慢性咳嗽

罗某，40岁，男性，主诉慢性支气管炎八年，反复咳嗽，体胖困倦。现病史提示劳力过度复感风寒，咳嗽加重，痰中带血，胸闷憋气，困倦懒言，微恶风寒，鼻塞喉痒，痰多黄白相兼带血，纳呆乏力，大便溏稀。舌澹苔白，脉虚大而浮。辨证为气虚风寒证。中医病名为咳嗽，证型为气虚风寒证，病因病机为气虚复感风寒，肺脾两虚，痰湿内生，肺气失宣。

患者66岁，男性。主诉慢性咳嗽，遇寒而发，气急喘促，病程一月余。主要症状为咳嗽、气短、痰多色白如泡沫、胸闷。舌苔白滑，脉象弦滑。诊断为肺脾气虚，痰湿犯肺。

54岁男性，胃脘疼痛反复2年，咳嗽2月余。胃脘疼痛伴腹胀、烧心、反酸、嗳气、纳食不振，干咳少痰，食后加重。腹部上焦压痛，咽部无充血，双肺呼吸音清，心肝脾未见异常。中医诊断为内伤咳嗽、胃脘痛，证属胃失和降、肺胃不和、肺失清肃。

男，52岁，慢性咳嗽20余年，近月出现发音嘶哑、咽痛，咳血，痰血相兼，血色鲜紫，两侧胸胁及右侧背痛，胃饱胀，口渴不欲饮，大便不畅，怕冷背寒，舌质暗红、两侧紫，右脉较大带数。中医病名：咳血，证型：瘀血在里，气机不利。望诊：舌质暗红、两侧紫。闻诊：无特殊描述。问诊：咳血、胸胁痛、胃饱胀、口渴不欲饮、大便不畅、怕冷。切诊：右脉较大带数。

患者女性，43岁。慢性咳嗽、气喘28年，四季发病，冬春加重。面色萎黄，舌淡胖嫩有齿痕，苔薄白而润，脉滑。两肺满布哮鸣音，痰多色白清稀。诊断为哮喘（慢性支气管炎），脾肺气虚型。

患者男性，62岁。间断咳嗽20年，加重伴活动后喘憋1月。咳嗽，咯黄黏痰，量多，喘促气短，活动后加重，大便干，纳食欠佳。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。肺胀病，证属痰热郁肺。

女，55岁，咳嗽、哮喘10余年，加重半年，呼吸急促，喉中喘息痰鸣有声，不能平卧，咳嗽，痰多稠黏呈灰黑色，心慌，胸闷，气塞，夜间较重，纳差，舌质较红，苔薄白腻，脉细滑，痰浊壅肺，肺气不降，既往有高血压病史。