜寐不安。病程4年,反复发作。中医诊断胸痹,证型为气滞血瘀,心血瘀阻。望诊面色晦滞,舌质紫暗有瘀斑,苔白。闻诊未提。问诊见饮食欠佳、神疲懒言。切诊脉弦涩。
气滞血瘀头晕心悸冠心病心绞痛
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女,31岁。月经先后无定期,经色偏黑量少,经前乳房胀痛,两胁及少腹胀坠,情绪波动加重,胸闷叹息,心悸头晕,口淡纳呆,便意频而便不爽,全身不定处跳动痛,咽中如物梗阻。舌质红,苔薄黄,脉沉细。中医病名为月经不调,证型属肝气郁结,病因病机为情志不遂,气机郁滞,血行不畅。
气滞血瘀月经不调肝气郁结痰气互结
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患者58岁,男性,主诉胸闷心悸、胸胁不适、烦躁易怒、头晕、性功能减退。证属气滞兼有血瘀。舌暗,舌下静脉怒张,脉涩。血压150/90mmHg。心肺无异常,辅助检查正常。病因病机为情志不遂致肝失条达,气机不畅,血瘀阻络。
气滞血瘀更年期综合征肝肾亏虚肾精不足
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患者年龄86岁,男性。倦怠乏力,头晕,步态不稳,口干舌燥,微咳,大便干,小便昼少夜频。脾肾两虚虚劳,脑供血不足,慢性肾功能不全。舌澹红,苔薄白,脉沉弦。病程较长,伴有心气不足之象。
虚劳脾肾两虚心气不足气血阴阳不足
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患者男性,37岁。主诉失眠、头痛、胸闷伴恐惧感2月余。病程2月余。中医病名心悸、郁证。证型肝火扰心。病因病机情志不遂,肝气郁结,脾失健运,气血亏虚。舌象质澹红,苔薄白。脉象弦细。
心悸胸闷失眠恐惧
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患者年龄60岁,女性。反复心慌伴乏力2月余。面色无华,舌质淡暗,苔薄白,脉细。中医诊断心悸,辨证血虚肝郁。主诉为心慌、乏力,情志抑郁,纳少,小便频数。病程2月余。
心悸气滞血瘀血虚肝郁
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患者63岁,男性。主诉心前区反复缩窄样疼痛10余年,再发11天。中医诊断心膺痛(心肾两虚,气滞血瘀),眩晕(气虚血瘀),消渴(肾虚夹瘀)。舌淡红,苔薄白,脉细涩。面色不华,形体略胖。血压18/10.6千帕,血糖5.1毫摩尔/升,总胆固醇3.95毫摩尔/升,甘油三酯1.4毫摩尔/升。
气滞血瘀心肾两虚气虚血瘀肾虚夹瘀
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患者55岁女性,主诉头晕、胸闷、心悸、乏力、夜寐欠佳,病程30余年。中医诊断为眩晕,证型为肝肾两虚、肾阴不足、肝阳上亢、气虚血瘀。病因病机为肾阴不足,水不涵木,肝阴不足,肝阳上亢,阳失斡旋,心阳不振,气血运行不畅。望诊见面色晦暗,舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊见畏寒肢冷、胃纳一般、大便溏薄、思虑多、夜寐欠佳。切诊见脉细缓。
气滞血瘀高血压肝肾两虚肝阳上亢
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患者63岁,男性,主诉心前区缩窄样疼痛10余年,再发11日。中医诊断心膺痛(心肾两虚,气滞血瘀),眩晕(气虚血瘀),消渴(肾虚夹瘀)。舌澹红,苔薄白,脉细涩。面色不华,心悸胸闷,口干,头晕头昏,形体略胖。病程较长,存在冠心病、高血压病Ⅱ期、糖尿病2型。
气滞血瘀心肾两虚眩晕消渴
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患者52岁,男性,主诉心慌、头晕1天。病程短。中医病名心悸,证型素有湿邪郁于肌表,脾运迟滞,痰浊内盛。病因病机为服药不当损伤脾胃,痰浊内盛阻于经络。舌质澹,苔澹黄滑腻,脉迟而滑。心率48次/分,心电图示窦性心动过缓,冠状动脉供血不足。
心悸气滞血瘀湿邪郁表脾运迟滞
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