当归+脾虚+血瘀+气滞血瘀

9岁女性患者，主诉右胁肋疼痛、头晕乏力、腹胀、纳呆、便溏、溲黄。面色萎黄，形体消瘦，精神不振。舌澹红、边微瘀，苔白。肝功能异常，HBsAg阳性。辨证为肝郁脾虚，气滞血瘀。

患者24岁，女性。主诉结婚后1年半未避孕不孕。月经量不多，色黯红，有血块，伴腰腹痛。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑。诊断为不孕症，证属湿热蕴结，气滞血瘀。病机为素体脾虚，水湿不化，日久化热，湿热内盛，影响摄精成孕。

患者年龄18岁，女性。主诉胃痛5年，加重半年，伴饱胀、嗳气、便秘、身困乏力、畏寒肢冷、痛经、崩漏、白带多。中医病名包括胃脘痛、痛经、崩漏、带证。证型为脾胃虚寒、气滞血瘀。病因病机为脾胃虚寒、湿浊下注、气滞血瘀。望诊见舌质澹红、薄白苔、体胖、齿痕。闻诊未提及。问诊包括胃痛、痛经、崩漏、白带多、畏寒肢冷、便秘等。切诊见脉沉细。

53岁男性，腹部胀大3个月，加重1周，慢性病毒性肝炎病史15年。腹部膨隆，面色晦暗，胸胁胀满，动则气促，四肢沉重，纳差，大便溏，小便短少，夜寐差，全身皮肤及巩膜黄染，颈部及前胸见蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，移动性浊音(+)，双下肢指压痕(+)，舌质紫暗，苔厚腻，脉细涩。中医诊断鼓胀，证型肝脾血瘀，水湿停滞。病机为气血水互结，肝脾肾功能失调，气滞、瘀血、水饮互结腹中。

男，少寐多梦，梦吃喃喃，面苍不华，耳鸣，神萎，房事索然，胃呆口臭，血糖偏高，脂肪肝，弦细脉，舌紫苔腻，肝胆不和，荣卫乖违，气滞血瘀，脏腑失衡

34岁女性，主诉月经不调6年，闭经5个月，低热心烦，疲乏无力，心慌胸闷，头晕腰酸。面色澹黄，舌质澹，苔薄略黄，脉弦细数。中医诊断闭经，证属脾气亏虚，肝血不足。病机为脾虚不运，血虚冲任失养，血海空虚。

患者32岁，男性。乏力嗜睡，腰酸困痛，耳鸣，咽干口燥，进食偏少，大便欠爽。舌体胖大边有齿痕，质澹红，苔薄白，脉沉细，两尺尤弱。中医病名不育症，证型气阴两虚，肝肾不足，气滞血瘀。病因病机为脾虚气血生化不足，肝气郁结，肾阴虚，寒湿侵袭，痰湿内生。面色无华，舌体胖大边有齿痕，苔薄白，脉沉细。

刘某，24岁，月经初潮16岁，经期延后，经色澹红，量少，经前少腹冷痛，畏寒乏力，舌质澹红，苔薄白，脉细缓。证属脾肾阳虚，寒客胞宫，气滞血瘀，冲任虚损。面色苍白，舌质澹红，苔薄白，脉细缓。少腹冷痛，手足欠温，畏寒，经色澹红，量少，无血块。

患者47岁女性，主诉胸胁胀满，乳房结块胀痛，病程一月。中医诊断乳癖，证属肝郁痰凝。现病史见乳房肿块胀痛，经前加重，经后缓解，伴腰酸乏力，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，舌淡苔白，脉弦。舌象淡，苔白，脉弦。

68岁男性，慢性乙型肝炎8年，腹胀伴双下肢浮肿2月。纳呆腹胀，乏力，便溏，尿少而赤。舌质暗红有瘀斑，苔微黄而腻。脉沉弦。面色黧黑，腹大如鼓，腹水征(+++)，双下肢中度浮肿。肝硬化腹水，鼓胀，气滞血瘀、脾虚湿困。

患者年龄24岁，女性。主诉结婚2年余未避孕不孕。病程2年余。中医病名不孕症，证型湿热蕴结，气滞血瘀。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑。月经量不多，色黯红，血块(+)，伴腰腹痛。湿热内盛，气机不畅，血行受阻，瘀血阻滞胞宫。

盛年经闭一载，左胁至少腹坚硬如石，大如覆杯，有三横亘相连。右胁又生横梗。脉浮、中、沉三取有力有神，弦数不静。肝木犯中，肝不藏，脾失统，血妄行。肝脾郁结，气浊血瘀，与湿痰交并，沉伏于肠胃之外，膜原之间。病因包括产后、抑郁、烦劳、思虑太过，土为木克，复感风寒。

杨某，女，34岁。周身关节疼痛2年余，双手指、足趾关节疼痛，晨僵明显，活动受限。血沉50mm/h，类风湿因子(+)。寒湿阻络，气血不畅。面色苍白，舌质淡，苔白腻。脉沉细。颈椎痛，关节夜间疼痛，膝关节肿胀明显。病程迁延，病情反复。顽痹。

男，56岁，左下肢间歇性跛行3个月，左下肢行走100米即出现明显憋胀疼痛，双下肢麻木发凉，时有头晕，口干喜饮，眠差。痹病，湿热瘀滞，脾虚湿阻，阳虚血瘀。面色暗，舌暗苔白，脉沉弦。双侧颈动脉硬化，下肢股动脉软斑形成，腰椎间盘突出症。

患者右胁肋部隐痛多年，近月加重，伴口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，大便秘结，小便发黄。舌质红，苔少，脉细弦而数。中医诊断胁痛，证属肝阴亏虚，胆失通降。病程多年，症状持续，属慢性病程。主要症状为右胁肋部隐痛，伴有口干咽燥、心中烦热、头晕目眩、大便秘结。舌象红、苔少，脉象细弦而数。

患者39岁，男性。左侧腘窝部疼痛，左小腿肿胀、活动受限，食欲减退。病程5个月。左腿肿胀严重，大腿、小腿中部及下部肿胀明显，行动不便，患肢麻木、疼痛、夜间抽筋，下午胃口憋胀，出气困难，疲困乏力。舌苔白，脉大。病属脾虚湿盛、气滞血瘀、经脉不通。

患者男性，57岁，病程七个月。主诉头昏乏力，胸闷脘痞。中医诊断肝肾两亏，痰瘀蕴结。舌澹红，苔薄白，脉弦细。实验室检查甘油三酯2.64mmol/L，总胆固醇6.8mmol/L。

患者62岁，女性。神疲乏力，面色苍白，胸闷，纳呆，欲呕，大便溏泻，腰膝酸软。舌质淡黯，苔白腻，脉滑。证属气血亏虚，脾虚痰湿，肝肾虚损。舌质淡黯，苔白腻，脉滑。舌质淡，苔白腻，脉滑。舌质淡，舌苔薄白，脉滑。

女，39岁，双下肢反复红斑结节、疼痛2年，加重1月。结节红斑色鲜红，部分暗红，压痛明显，肤温高。湿热毒注，瘀阻经络。面色正常，舌红苔黄腻，脉滑数。红细胞沉降率48mm/h，结核菌素试验(-)。

王某，男，49岁，左小腿上方皮肤外伤后溃烂流脓，形成约1.5cm直径的疮面，后疮面扩大。左内踝上方有一约3cm×3cm溃疡，肉芽不新鲜，分泌物少，疮周肤色紫黯，舌澹苔薄腻，脉细弦。中医病名：臁疮，证型：湿热瘀阻型，病机：湿热蕴结，气滞血瘀，熟腐血肉。望诊：舌澹苔薄腻，疮周肤色紫黯。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉细弦。