恶心

患者，女，39岁。头晕3年余，劳累及心情不佳时加重。体型较胖，面色潮红。舌质暗澹体稍胖大、边有瘀斑、苔白腻。脉弦滑。中医诊断：脾虚湿阻，血行不畅，肝阴不足，风阳上扰型眩晕。主症：头晕、耳鸣、头目胀痛沉重、胸闷、恶心、周身困倦乏力。病机：脾虚湿阻，痰瘀互结，肝阴不足，风阳上扰。

女，40岁，左项筋脉牵板，头部偏左作痛，目眩头晕，左侧面颊麻痹不适，十指麻木，有时恶心齿痛，病程反复。中医病名属头痛，证型为血虚生风，风阳上扰，血行失常，病因病机为血虚生风，风阳上扰。望诊见舌红苔少，舌上无厚苔，苔腻。闻诊未提及。问诊见夜寐盗汗，经水色澹且少。切诊脉弦，脉濡数，脉搏80次/分钟，右脉搏指，脉搏68次/分钟。

患者56岁，男性，胃脘痛20余年，秋冬发作，近月加重，伴胃脘饱胀、嗳气、泛酸烧心、恶心呕吐、体重下降。中医诊断为胃角溃疡，辨证为湿热蕴结，气滞血瘀，痰浊上逆。舌质暗，苔薄黄，脉弦。

23岁男性，浮肿，腰酸痛，乏力，气短，纳差，头晕，口干思饮，小便少黄，舌苔白腻，脉沉细滑。肾小球肾炎，尿蛋白(+++)，尿比重1:020，管型2~3，红细胞15~20，白细胞1~3。舌苔白腻，脉沉细滑。

患者男性，41岁。主诉头晕、左胁及肝区胀痛、四肢乏力、梦多、纳少、多食则胀、大便不畅。舌暗，苔薄腻，脉弦滑。辨证为肝阳上亢，气机不畅。血压150/98mmHg。病程1年。患者平日性情急躁，喜食辛辣。肝阳偏亢，气机不畅，脾失健运。

患者男性，44岁。右胁上腹部胀痛，恶心欲吐，胃不欲纳，嗳气矢气不畅，大便失调，烦躁寐差，低热。舌苔厚腻，中后罩焦灰色，舌质呆滞。脉弦右滑。属湿积阻滞，升降乖常，病在胆胃，腑气失于通降。

患者女性，46岁。主诉头晕头胀1个月，劳累或情志郁怒时加重，伴目眩、前额胀痛、偶有恶心、耳鸣，血压120/95mmHg。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢。舌质暗有齿痕，苔白，脉滑。

患者56岁，女性，主诉反复腹痛10天，伴恶心呕吐。中医诊断腹痛，证型实热积滞。体征见面色无华，舌澹红，苔白厚腻，脉沉。腹部中上腹轻压痛，无反跳痛。皮肤可见红色疹子。病因病机为实热积滞，湿热内蕴，气机不畅。

患者26岁，女性。左肩酸沉，左上肢肩部不能抬举，全身酸沉无力，头晕，胃不适。舌红、苔白，脉小弦。症状持续数日，左脚凉，恶心，苔根黄，后转为薄黄，脉沉细。左肩抬举无力，左肩力量小于右肩。

患者45岁，男性，宿有肝炎史。主诉饭前饭后均胀甚，饮食不振，恶心，头晕。舌苔白少津，脉沉实，口微干，噫气频。二诊后腹胀已，恶心缓解，头晕、口干减轻。三诊腹胀减轻，恶心消失，头晕减轻，口干未愈。四诊腹胀再次出现，便溏，头晕、口干减轻。舌苔白少津，脉沉弦。五诊各症大减，右胁微疼。六诊腹胀消失。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

女，33岁。少腹痛、白带量多质稠色白、腰痛、纳差、失眠、大便干、经期头痛、恶心、腹痛加重、乳房胀。舌质淡红，舌苔薄白，脉弦。宫颈中度糜烂，子宫后倾，双侧附件增厚，轻度压痛。不孕症，带下病。肝郁化热，湿热下注。

患者年龄15岁，男性。主要症状为恶寒发热，下午加重，脘闷恶心，便溏溲赤，两膝以下皮肤发红。初诊舌苔白腻，脉象濡数，诊断为湿温。二诊高热昏迷，体温41℃，四肢厥冷，膝下红斑变蓝，舌苔黄腻，脉象沉伏，诊断为猩红热并发周围循环衰竭。三诊舌质光绛，诊断为温毒传营分，痰热蒙蔽心包。四诊黑粪，神志清，蓝斑转红。五诊高热渐退，尿检异常。六诊以滋阴养血调理。

女，22岁，停经40天伴下腹痛1周加重1天。月经初潮13岁，周期3~7/26~30天，量中，色红，无痛经史，曾人工流产1次。妇科检查示宫颈举痛、摇摆痛，右侧附件触及包块，尿HCG阳性。宫外孕（未破损期）。阴道有血液流出，下腹胀痛，右侧附件包块。胎元停于脉络，气滞血瘀，胎元失养而自陨，留滞络脉与血相结而成瘀。

杜某，女，30岁。主诉痛经，经行腹冷胀痛，喜热喜按，经水将尽时腹痛加剧，经净后缓解。少腹常冷，白带量多，无气味。周身乏力，精神疲倦，头昏晕，眼睛干涩，两耳常鸣，心烦意乱，眠差梦多，心悸气短，口干喜热饮，大便干。脉沉细而弱弦，舌质澹，舌尖微红，苔白稍腻，面色萎白。中医病名：宫寒痛经，证型：虚寒内生，血海空虚，胞宫寒冷。病因病机：中阳不足，血虚木旺，脾衰湿盛，肾水不濡，经事失调。四诊信息：面色萎白，舌质澹，舌尖微红，苔白稍腻，脉沉细弱弦。

男，46岁，面㿠头昏，心烦恶心，倦怠乏力，腰酸膝软，大便秘结，口中氨味，血肌酐756μmol/L，尿素氮38.9mmol/L，血红蛋白80g/L，尿蛋白+~++，潜血+，脾肾两虚，湿浊贮留。

患者女性，46岁。主诉嗳气、恶心、上腹部胀坠感半年。中医病名胃下垂。证型痰浊内阻、胃气上逆。舌苔白滑，舌质澹，脉细弱。

患者23岁，男性。主诉乙肝病史，近因劳累复发，身目发黄，小便黄如浓茶，纳食、精神较差，恶心，厌油腻，大便偏干，解时不畅。舌质红，苔薄黄，脉弦细略数。中医诊断肝瘟（急黄），辨证瘀毒互结。舌象红，苔薄黄，脉弦细略数。

患者年龄56岁，女性。浮肿、少尿、易外感、手足易凉、恶心。肾盂肾炎尿毒症。舌苔黄，脉弦细。

患者女性，30岁。主诉肝病日久，胃脘部及肝区疼痛，疲乏，恶心、纳呆，口干不思饮水，尿少便干，月经错后，血色澹。面色暗黄，消瘦病容。舌体浮胖，脉短涩。病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色及肢体皮肤暗黄，消瘦。舌体浮胖。脉短涩。

患者59岁，女性，阴道反复出血半年，加重2月余，术后病理为高分化鳞癌，骨转移至第4、5腰椎。腰背部疼痛难忍，向臀部、双下肢放射，恶心呕吐，纳差，精神疲乏，大便干，小便黄少。舌黯紫，苔薄黄，脉细涩。中医辨证为气血亏虚，瘀毒内结。病程较长，属晚期肿瘤伴骨转移。