女,6岁,发热咳嗽1周,出麻疹2天,气喘烦躁,体温38.6℃,心烦,气喘鼻扇,躁扰不宁,不哭不能食,全身麻疹密布,大便溏薄,舌苔白燥而干,脉弦细而疾。麻毒内陷,肺气闭塞,心气不足。舌赤苔厚腻,脉细数。神志转清,气喘较平,体温39.2℃,干咳,口鼻干燥,大便溏薄,舌赤苔厚腻,脉细数。发热已退,微咳,鼻孔奇痒,大便秘结,舌赤,脉细数。微咳嗽,时有气喘,面微浮,皮肤色素沉着。
心气不足麻疹肺气闭塞痰热交阻
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患者女性,40岁。主诉心悸、气短半年。病程半年。中医病名心悸,证型气阴两虚,邪毒瘀阻。病因病机为感受风热邪气,邪毒扰心,心气不足,心阴受损,温邪未尽,阴液已伤。望诊舌红苔薄黄。闻诊自觉鼻出热气。问诊有心悸、气短、活动后加重、全身乏力、善惊易恐、睡眠欠佳、纳差、多食后心悸加重。切诊脉结代。
心气不足心悸气阴两虚邪毒瘀阻
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患者35岁,女性。恶心、心悸、乏力、多梦、烦躁易怒、午后低热。舌质黯红,无苔,脉沉细而结代。证属气阴两虚。病因病机为阴虚内热,心血不足,虚火内动,血行瘀滞。
气阴两虚心血不足阴虚内热血行淤滞
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女性,55岁,间歇性发热1月有余,低热体温36.5℃~37.2℃,口干口苦,舌苔薄白质淡有齿痕,脉细弱,辨证为气阴两虚,以阴虚为主,病机为肺肾阴亏,心气不足,肺有伏热,津液被耗,水不涵木,肝气外泻。舌质淡,舌苔白厚体胖有齿痕,脉细弱而数。
心气不足发热待查肺肾阴亏气阴两虚
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女,43岁,失眠多梦,心悸不安,胸闷气短,腰部酸痛,面色萎黄,乏力身倦,手足厥冷,少腹喜热畏寒。不寐心气不足之证。心气不足,寒邪内盛,气血运行不畅。面色萎黄,舌淡,脉沉细。声音低微,气息短促。问诊见失眠、心悸、胸闷、腰酸、乏力、手足厥冷。脉沉细。
心气不足失眠多梦腰酸痛手足厥冷
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患者20岁,男性,主诉心悸、胸闷、气短、心慌、身痛、鼻塞流涕、口干渴、小便黄赤、夜眠不安、咳嗽、痰黄。体检见神清烦躁,咽充血,心率102次/min,律不齐,早搏4~6次/min,心音低钝,舌质红,苔黄,脉数结代。中医病名心悸,证型外感风热,外邪犯心。病因病机为外感风热,邪毒侵袭肺卫,逆传于心。四诊信息包括舌质红、苔黄、脉数结代。
心气不足病毒性心肌炎风热犯心阴虚内热
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患者62岁,女性,主诉阵发性胸闷、胸痛伴气短、乏力3年余,加重7天。胸痛牵及左肩臂,伴胸闷、憋气、心悸、神倦乏力、多汗、少语懒言、面色皖白、睡眠欠佳、多梦。舌暗红,边有齿痕,舌下络脉轻度瘀滞,苔薄白,脉弦细弱。中医诊断为胸痹,证型属心气不足、血络阻滞,病因病机为年老体衰、劳役过度、心气耗伤、血瘀脉络。
心气不足胸痹血瘀痰浊
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患者年龄4岁,主诉易感冒,突发昏厥,大汗淋漓,片刻苏醒,面色少华,精神不振,纳少。中医诊断心气不足,大汗伤阳,脾运不健,生化乏源。面色少华,舌澹苔灰白腻,脉搏不整。
心气不足心肌炎脾肾阳虚汗出淋漓
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患者胸痹,动则气短,舌红脉濡软,间或见结代。中医病名胸痹,证型心气不充,气机着滞,致结瘀。望诊舌红,闻诊未提及,问诊动则气短,病程未明确。切诊脉濡软,间或结代。三诊后舌红脉弦,未见结代。
心气不足胸痹气滞络瘀心阴亏虚
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患者年龄43岁,男性。主诉反复心悸4年,加重伴胸痛1天。病程4年。中医病名心悸,证型心气不足。病因病机为劳倦伤脾,气血渐亏,心气不足。望诊面色皖白,舌质淡,苔白。闻诊未提及。问诊有心悸、胸痛、气短、乏力、脉律不齐。切诊脉细结代。
心气不足心悸气血亏虚脉结代
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男,53岁
头昏、耳鸣、视物模煳、心空虚、手足蠕动、右上肢及足跟疼痛
面部黧黑、目珠有老年圈、唇微发青紫、苔薄黄、舌红、口臭、夜梦纷纭
左脉沉细而数、右脉洪大而数
高血压病
肝阳上亢
外感风寒、内伤七情、肝肾阴虚、瘀血阻络
心气不足高血压肝阳上亢肝风内动
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患者肿胀呕吐,缠延月余,胎前足肿,产后加剧,咳嗽呕吐。面目肢体悉肿,腹胀如鼓,咳喘不得卧,呕吐痰水。脉弦滑而有胃气,言语清晰。胸膈闷塞,吐痰数碗后觉宽畅,呼吸几不能通。肺中气管为痰饮闭塞。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史提及胎前产后。
心气不足水肿痰饮闭塞肺气郁结
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患者年龄46岁,女性。主诉高热20天,寒热往来,体温38.5~40℃。心悸,气短,自汗,手足心热,面色晦暗,形瘦神疲。舌质暗淡,苔薄白多津,脉细数无力。诊断为肾阳虚弱,阴盛之证。
心气不足高热血亏肾阳虚弱
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患者55岁,男,主诉间断胸闷憋气1年余,加重2月,胸痛彻背,时发时止,夜间憋醒,胸痛发作频繁,胸闷、气短、动则益甚,食少纳呆,睡眠差,大便时干。形体肥胖,舌质紫暗、苔白腻,脉沉滑。辨证为痰瘀互结、胸阳痹阻。患者69岁,男,主诉胸痛憋气连及后背,睡醒时恶心,出汗,畏寒怕冷,胃中泛酸恶心,双下肢浮肿,乏力头晕,舌暗红苔白厚腻,脉沉细弦数。辨证为气阴不足,痰浊瘀阻,心阳不振。患者63岁,男,主诉心前区不适疼痛5月余,发作频繁,夜间为多,舌澹暗,苔白腻,舌下脉络迂曲,脉沉细弦。辨证为痰瘀痹阻,不通则痛。
胸痹痰瘀互结心阳痹阻气阴不足
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患者年龄22岁,女性。主诉心悸、气短、乏力,病程7年余。中医诊断心悸,证属痰瘀互阻,腑气不通。舌澹苔滑,脉结代。病史中提及情绪波动诱发,伴月经量少,大便秘结。心脏彩超提示左室增大,二尖瓣反流,主动脉瓣及肺主动脉瓣少量反流。
心气不足心悸痰瘀互阻腑气不通
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患者年龄62岁,女性。主诉咳喘多年,入冬尤甚,伴肺气肿、心悸。病程长期,反复发作。中医病名肺原性心脏病,证型肺肾不足,心气亦虚,外感新邪,痰热均盛,虚实并见。望诊舌红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊有恶寒、身热、咳逆喘促、倚息不能平卧、咯白痰夹泡沫、胸闷、心悸、口燥咽干。切诊脉象未明确描述。
心气不足肺原性心脏病肺肾不足脾土又虚
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患者年龄39岁,男性。主证包括失眠、睡眠不实、多梦、心慌、惊悸、头晕、倦怠、易汗出、体瘦、面苍、舌少苔质红、脉细弱。中医病名为失眠,证型为心肾两虚。望诊见面苍、舌少苔质红。闻诊未提及。问诊包括失眠、心慌、惊悸、头晕、倦怠、易汗出、体瘦。切诊见脉细弱。
心气不足失眠心肾两虚肾阴虚
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患者女性,41岁。主诉久患失眠,近时加重,烦躁不安,面脚浮肿尿少,胃纳大减。脉象细弱。面色萎黄,舌淡苔白。失眠持续时间较长,伴有浮肿、纳差。中医病名为失眠,证型属脾虚不运,病机为脾虚湿困,心肾不交。
失眠脾虚心肾不交浮肿
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60岁男性,发作性胸痛、胸闷、气短2个月余。面色晦暗,舌质暗澹,舌苔薄腻,脉弦细滑。冠脉多支多发粥样硬化斑块形成,前降支中远段肌桥形成。中医诊断为胸痹心痛,证属心气不足、湿瘀内阻型。心气不足,湿瘀内阻,血行不利,心脉不畅。
心气不足冠心病湿瘀内阻心血瘀阻
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李某,男,61岁。心慌气短,喘息不能安卧,下肢浮肿,尿少,大便不实,肢凉怕冷。面色晦滞,面部浮肿,两目少神,气喘喝喝,气短不续,咳逆倚息,胸满腹胀,口唇色青,舌暗紫、苔薄腻、舌下络脉瘀血显着,脉沉细、涩结频见。中医诊断肺胀、心咳。病因病机为脾肺两虚,痰湿内生,肺失宣降,水湿痰浊阻肺,心气不足,血行不畅,肾虚阳微。
肺胀心咳脾虚痰湿
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