急性肾小球肾炎+急性肾炎

患者年龄4岁，主诉反复镜下血尿1年，尿色黄，出虚汗，纳食好，无浮肿，大便如常。舌澹红，苔黄，脉沉细。中医诊断血尿（急性肾小球肾炎）。病机为风热外邪入侵，迫于下焦，热蓄肾与膀胱，灼伤血络。病因病机属外感风热，热伤血络。

10岁女性，浮肿1周，颜面及眼睑浮肿，面色苍白，咽红，扁桃体Ⅱ°肿大，双肺呼吸音粗，四肢水肿明显，舌边尖红，苔白腻，脉浮细，中医诊断水肿（阳水），辨证风水相搏型，病因病机为风邪、湿热、邪毒侵袭，肺失宣降，脾虚不运，膀胱气化不利，水湿潴留。

患者年龄6岁，主诉全身浮肿3个月，病程8个月。中医病名肾炎水肿，病因病机为湿热内蕴、脾肾两虚。望诊面色苍白，舌澹苔滑腻或黄微腻。闻诊无特殊描述。问诊见纳差神疲，小便色赤，大便时溏。切诊脉弱或沉有力。

女，37岁。面目四肢浮肿，腰疫纳呆，病程一月。中医病名：水肿。证型：风水相搏，表虚不固，肾亏于下。面色黄虚，苔白腻，舌淡，脉浮缓。

患者年龄11岁，女性。主诉浮肿1个月。病程1个月。中医病名水肿，证型风热犯肺，肺肾亏虚。望诊口唇干，舌红，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有浮肿、血尿、微咳、咯白黄稠痰、右腰痛、口干、咽不适。切诊脉浮，脉细数。实验室检查尿常规BLD(++)，血常规WBC、RBC、Hb、PLT、N数值，肾功BUN、CRE、uA数值。

患者年龄12岁，女性。全身浮肿20日。面色黄白失润，小便黄赤，口干，身困乏力，纳差，腰痛。脉象细数，舌质红。中医诊断为湿热化毒损及脾肾，病机为热毒挟湿，湿热交蒸，水湿横溢，遂成水肿，病久损及脾肾。

方某，女，10岁。颜面浮肿3天，晨起为甚，双脚浮肿，小便量少色红。舌红，苔薄白，脉浮滑而数。中医诊断为风水证。病因风热犯肺，宣降失常，水邪泛滥，热伤阴络，血从下出。

18岁男性，主要症状为呕吐频繁，饮食不能下咽，尿素氮升高，肌酐升高，尿检红细胞增多，蛋白阳性，颗粒管型，小便少色黄，轻度浮肿。舌色紫绛无苔，脉滑数有力。中医辨证为热毒蕴蓄、血络阻滞。

13岁女性患者，主诉血尿、眼睑浮肿、咽痛，病程1个月。舌质红，苔白水滑。眼睑浮肿，咽部充血，扁桃体Ⅲ°肿大，肾区叩痛。中医诊断水肿（风水），证属邪毒下传，热灼膀胱，肾失气化。

9岁男性，面部水肿、尿血，病程3周。主症为发热、咽痛，继而眼睑水肿、小便色红。舌尖红，苔薄黄，脉浮。诊断为风水，病机为风邪犯肺，肺气失宣，水道不利。

12岁男性，下肢浮肿、腰酸痛一月。急性肾小球肾炎。湿热下注，伤及血络。双下肢凹性浮肿，双侧扁桃体红肿，腰酸痛，手脚心热。舌尖红，苔白，脉沉滑。尿蛋白“++”，红细胞20~30个/hp。

患者女性，34岁。主诉眼睑、双下肢浮肿近1月。面色㿠白，舌形胖大，舌苔薄白，脉浮。眼睑轻度水肿，双下肢轻度浮肿，尿频、尿急、涩痛。中医诊断水肿（风水泛滥）。病机为风邪外袭，肺失宣降，风遏水阻，风水泛滥。

4岁男童，浮肿5天，面目周身浮肿，尿少，腹部胀满，舌苔薄白，脉浮滑。中医诊断水肿，辨证风邪犯肺。病因病机为风遏水阻，肺失通调，脾失运化。

12岁男性患者，主诉颜面及双下肢浮肿，病程1周。颜面及双下肢水肿，周身乏困，喜卧，不欲言语，面色皖白，尿量不多，双下肢中度凹陷性水肿。舌红苔白腻，脉浮滑。中医诊断肺脾气虚，风寒犯肺。西医诊断急性肾小球肾炎。体质虚弱，易感冒。

男，26岁，腰酸痛，下肢困乏，精神不振，食欲欠佳，小便时清时浊，尿不畅利，面浮，下肢压陷性水肿，脉沉细弦而尺大，舌苔薄黄腻，水肿日久，肾阴受损，水气余热留滞下焦，邪正相持。

患者3岁，女性，面目水肿40余日。身困乏力，口干，面目轻微水肿，皮肤散在性皮疹瘙痒，小便黄、量少，脉象细数，舌质红，眼睑轻度水肿。尿常规示蛋白(+++)、白细胞(+)、红细胞（少）、管型0~3个/HP。水湿蕴蒸，化热熏肺，肺主皮毛故现皮疹。小便黄少为湿热下注。内热未净，脉象仍细数，舌质红。血压100/80mmHg，心率90次/分，心尖部可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音。

患者通身浮肿，乏力，小便少且色深，口苦，食差，欲呕吐。脉弦细数。中医病名急性肾小球肾炎，辨证少阳经。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉弦细数。

10岁女性患者，浮肿1周伴尿血。眼睑浮肿，双下肢轻度凹陷性浮肿，舌质红，舌苔薄黄而腻，脉数有力。中医诊断为水肿，病因病机为风邪外袭，肺气不宣，水湿内停蕴化为热，湿热郁蒸，脾肾被困。

8岁男性，头面部浮肿，少尿，发热怕冷1周，伴纳差、懒动、气喘、咽痛。面颜浮肿，舌澹苔白厚滑，脉浮数。辨证为阳水-肺失宣降型，属急性肾小球肾炎。病因病机为外感邪实，湿邪夹杂。证属肺失宣降，水湿内停。

患者男性，11岁。发热、头痛、小便不利。面色青黄虚浮，晚间多汗，饮食减少，大便偏干，小便黄。脉沉弦细，舌正后根苔黄腻。属肠胃湿热蕴积下焦。湿热蕴积，内湿外出。脉弦缓有力，舌苔转薄黄腻。脉细数，舌红苔减。脉右沉濡，左弦细微略缓，舌正苔薄黄微腻。