患者女性,34岁。主要症状为口腔溃疡、下阴溃疡反复发作,病程六年。中医病名白塞氏病,病机为湿热毒邪浸淫营血,气血运行失常,湿毒与瘀热互结。舌红苔黄腻,脉小数。症状包括劳累后病情加重,心烦易怒,神萎乏力,胃纳不馨,月经延期,血块磊磊。
白塞氏病湿热毒邪瘀热互结脾不健运
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34岁男性,双足第一跖趾关节肿痛,足踝疼痛3天。舌红,苔黄腻,脉弦。双足第一跖趾关节肿胀,压痛(+),局部皮温高。中医诊断为痹证,属湿热痹阻。
痛风性关节炎湿热痹阻
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患者42岁,男性,腹痛间作3年余,再发7月。腹痛反复发作,痛无定处,喜温敷,畏寒怕冷,舌澹红,苔薄白、根微腻,脉不弦。腹平软,全腹压痛,以脐周及少腹明显。中医诊断为腹痛,证属阳虚寒凝,气机阻滞。病因病机为苦寒过度,中阳受损,阳虚生寒,寒凝经脉,气机阻滞,不通则痛。
肺结核后遗症阳虚寒凝气机阻滞
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80岁女性,双膝关节疼痛,夜寐不安。中医病名骨痹,证型肾气亏虚,风寒湿邪阻滞经络。面色澹白,舌澹白苔,脉稍滑。病程较长,症状反复,因天气寒冷复发。脉沉,舌澹苔薄黄。
骨关节病肾气亏虚风寒湿邪关节疼痛
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女,30岁,主诉结婚5年未妊娠,右下腹绵绵作痛,经期腹痛加重,腰痛,带下量多色白质稀,乏力,食少纳差。原发不孕,慢性盆腔炎(双侧输卵管不通),辨证气虚血瘀。舌质淡,苔薄白,脉沉弦。面色无华,舌质淡,苔薄白,脉沉弦。
原发不孕慢性盆腔炎气虚血瘀双侧输卵管不通
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男,57岁,声嘶半年余,声哑2、3月,咽部梗塞感,时有咳嗽,痰少,舌红苔白厚,脉濡弦,舌淡红苔黄,脉沉细,舌红苔黄厚,脉细数,舌苔薄白,脉弦缓。中医诊断喉菌,证型阴虚痰热型。病因病机为气阴耗伤,外邪袭扰,湿热火燥,气血阻滞。
喉菌阴虚痰热声嘶咳嗽
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76岁男性,形体消瘦,神疲乏力,口干口黏,头晕阵发,胃纳一般,大便艰难,头皮及背部瘙痒。脉小弦,舌红苔薄黄腻,根部苔剥。湿热内蕴,日久耗气伤阴。
糖尿病气阴不足湿热内蕴神疲乏力
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患者45岁,男性。胸前及背部反复发疹2年。证属脾湿内蕴,湿毒化热。脉濡,舌苔黄腻、舌边有齿痕。病程中见大便黏滞不畅,口不渴,食欲尚可,小便尚可。病因病机为心火脾湿蕴蒸,兼感风热暑湿之邪,不得疏泄,熏蒸不解,外越肌肤而发病。湿盛故水疱反复,破溃津水浸淫,伴口腔溃疡、胸腹胀满、四肢沉重、大便溏泻。湿邪蕴久化热,郁于血分,症见身热口渴,口舌糜烂,红斑。
天疱疮脾湿内蕴湿毒化热心火亢盛
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患者34岁,痒疹遍布周身,色或白或赤,病程2月余。脉象浮弦,苔象薄。病因久发体虚,卫外不固,营中郁热未清,风邪留着。中医病名痒疹,证型风邪留着,病机卫外不固,营中郁热未清。望诊未见明显异常,闻诊未见异常,问诊见痒疹分布及搔破痕迹,切诊脉象浮弦。
痒疹风热营虚卫外不固
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19岁女性,经期发瘾疹,周身风疹瘙痒,持续数天至数十天,伴恶心、胸闷、纳差、便秘、溲黄。月经先期,量少色红,苔白薄腻,舌边尖红,脉弦细数。风团块,周围红晕。湿热内蕴,冲任不调,风邪外袭,郁于肌肤。面色正常,舌象边尖红,脉弦细数。
经行瘾疹湿热内蕴风邪外袭肌肤郁热
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13岁女性,荨麻疹反复8月余,四肢、躯干出现红色风团,伴瘙痒,日光照、寒冷诱发,风团大小形态不一,持续半小时左右,自行消退,无汗,纳好,二便调。舌尖红,苔薄白,脉浮滑。中医诊断为瘾疹病-风湿热证。
慢性荨麻疹风湿热证皮肤划痕症阳性
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患者女性,47岁。主诉口眼干燥2年余,加重1周伴口腔溃疡。病程2年余,伴乏力2个月。中医诊断为肝肾不足、脉络失养、阴虚内热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括口眼干燥、口腔溃疡、乏力,切诊未提及。病因病机为肝肾阴亏,阴虚火旺,热伤阴津,痰阻气滞,气滞血瘀,痰瘀交阻,痹阻关节。
干燥综合征肝肾不足阴虚内热气滞血瘀
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患者31岁,女性。主诉银屑病8年,伴有怕冷、发热、乏力、头痛、关节疼痛、便干溲赤。体征见全身皮肤焮红、肿胀、脱屑,舌质红、苔黄腻,脉弦滑。辨证为火毒炽盛,灼营血。
银屑病火毒炽盛营血热毒舌红苔剥
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患者42岁,男性。主诉面颊部出现红色斑片5天。中医诊断红蝴蝶疮。证型肝肾阴虚。面色暗红,舌红无苔,脉细数。颜面部边界不清浸润红斑,关节肿胀,指尖瘦削,关节处火山口样溃疡。低热,心烦乏力,手足心热,视物不清,脱发。ANA1:640,尿蛋白(廿),血沉66mm/1h,血红蛋白63g/L。
红斑狼疮肝肾阴虚低热心烦
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患者77岁,男性。左足踝皮肤溃烂2周余,呈虫蛀样,有脂水渗出。左小腿灼热疼痛作痒,疮周皮肤鳞屑较多。全身泛发皮疹作痒。手足甲癣阳性。两下肢静脉曲张。湿热挟风为病,风湿瘀热胶结不解,病久正虚致臁疮缠绵难愈。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦滑。
静脉曲张湿热挟风臁疮血瘀
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姜某,男,65岁,左肩疼痛3个月,活动不利,双肩关节活动受限,左侧为著,肩部压痛明显。舌质红,苔薄白,脉沉弦紧。中医诊断痹证(寒湿痹)。病因为风寒湿邪侵袭,气血运行不畅,筋骨失养。舌象舌质红,苔薄白;脉象脉沉弦紧。
肩关节周围炎寒湿痹气血不足痰浊瘀血
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男,50岁。胃脘胀满不适,嗳气,纳食少馨,便溏次多。萎缩性胃炎伴浅表糜烂,十二指肠球部溃疡伴球炎,幽门螺杆菌阳性。苔薄黄腻,脉细。肝胃不和,脾运失健。
胃脘胀满嗳气便溏肝胃不和
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女,48岁,形体消瘦,脘痛加剧,病程未明确。中医病名:胃阴亏耗,肝郁气滞。病因病机:胃之气阴两伤,肝郁不疏。舌边尖红,苔薄,脉细弦。神疲乏力,脘腹鼓胀,时感灼痛,嗳气稍舒,纳谷不馨,口干欲饮,偶感嘈杂,大便干结。
胃阴亏耗肝郁气滞气阴两伤脘痛加剧
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男62岁,尿多四年,头晕、恶心、浮肿。慢性肾炎,慢性肾功能衰竭,肾性贫血,肾性高血压,肾衰,关格。脾肾两亏,气血暗耗,湿浊内停,胃失和降。舌苔薄黄少润,质偏淡。脉虚弦。血压200/96mmHg。血肌酐11.2mg%,血尿素氮140mg%,血色素4.5g。
肾功能衰竭肾性高血压肾衰关格脾肾两亏
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14岁女性患者,双下肢对称性紫癜,压之不褪,偶有腹痛,大便偏干,小便色黄。舌质暗红,苔黄腻,脉沉细。尿常规示潜血2+,蛋白1+,血小板计数正常。中医诊断为尿血,病机为风热挟毒兼血瘀。
尿血血瘀风热挟毒腹痛
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