患者男性,62岁。主要症状为头部不自主晃动,肢体僵硬震颤,面容板滞,吞咽咳呛,语言不清,形体消瘦,情绪急躁。震颤麻痹。病由肾精亏虚,水不涵木,风阳扰动,筋骨失养。面色无华,舌质淡,脉弦细。
肾精亏虚心悸失眠震颤麻痹肝肾阴虚
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73岁女性,反复晕厥,近1周发作6次,发作前心悸,气短胸闷,头晕纳差。中医诊断晕厥,证型为宗气下陷,肾精亏虚。面色萎黄,舌淡苔薄,脉沉细。患者有冠心病、心律失常病史,ADL评分28分,Hachinski评分>7分,MMSE评分20分,提示认知功能障碍。既往有房颤病史,心气虚衰,心血不足,脾失健运,肾精亏虚,神明失养。
肾精亏虚晕厥宗气下陷心脾两虚
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患者年龄46岁,女性。主诉失眠多梦心烦不安6年。主要症状包括夜间难以入睡、多梦、心烦心悸、神疲乏力、情绪波动易激。体征见舌红苔少,脉细数。中医诊断为心肾亏虚,心神失养。病因病机为心血亏虚,肾精不足,心神失养,神不守舍。
失眠心烦心肾亏虚神疲
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62岁男性,头部不自主晃动,肢体僵硬震颤,面容板滞,吞咽时咳呛,语言不清,形体消瘦,情绪急躁。肾精亏虚,水不涵木,肝风扰动,筋脉失养。面色晦暗,舌质红,舌苔薄白,脉弦细。
肾精亏虚烦躁失眠震颤麻痹肝风扰动
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患者年龄49岁,男性。主诉包括面色黧黑、形态憔悴、头晕耳鸣、五心烦热、心悸健忘、喜怒、腰膝酸软、入睡艰难、终夜不眠。中医病名为失眠,证型为心肾失交,病机为肾精亏虚、心血耗伤、君相不宁、水火失济。舌质淡尖红,脉小弦。
肾精亏虚失眠脑神经衰弱心血耗虚
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患者经行之际出现视线欠清、眼冒金星、脑中轰鸣、夜难安寐、肉润筋惕、肢麻、行动气短、心悸。脉濡弦、稍数,后诊脉弦弱、濡弱、虚数、微弦。中医病名未明示,证型未明确,病因病机未直接说明。望诊未提,闻诊未提,问诊涉及经行、眼症、脑鸣、失眠、肢麻、气短、心悸、食欲不振、呕恶、疲乏、腰腿酸软、面麻、嘈杂善饥。切诊见脉濡弦、稍数、弦弱、濡弱、虚数、微弦。
肾精亏虚肝阳上亢肝郁气滞阴虚内热
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心悸失眠,心烦不宁,耳鸣如蝉,劳则益甚。舌质偏暗,苔薄黄腻,脉无虚象。肝经郁火,挟痰兼瘀,上扰清窍。
心悸失眠心烦不宁耳鸣如蝉肝经郁火
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患者年龄78岁,女性。主诉不寐、眩晕,病程十余年。中医诊断不寐、眩晕,证属肝血亏虚,心神失养,肝阳偏亢。望诊舌红少苔,切诊脉弦。现症见入睡困难、心烦急躁、头晕目眩、心悸不安、疲乏无力。病机为肝气化火,肝阳上亢,肝风上扰,肾精亏虚,精不化血,血不养肝,心神不宁。
顽固性失眠高血压肝血亏虚心神失养
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患者年龄65岁,男性。主要症状包括四肢疼痛麻木、头晕耳鸣、视物不清、纳差、眠不实、小便频数、夜尿增多。病程未明确提及。中医病名为颅脑损伤后遗症,证型为瘀血阻络、气血亏虚、精髓不充。病因病机为瘀血阻络,气血不足,肾精亏虚。望诊见舌质淡暗,闻诊见语言謇涩,问诊见四肢疼痛麻木、头晕耳鸣、视物不清、纳差、眠不实、小便频数、夜尿增多,切诊见脉弦。二诊脉象为脉弦细涩,三诊脉沉弦细。
肾精亏虚颅脑损伤后遗症瘀血阻络气血两亏
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患者63岁,男性。主诉颈项部拘急疼痛,放射至右上肢,病程2个月。中医病名属颈椎病,证型为气滞血瘀,经络受阻,不通则痛。舌质红、苔薄白,脉弦涩。病机为经络气血不通,气血痹阻,风淫筋脉。
肾精亏虚颈椎病气滞血瘀经络受阻
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患者记忆力弱,时时眩晕,夜不能寐,寐则齘齿,心悸,口气,大便硬而难,多遗泄,面皮微黄,脉沉细,舌胖苔少。中医诊断肾虚血少,慢性胃病。肾虚血少,肾精亏虚,脾胃不健,心阴不足。面色微黄,舌胖苔少,脉沉细。
失眠心悸记忆力弱眩晕
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女,37岁。主诉头晕喜按,入夜尤甚,眩晕耳鸣,心悸失眠,记忆力下降,胸闷欲吐,手足心热,盗汗,纳差。病程7个月。中医病名属脑外伤后综合征。证型为肝肾阴虚,热扰神明,兼夹湿热。舌质边尖红,舌苔黄干,脉沉细弦。二诊后舌质淡红,舌苔薄黄,脉细。
肾精亏虚心悸失眠脑外伤后综合征
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女,46岁,失眠多梦,心烦不安6年,舌红苔少,脉细数,心肾亏虚,心神失养,情绪波动病情加重,神疲乏力,心悸,夜间难以入睡,睡则多梦,精神易波动。
顽固性失眠心肾亏虚心神失养
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患者52岁,男性,主诉头晕脑涨、眼花耳鸣、心悸失眠、气短自汗、胸闷气憋、夜间常憋醒、怯寒肢冷、腰腿酸软。体胖,面色微暗,唇舌色澹,少苔。脉沉而迟,静卧时每分钟35~38次。中医证型为阴阳两虚,阳气不振,营血亏损。病因病机为肝肾阴虚,日久阴损及阳,精亏髓海空虚,气血瘀滞,心肾不交,肾阳亏虚,胸阳不展。
原发性高血压肝肾阴虚营血亏损阴阳俱虚
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女,48岁,月经紊乱1年,潮热汗出5个月。月经周期紊乱,量减少,伴腰膝酸软,手足心热,失眠,脱发,急躁易怒,口干,脘胁胀满,心慌,食欲不佳,尿少色黄,大便干结。舌质红,苔黄略腻,脉沉细略数。中医诊断为经断前后诸征-肾阴虚兼肝郁脾虚证。
失眠心悸肾阴虚肝郁脾虚
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女,61岁,心前区隐痛半年余,加重3天,胸部隐痛,心悸气短,头晕乏力,腰膝酸软,失眠多梦,口干。舌质暗红、苔薄黄,脉细涩,血压17.3/11.3kPa,心电图ST段下移。心肾阴虚,瘀血内阻。
心悸气短失眠多梦心肾阴虚瘀血内阻
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患者52岁,男性。主诉头晕脑胀,眼花耳鸣,心悸失眠,气短自汗,胸闷气憋,夜间常憋醒,怯寒肢冷,腰腿酸软。体胖,面色微暗,唇舌色淡,少苔,脉沉而迟。病机为阴阳两虚,阳气不振,营血亏损。中医病名包括原发性高血压Ⅱ期、高血压性心脏病。证型为阴阳两虚,阳气不振,营血亏损。
高血压心脏病肝肾阴虚肾阳亏虚
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47岁女性,月经紊乱半年,头晕目眩,心悸怔忡,情烦意躁,夜眠不安,烘热自汗,经前加重。舌质红,苔薄,脉细弦。证属肾气渐衰,肝阳偏亢,心营不足,心神不宁。
肾精亏虚月经紊乱肝阳偏亢心营不足
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患者54岁,女性。主诉失眠1年,伴胸闷心悸加重半年。现病史示绝经2年,伴潮热多汗,汗后怕冷,全身困乏,关节酸痛,纳差。舌质黯澹,苔白腻。脉沉缓。中医诊断为绝经前后诸症,证型为痰热瘀阻,热扰心神。病机为痰热内生,肾精气亏损,痰瘀互结,内扰心神。
失眠肾精亏虚心悸纳呆痰热瘀阻
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男,47岁。头晕头胀,急躁易怒,腰膝酸软,五心烦热,口苦咽干,失眠多梦,健忘心悸。肝肾阴虚,肝阳上扰。舌红少苔,脉弦细数。
失眠多梦健忘心悸肝肾阴虚肝阳上扰
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