心慌

患者55岁，男性。主诉发作性头晕心慌5年余，胸痛胸闷10余天。中医诊断眩晕、胸痹心痛。证属肝郁脾虚，痰瘀内阻型。望诊面色晦暗，舌质暗红，舌体适中，舌苔厚腻。闻诊声音清晰。问诊头目眩晕，心前区痛，胸闷气短，心慌乏力，纳差便干。切诊脉象弦。

女，55岁，咳嗽、哮喘10余年，加重半年。咳嗽、痰多稠黏呈灰黑色，呼吸急促，喉中喘息痰鸣有声，不能平卧，心慌，胸闷，气塞，夜间较重，纳差。高血压病史。慢性喘息型支气管炎，属寒哮者。舌质红，苔薄白腻，脉细滑，舌质红，苔薄白，脉细。

李某，女，62岁。阵发性胸口刺痛5年余，左胸痛，频发，刺痛，部位固定，胸闷，心悸，头昏，颈项胀，背心痛，易汗出，梦多，双下肢乏力。舌质澹、苔白腻或白滑，脉滑。心电图示窦性心律，T波轻度改变，avF呈QR波。辨证为痰瘀痹阻心脉。舌质澹、苔薄腻，脉细滑。舌暗红、苔白，脉结代。

患者主诉咽中如物梗阻，咽干，口干呃逆，口苦，喜叹息。舌淡紫，苔薄，脉弦。主诉头晕、恶心十余年，咽干，口苦，口干，偶心慌，心中有空虚感，偶咳，痰多，双目涩。舌暗红，苔薄白少津，脉弦硬。主诉头晕恶心，口干便干，脚面肿，脚后跟痛，咽干咽闷。舌暗，苔中部剥，少津，脉弦滑。主诉恶心减，外感，咳嗽，咽痛，痰多黄黏，口干，咽干，腰痛，腰酸。舌暗红，苔白而少津。主诉咽痛口干，头痛，心慌，耳鸣，血压升高。舌淡红，苔心剥，少津，脉弦滑。主诉血压不稳，头晕头痛，口干涩，鼻塞，涕带血丝，晨起血压升高。舌红多暗斑，苔薄少津，脉弦。主诉咽憋，喷嚏，流涕，乏力，头晕，大便干。舌淡红，苔薄白。主诉饭后恶心，胸骨下堵闷，口干，鼻塞，腰痛，不耐久坐，头晕，便干。舌质暗红，脉弦。主诉胸闷，恶心，头痛，口干鼻塞，涕带血丝，咳痰多色白，大便干。舌暗红，苔少，脉弦滑。主诉仍口干，咽干，恶心，耳鸣，鼻塞流涕，带血丝，偶头痛，心慌胸闷，眼干。舌暗红，苔白腻，脉滑有间歇。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

76岁女性，主诉心前区针刺样疼痛反复发作1年余。心前区针刺样疼痛，多发于早晚，偶有后背部不适，胸闷，心慌，胃脘部偶有不适，眠差，纳可，二便正常。舌质红苔白，脉弦滑。西医诊断冠心病、心绞痛。中医诊断胸痹，证型痰瘀互结证。

男，33岁，口干、舌涩、多饮、多尿、体倦乏力，病程2年多。面色暗黄，舌质澹红，苔白，脉沉细略数。肾经虚弱，气阴两虚。尿比重低，尿崩症。

61岁女性，心前区疼痛间作4年余，活动后加重，伴胸闷憋气、气短、心慌、头晕、头痛、耳鸣、双目干涩、双下肢乏力、胃脘隐痛、反酸、腹胀、纳少、寐欠安、大便日一行。舌淡红、苔薄白，脉沉弱。中医诊断胸痹，证属脾肾阳虚。

71岁女性患者，主诉早晨头晕、乏力、寐浅不实、手足凉，病程较长，既往有血压偏低病史。证属气机失调，阳气不能布散肢端。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕、乏力、寐浅、手足凉、耳鸣、心慌、视物模糊、头沉、头顶压，切诊未提及。中医病名未明确，证型为气机失调，病因病机为阳气不能布散肢端。

患者年龄56岁，女性。主诉心慌、气短，劳累及剧烈活动后加重，心烦，早搏频繁，全身疲乏无力，眠差、入睡难。舌光少苔，脉结代。中医诊断证属心阴虚，心血不足，心失所养。

患者32岁，女性。主要症状为发热、咳嗽加重、咳白黏痰、活动后气短。病程半年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及发热、咳嗽、咳痰、气短，病史包括急性粒细胞白血病、骨髓移植术后、肺功能异常、胸部CT异常。切诊未提及。

患者年龄24岁，女性。主诉心慌，畏热，偶发荨麻疹，小便频，月经量少。病程未明确提及。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌淡红，苔薄白。脉稍弦，脉细弦。

86岁女性，主诉心慌、头痛、胸闷气喘、双下肢浮肿，病程未明确。舌红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为气阴两虚，心失所养。病因病机为气阴两虚，心失所养，瘀血、水饮、痰浊内停。

患者女性，40岁。主诉头晕伴耳鸣、胸闷一年。体征包括头晕目眩、头重如蒙、耳鸣、恶心、胸闷、纳呆、身困乏力、夜寐不安。舌淡红，苔白微腻。脉濡滑。中医诊断为眩晕，证属痰湿中阻证。二诊见舌红，苔微黄腻，脉弦滑。三诊舌红，苔微黄腻，脉沉弦。四诊舌红，苔黄，脉沉细。五诊舌澹，苔澹黄，脉沉。病机为痰湿中阻，上蒙清窍，兼有肝气不舒、痰热内盛、血虚血瘀。

患者21岁，女性。主要症状为面色发黄、全身疲困乏力、自汗心慌、血红蛋白6克。病程自1967年7月起，1972年2月病情加重，诊断为再生障碍性贫血。初诊见颜面苍白、全身疲困、失眠、头晕、咽干、胃痛、甲床澹白、舌澹苔薄白、脉象细弱。中医诊断为心脾肾虚，病因病机为生血功能减退。四诊信息包括面色苍白、舌澹苔薄白、脉象细弱。

患者60岁，男性。气短乏力，头晕，自汗出，心慌，心下痞塞，手颤抖。舌质澹苔薄白而滑润，脉缓沉细弱而涩。中医病名：心房颤动。证型：阳虚气弱，兼夹痰瘀。病因病机：阳虚不甚，痰瘀阻滞不甚。望诊：形体偏胖，精神欠佳。闻诊：未提及。问诊：气短乏力，头晕，心慌，心下痞塞，手颤抖。切诊：脉缓沉细弱而涩。

患者年龄75岁，女性。主诉失眠10余年，伴有胸前不适、心颤、两肋胀、夜间口干、舌头发硬。既往史有糖尿病、高血压20多年。体征见舌紫暗，苔腻，脉沉。证属肾水亏耗，心肾失养。

患者49岁，男性，间断便血1年，加重半月。便血色鲜红，每日4~6次。呈贫血貌，口唇及结膜苍白，舌质澹，舌边齿痕，苔薄，脉沉弱。中医诊断便血，证属热迫血溢，虚实夹杂。查体见鼻部疖肿。病史有饮酒史10余年，酒精性脂肪肝病史半年。二诊见脉沉弦，舌质澹，苔薄白。三诊见胸闷、胁胀、善太息。

女，64岁，心慌、胸闷、下肢浮肿、纳少、口中乏味、夜间失眠、周身沉重、大便黏滞不爽。舌红苔腻，脉沉弦。证属湿阻清阳，气机郁闭。

患者年龄27岁，女性。主诉失眠、心慌、胸憋2个月。病程2个月。中医病名包括赫依激荡（失眠型）、胆陈热。证型为赫依偏盛。病因病机为三根相搏，赫依偏盛，与能成希拉和能足巴达干相搏，侵及神经。面色苍白，舌质红、粗糙，脉象空、不齐。

患者46岁，女性，月经不规则1年余，阴道大量出血1周。主症为月经紊乱，量多如注，有血块，伴头昏、心慌、烦躁、腰酸腹坠、畏寒肢冷、纳食差、大便溏。面色皖白，精神萎靡，舌质澹苔薄白，脉沉细无力。诊断为崩漏（脾肾阳虚型）。