形寒肢冷+心悸+胸闷

患者年龄43岁，主要症状为心悸气短、胸闷憋气、呼吸急促、头晕乏力、口唇紫绀、形寒肢冷、腰膝凉痛、睡眠不安、小便量少。中医病名为心悸，证型为心阳不足，水气凌心。病因病机为过度饮酒，损伤心脾肾之气，日久损及其阳。舌黯红，苔白腻，脉沉细无力。病位在心脾肾。

男，62岁，冠心病5年，胸闷、心悸、心痛、痰多气短、纳呆食少、形寒肢冷、酸痛、畏寒重。舌胖，苔薄白，脉弦滑。心肾阳衰，寒痰停滞，心脉瘀阻，痹阻经络。

患者43岁。主诉心悸气短，胸闷憋气，动则尤甚，呼吸急促，头晕乏力，口唇紫绀，纳谷不香，形寒肢冷，腰膝凉痛，睡眠不安，小便量少。中医病名心悸，证型心阳不振，水气凌心。病因病机为心阳不足，水气上犯。望诊舌黯红，苔白腻。闻诊未提及。问诊见心悸气短、胸闷憋气、头晕乏力、纳谷不香、形寒肢冷、腰膝凉痛、睡眠不安、小便量少。切诊脉沉细无力。

患者60岁，男性，主诉心慌、胸闷气短，动则尤甚，畏寒怕冷，多梦易醒，食少纳呆。中医诊断心悸，证型心阳不振，心神失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状及病史，舌苔薄白，脉沉细。

陈某，男，70岁，风温性心脏病，胸闷心悸，喘促气短，咳白色泡沫痰，精神萎靡，颜面虚浮，形寒肢冷，尿少，两颧暗红，口唇紫绀，舌暗胖，边有齿印，尖有瘀点，苔白，脉结代，颈静脉怒张，心尖搏动弥漫，舒张期隆隆样杂音，心率106次／分，律不齐，频发早搏，肝下界扩大，肝颈回流征（＋），双下肢水肿，脾肾阳虚、水瘀互结，心阳不振、血脉凝涩

患者，78岁，男性。心悸胸闷、眩晕、尿少、下肢水肿、胃脘痞满欲呕、形寒肢冷。舌澹，苔白腻，脉弦滑。中医病名：水气凌心。证型：脾肾阳虚，痰饮内停，心阳被遏。病因病机：素体虚弱，脾肾阳虚，津液输布失常，停痰伏饮积于胸中，阻遏心阳。望诊：舌澹，苔白腻。闻诊：未提及。问诊：心悸胸闷、眩晕、尿少、下肢水肿、胃脘痞满欲呕、形寒肢冷。切诊：脉弦滑。

54岁男性，心悸气短，胸闷刺痛，头晕神疲，全身浮肿，形寒肢冷，心前区憋闷刺痛，小便短少，病程6年余。心阳不足，血脉阻滞。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。心电图提示窦性心动过缓，心率42次/分钟。

尹麦波，54岁。胸闷气短，颜面及四肢浮肿，形寒肢冷，胃纳差，大便时结时溏，腰痛，口干喜温饮。舌质淡红苔薄白，脉弦缓，56次/分。中医病名：心脏性喘息，心动过缓。证型：脾肾阳虚，阳虚水泛。病因病机：因劳累受寒诱发。望诊：面色苍白，舌质淡红苔薄白。闻诊：未提及。问诊：胸闷气短，形寒肢冷，胃纳差，大便时结时溏，腰痛，口干喜温饮。切诊：脉弦缓，56次/分。

患者年龄66岁，女性。主诉心慌、胸闷、气短5年，加重伴双下肢浮肿10天。病程5年，反复发作，伴双下肢浮肿、怕冷、食少、腰酸乏力、大、小便少。舌体胖，边有瘀斑，舌质绛红少苔。脉象促代频见。中医诊断心阳衰微心动悸，病因为病久反复，心肺两损，气血虚耗，正虚邪实，精气被夺，心失血养，肺失宣降，心阳衰微，肾阳不足，水湿不化，气虚血瘀。

女，49岁，咳喘15年，加剧3天。咳吐泡沫样痰涎，面目浮肿，心悸不宁，胸闷喘促，形寒肢冷，脘胀纳呆，精神萎靡，自汗倦息，不能平卧，口唇发紫。舌质紫暗，舌苔白滑，脉沉细数。水气病（阳虚水泛）。双肺布满干啰音，两肺底湿啰音，肝大，两下肢凹陷性浮肿，心律规整，窦性心动过速，心肌劳累，白细胞升高，胸部X光双肺纹理增强，下叶模煳不清。

患者62岁，男性，冠心病5年。胸闷、心悸、心痛、痰多气短、纳呆食少、形寒肢冷、酸痛、畏寒重。苔薄白，舌胖，脉弦滑。中医诊断为心肾阳衰，寒痰停滞，心脉瘀阻，痹阻经络。

男，50岁，心悸、胸闷、气短4年，形寒肢冷、乏力、腹胀、纳少、尿少、大便溏，舌淡胖或淡暗瘀斑、苔白滑，脉沉细弱，心脾阳虚，兼血瘀水阻，心功能3级，双下肢水肿，两肺底细小湿啰音，冠心病，陈旧性下壁心梗。

女，37岁，心悸频作，胸闷不舒，短气，面色苍白，脉沉细结代，心电图示频发室早，辨证为心阳不足，鼓脉无力，脉气不相接续。

17岁女性，主诉虚汗、胸闷气短、心悸气短、形寒肢冷、多梦、食欲欠佳、月经量少色淡、经前鼻衄、经期小腹隐痛。中医诊断为心阳虚，血失统摄。望诊见面色苍白，舌淡。闻诊无特殊描述。问诊见病程1年，症状渐进加重，有外感史，经前鼻衄，月经不调。切诊见脉弱。

患者年龄19岁，女性。主诉为胸闷、心悸、气短，病程4年。中医病名为胸痹，证型为胸阳痹阻，心阳不振，瘀血阻络。主症为左侧胸闷、阵发性胀痛、心悸气短、乏力、形寒肢冷、纳差。体征为面色皖白，口唇微绀。舌象为苔白腻，舌体胖，舌质黯澹，边尖紫有瘀点。脉象为沉细无力。

男，60岁，胸闷不能平卧，水肿，腹水，形寒肢冷，小便量少，大便溏泻，夜眠差，颜面浮肿，口唇发绀，舌质瘀暗，苔白厚腻，舌体胖大有齿痕，脉缓。心衰，心肾阳虚，兼血瘀水阻。

患者年龄68岁，女性。主诉咳嗽、气喘反复发作20余年，加重伴双下肢浮肿15天。慢性阻塞性肺疾病病史20余年。症状包括咳嗽气喘、吐白稠痰、心悸胸闷、形寒肢冷、自汗乏力、双下肢浮肿、不能平卧。舌质紫黯，舌下青筋显露，苔白腻。脉三五不调。体检示颈静脉充盈、口唇发绀、双肺底湿啰音、心界扩大、心率114次/分、肝肋下3cm。中医诊断肺胀、悬饮。辨证肺心两虚，痰瘀痹阻。

患者52岁，男性，体虚感寒诱发咳喘，病程2年，逐渐加重。咳吐白乳痰，胸闷气短，阵发性喘急，喉中有痰如水鸡声，夜间加重，头汗出，语不成声，取斜坡式卧位，纳少，神疲力乏，形寒肢冷，气短自汗，腰痛尿清，口干饮热。舌质澹而胖，有齿痕，苔白滑。脉弦小。诊断为脾肾阳虚，卫外之阳不固。

患者年龄72岁，男性。主诉心胸窒闷、疼痛，心悸气短，形寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，每夜5次。中医病名胸痹，证型心肾阳虚证。病因病机为心肾阳虚，痰瘀阻络。舌质澹胖苔白，舌下系带紫黯，脉沉微而弦。二诊后舌质澹苔薄白，脉细缓。三诊时症状明显缓解，舌象脉象趋于正常。

患者男性，42岁。主诉心悸、全身显著水肿、气喘不能平卧、头晕、胸闷、面色苍白、口渴不饮、小便短少、形寒肢冷。舌淡苔白，脉沉细。辨证为心肾阳虚，病因病机为心肾阳虚，寒水上泛，气不化水，水气凌心，水邪上犯于肺，肾阳虚衰，水邪留溢肌肤，气血运行乏力，不能上荣头面。