急性肾小球肾炎+急性肾炎+浮肿

15岁男性，发热、恶寒、鼻塞、咽痛、眼睑面部浮肿、全身浮肿、小便量少、不思饮食，舌质红、苔薄黄，脉浮数，尿蛋白+++、红细胞+++、颗粒管型+，血压18.6/12kPa，中医诊断为外感风邪、肺气失宣、水道不利所致。

男，26岁，血尿腰痛1月余。主症为血尿、腰痛、尿少黄赤、眼睑浮肿。舌尖红，苔薄白，脉滑。辨证为湿热下注，伤及血络。尿检红细胞充满，白细胞5~7，尿蛋白(++)，颗粒管型1~3。

患者21岁，女性。双下肢浮肿，腰酸困，小便色淡黄。舌淡红，苔白，脉濡缓。中医诊断为脾虚湿盛证，精微不固。病因病机为脾肾两虚，湿热内蕴。舌淡胖，苔白腻，脉沉细。舌红，苔黄，脉细。舌澹，苔白，脉细。

14岁女性患者，发热、恶风、头痛、咽痛、咳嗽少痰、双下肢水肿、尿少。舌边尖红，苔薄黄微腻，脉浮滑数。诊断为水肿（急性肾炎），证型为风水相搏。病程3天。舌质澹，苔薄白，脉沉细。

17岁女性，发热、咽痛、面部浮肿，病程10余天。主要症状包括全身乏力、纳呆、咽干痛、腰酸。体征示体温37.9℃，咽红，面部轻度浮肿，心率100次/分。尿蛋白++++，红细胞及管型，血白细胞升高。中医辨证为水肿。舌苔白腻，脉细。病机与外感有关，涉及肺、脾、肾功能失调。

3岁6个月男童，发热、咳嗽、咽痛，病程3天。面目微肿，尿如浓茶色，双下肢轻度浮肿，尿量少，大便两日未行。全身轻度浮肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，血压12/8kPa。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医辨证为水肿，阳水，风热型。

7岁女性患者，主诉为感冒后出现咽部充血、面目浮肿，病程1周。西医诊断为急性肾小球肾炎，中医辨证为风水犯肺型。舌象未提及，脉象未提及，面色浮肿，声音正常，无特殊气味。病因为外感风邪，肺失宣降，水湿内停，导致水肿。

8岁男性，主诉感冒、咽喉病、发热后出现小便少，解时点滴而下，眼睑浮肿。尿蛋白(+)、白细胞（廿）、红细胞(+)。脉沉细，舌澹，苔薄白。咽红，扁桃体肿大，颜面及下肢微浮，小便甚少。证型为风热内迫，行水不利，病属风水。

9岁男童，肉眼血尿1周，浮肿3天。主症为肉眼血尿、轻咳、头晕、纳少恶心、下肢轻度浮肿。中医病名尿血，证型风热伤络。舌红，苔黄，脉数。咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，双下肢轻度浮肿。尿常规示尿蛋白阳性，红细胞(+++)。病因为风热之邪外感，郁而不解，风遏水阻，泛溢肌肤，热毒内攻，损伤血络。

17岁男性，面浮脚肿，蛋白尿5天，病程半月。急性肾小球肾炎，关格证，病因病机为膀胱气化不利，秽浊壅塞三焦。舌质红，苔薄白润，脉细。皮肤湿冷，呕恶频作，小便癃闭。二诊舌澹红，苔薄白，脉细数。三诊舌澹苔白，脉细数。四诊尚有蛋白尿、血尿。病程中出现尿毒症，存在阴阳闭绝致厥脱之危象。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏，风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。

15岁男性，主诉肉眼血尿，病程9个月。尿血，虚火迫血妄行。病因病机为湿热内侵，迫血妄行，日久肾阴耗伤，虚火迫血。舌体红，苔黄厚略干，脉滑数。

17岁男性，血尿一月。急性肾炎，邪热内蕴，迫血妄行。脉弦数，苔薄腻，舌质红。尿蛋白+，红细胞++++。血压116/86毫米汞柱。

患者女性，28岁。主诉浮肿反复发作4年，尿蛋白(+++)，红细胞(+)，颗粒管型，伴咽喉疼痛、咳嗽黄痰、畏风怕冷、颜面浮肿、腰膝酸软、神疲乏力、食欲不振、小便短赤。舌质红、苔薄黄，脉濡。血压150/100mmHg。中医诊断为风热犯肺，湿热交蒸，脾肾两虚，水液不行。

10岁女性患者，浮肿1周伴尿血。颜面浮肿，双下肢轻度凹陷性水肿，眼睑浮肿，咽充血，双扁桃体I°，双肾区叩击痛(+)。舌质红、苔薄黄而腻，脉数有力。中医诊断为水肿，病因病机为风邪外袭，肺气不宜，水湿内停蕴化为热，湿热郁蒸，脾肾被困。西医诊断为急性肾小球肾炎。

男，26岁，腰酸痛，下肢困乏，精神不振，食欲欠佳，小便时清时浊，尿不畅利，面浮，下肢压陷性水肿，脉沉细弦而尺大，舌苔薄黄腻，水肿日久，肾阴受损，水气余热留滞下焦，邪正相持。

10岁女性，浮肿1周，颜面及眼睑浮肿，面色苍白，咽红，扁桃体Ⅱ°肿大，双肺呼吸音粗，四肢水肿明显，舌边尖红，苔白腻，脉浮细，中医诊断水肿（阳水），辨证风水相搏型，病因病机为风邪、湿热、邪毒侵袭，肺失宣降，脾虚不运，膀胱气化不利，水湿潴留。

女，37岁。面目四肢浮肿，腰疫纳呆，病程一月。中医病名：水肿。证型：风水相搏，表虚不固，肾亏于下。面色黄虚，苔白腻，舌淡，脉浮缓。

12岁男性，下肢浮肿、腰酸痛一月。急性肾小球肾炎。湿热下注，伤及血络。双下肢凹性浮肿，双侧扁桃体红肿，腰酸痛，手脚心热。舌尖红，苔白，脉沉滑。尿蛋白“++”，红细胞20~30个/hp。

4岁男童，浮肿5天，面目周身浮肿，尿少，腹部胀满，舌苔薄白，脉浮滑。中医诊断水肿，辨证风邪犯肺。病因病机为风遏水阻，肺失通调，脾失运化。