心气不足

15岁女性患者，主诉心跳、气短、心悸动，病程1个月，夜间咳嗽不能平卧。面色黄白，颧部略红，舌苔薄白。气短，咳嗽吐白色泡沫痰。心脏听诊有舒张期雷鸣样杂音。脉象细数，偶有促象，每分钟七八次。心悸动明显，双手护心。中医诊断为心悸怔忡病，辨证为胸阳不振，胸中湿气不化，心阳衰微。

患者年龄54岁，女性。主诉心悸、胸闷气短伴身倦乏力半年余。中医诊断心气不足，痰瘀内阻。舌质瘀暗，苔白厚腻。面色萎黄，心律欠齐，频发早搏可见。病程半年余。

男，69岁，隐性糖尿病6年余，3天前因感冒发热引起胸闷。病态窦房结综合征，心气不足。面色苍白，舌淡苔薄，脉缓无力。胸闷，心率异常。

女，64岁，心绞痛，病程自1985年1月起，持续不缓解，胸骨后压榨性疼痛，大汗淋漓，心率慢，血压偏低，心悸，室性早搏，全身乏力，食欲差，腹胀，双下肢浮肿。心气不足，心营痹阻，兼脾胃不和。舌象未提及，脉象未提及。

女性，55岁，间歇性发热1月有余，低热体温36.5℃～37.2℃，口干口苦，舌苔薄白质淡有齿痕，脉细弱，辨证为气阴两虚，以阴虚为主，病机为肺肾阴亏，心气不足，肺有伏热，津液被耗，水不涵木，肝气外泻。舌质淡，舌苔白厚体胖有齿痕，脉细弱而数。

李某，女，57岁，反复头晕伴视物旋转10余年，加重1周。眩晕，心脾亏虚，痰浊阻窍证。舌淡无苔，脉弦细无力。睡眠欠安，恶梦多，小便稍频，痰少许，脱肛有时。病程长，因感冒劳累诱发。

65岁男性，胸闷、心慌两年，近半年加重，伴心前区疼痛、心慌出汗、疲乏无力、纳少、消瘦。舌质澹而暗，苔薄白，脉细弱而涩。中医诊断为胸痹，证型为心脉瘀阻，气虚血弱。辨证为气虚血瘀。主症为胸闷、心痛，兼见疲乏、纳少、消瘦。舌象澹暗，脉象细弱而涩。

患者年龄65岁，女性。主诉反复发作性胸前区闷痛6年，再发2天。中医病名属胸痹，证型为气虚血瘀，阳气不举。病因病机为肾阳虚衰，胸阳不振，气虚血瘀，血脉不利。舌质澹暗，边有瘀斑，苔薄白。脉细涩或结代。

患者年龄4岁，主诉易感冒，突发昏厥，大汗淋漓，片刻苏醒，面色少华，精神不振，纳少。中医诊断心气不足，大汗伤阳，脾运不健，生化乏源。面色少华，舌澹苔灰白腻，脉搏不整。

患者62岁，女性，主诉阵发性胸闷、胸痛伴气短、乏力3年余，加重7天。胸痛牵及左肩臂，伴胸闷、憋气、心悸、神倦乏力、多汗、少语懒言、面色皖白、睡眠欠佳、多梦。舌暗红，边有齿痕，舌下络脉轻度瘀滞，苔薄白，脉弦细弱。中医诊断为胸痹，证型属心气不足、血络阻滞，病因病机为年老体衰、劳役过度、心气耗伤、血瘀脉络。

患者年龄58岁，男性。主诉心悸、胸闷1年余。中医病名心悸，证型气阴两虚。病因病机为心气不足，心阳亏虚，阴血不足，心失所养。舌象质澹红，苔薄白。脉象代数、细。

男，51岁，胸闷、胸痛、心悸5天，伴口苦、眩晕、呕逆、动则气短、纳差、大便结。舌澹紫，苔黄厚腻，脉滑数。痰热兼瘀，痹阻心脉。

男，53岁 头昏、耳鸣、视物模煳、心空虚、手足蠕动、右上肢及足跟疼痛 面部黧黑、目珠有老年圈、唇微发青紫、苔薄黄、舌红、口臭、夜梦纷纭 左脉沉细而数、右脉洪大而数 高血压病 肝阳上亢 外感风寒、内伤七情、肝肾阴虚、瘀血阻络

患者心悸怔忡，善忘，口澹无味，舌燥，多汗，四肢疲软，发热，小便白而浊。脉象虚大而数。病因属思虑过度，导致厥阴之火为害。病机为忧愁思虑伤心损脾，扰动相火，气不固而津不布，肌肉失养，神失养，气虚兼相火妄动。舌燥，多汗，脉虚大而数。

女，63岁，胸闷、胸痛、气短2年余。胸痹，气阴两虚。胸闷气短，心前区绞痛，汗出乏力，头晕头胀，头痛，口苦口干，两目干涩，不欲饮水，失眠多梦易醒，易感冒，面色无华。舌质暗红，边有齿痕，苔白，脉沉细弦。

患者59岁，男性。主诉头晕、心悸、胸闷，病程8年。中医病名高血压病，证型心气不足，痰瘀阻滞，肝阳偏盛。舌嫩红稍暗、苔腻，脉弦滑。体形肥胖高大，血压230/136mmHg，眼底动脉硬化Ⅱ级，心电图示心肌劳损，左室电压稍高。病因病机包括痰湿内盛、心阳不足、心气虚、瘀血内生、肝阴不足、肝阳上亢。

7岁男性，主诉难产，经产钳始下，自幼神志呆钝，有时独语，言少手抖，走路踽行，面色苍黄，动辄多汗，大便时干，小溲夜遗，脉濡细弱，舌苔澹润，舌脉濡苔润。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊面色苍黄，舌苔澹润，闻诊未提及，问诊提及神志呆钝、独语、学习成绩欠佳、手抖、走路异常、多汗、大便干、夜遗，切诊脉濡细弱。

患者49岁，女性。主诉嗜睡6天。长期焦虑抑郁，心情紧张，胆怯易惊，头晕头痛，偶发心悸，月经后期半月，经量多，乏力，口干苦，纳差。舌质红苔薄黄而干，脉弦细。诊断为心气亏虚，肝脾不调，气血失和。二诊舌质淡有齿痕，苔薄黄，脉濡缓。诊断为心气亏虚，脾虚湿生。病因病机为心气不足，肝木不伸，横克脾土，脾虚湿生，气血失和，导致嗜睡、头晕、乏力、月经异常等症。

24岁女性，主诉头胀不寐3年，近2月加剧，伴神志模煳、面色白、食少、干呕、气短乏力、懒言。舌质淡、苔薄，脉弦细而寸弱。证属气郁血虚。

李某，男，61岁。心慌气短，喘息不能安卧，下肢浮肿，尿少，大便不实，肢凉怕冷。面色晦滞，面部浮肿，两目少神，气喘喝喝，气短不续，咳逆倚息，胸满腹胀，口唇色青，舌暗紫、苔薄腻、舌下络脉瘀血显着，脉沉细、涩结频见。中医诊断肺胀、心咳。病因病机为脾肺两虚，痰湿内生，肺失宣降，水湿痰浊阻肺，心气不足，血行不畅，肾虚阳微。