慢性心力衰竭+血瘀+气虚血瘀

患者74岁,女性。喘息、心悸、气短10年,加重1个月。喘息胸闷气短,动则加重,心悸难平卧,双下肢水肿,小便量少,右胁下闷胀,咳嗽吐白黏痰,夜寐差,纳呆。表情痛苦,口唇青紫,不能平卧,腹式呼吸,语声低微,言语不续,痛苦呻吟,双下肢水肿,舌质黯,苔薄白腻,脉沉细。两肺呼吸音粗,右肺底湿性啰音,心音低钝,心率87次/分,肝区叩击痛,肝脏肋下2cm。中医诊断为喘证、心悸,属气虚血瘀,水湿泛滥,水气凌心证。
慢性心力衰竭气虚血瘀水湿泛滥水气凌心
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52岁男性,主症为胸闷、气短、不能平卧、动则加重、食欲不振、口干、胃腹胀满、颜面下肢浮肿、夜间阵发性呼吸困难、周身乏力、咳嗽、咳少量白痰、尿少、大便次数增多。舌黯红,苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为胸痹、水肿,属气虚血瘀水停。
扩张型心肌病心功能不全心气虚衰血脉瘀滞
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患者年龄61岁,男性。主要症状为下肢及全身性浮肿、腹胀、心慌气短、小便短少、大便数日不解。病程1年余。中医病名属心力衰竭。证型为阳气式微、气寒血瘀、浊水浸渍。病因病机为少阴寒化。望诊见面色晦滞黧暗,舌质胖大紫,舌下络脉怒张,苔白滑水湿。闻诊语音低微断续。问诊见体重80kg,曾有昏倒史。切诊见脉沉微而涩。
慢性心力衰竭气虚血瘀脾肾阳虚心阳不足
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患者65岁,女性。阵发性胸闷、胸痛、气短、双下肢浮肿2年余。胸痹,痰浊血瘀证。舌质暗红、苔白腻,脉滑。心电图示ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4-下移。冠心病(劳累性心绞痛)。病程长,痰浊内生,瘀血闭塞心脉,心阳不振,脾阳不足,寒凝血瘀,津液输布失常,导致水肿。
痰浊血瘀寒凝血瘀胸痹阳气亏虚
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72岁男性,主诉气促间作3年多,再发伴双下肢水肿10天。慢性心力衰竭、心功能IV级,冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死,Ⅱ型糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病IV期、糖尿病周围血管病变,脑梗死,左下肢皮肤破损。舌质红苔少,脉细。水肿,气虚血瘀。双下肢重度凹陷性水肿,左足根部及右小腿腓骨前侧皮肤破损,双肺呼吸音减弱,右肺底呼吸音消失,心率92次/分,血压128/67mmHg。
慢性心力衰竭气虚血瘀血瘀心功能IV级
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患者年龄70岁,女性。主诉心悸、胸闷、乏力,下肢轻度浮肿,大便难解。病程中风病史6年余,慢性心力衰竭病史10年余。舌质暗,边有齿痕,苔薄白,脉弦细。中医诊断心衰(气虚血瘀)。病因病机为气虚血瘀,气血失衡,心气亏虚,瘀血内停,气虚水液不行,气虚推动无力,致大便难解。
慢性心力衰竭血瘀心气虚心悸
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患者年龄71岁,男性。主诉胸闷气短间断发作2年,加重伴双下肢水肿20天。中医诊断胸痹,水肿属气虚血瘀水停。舌澹黯,苔厚腻,脉沉弦。精神不振,双下肢水肿,按之凹陷,腹大如鼓。心电图示陈旧性下壁心肌梗死,ST-T异常。心界向左下扩大,双肺呼吸音清晰,心率75次/分,律齐。
气虚血瘀胸痹心肺气虚水停
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75岁男性,主诉胸闷、憋气3年。慢性心力衰竭,心功能Ⅲ级。体虚乏力,胸闷憋气,呼吸困难,咳嗽咳白色泡沫样痰,胸胁胀满,头晕心悸,双下肢轻度浮肿,睡眠差。舌质暗,苔薄白,脉细弦。气虚血瘀证。心脏彩超示左室舒张功能降低,二尖瓣轻度反流,BNP升高。冠心病、阵发性房颤病史20余年。
慢性心力衰竭气虚血瘀心功能级
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患者年龄74岁,女性。主诉喘息、心悸、气短10年,加重1个月。既往高血压病史15年。刻下症见喘息、胸闷气短、动则加重,心悸、不能平卧,双下肢浮肿,小便量少,右胁下闷胀,咳嗽吐白黏痰,夜寐差,纳呆。体征见表情痛苦,口唇青紫,不能平卧,腹式呼吸,吐白黏痰,语声低微,喘息声,双下肢浮肿。舌质暗,苔薄白腻,脉沉细。中医诊断喘证、心悸,病机为气虚血瘀,水湿泛滥,水气凌心。
慢性心力衰竭气虚血瘀水湿泛滥水气凌心
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患者68岁,女性,主诉喘息、心悸气短10年,加重1个月。喘息、胸闷气短、心悸、难以平卧、双下肢浮肿、小便量少、右胁下闷胀、咳嗽、吐少量白黏痰、夜寐差、纳呆。舌暗,苔薄白腻,脉沉细。中医诊断喘证、心悸,证属气虚血瘀,水气凌心。病机为心气亏虚,气不行血,瘀血阻滞,气不化水,水湿泛滥。
气虚血瘀心力衰竭水气凌心肺肾气虚
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郭某,63岁,主诉心悸、气短、浮肿3年,加重1周。喘促,不能平卧,腹胀,尿少。舌质澹,舌体胖大有齿痕,苔白。脉细数。心界向两侧扩大,双下肢凹陷性浮肿。中医诊断心衰(气虚血瘀水结)。病机为气虚血瘀水结,涉及心肾阳虚、气虚为本,水饮内停,瘀血阻络。
慢性心力衰竭气虚血瘀心肾阳虚水饮内停
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女,67岁,胸闷心悸10年余,病程10年。中医病名:冠心病,房颤,心力衰竭。证型:心阳虚衰,瘀血阻滞。面色颧红如妆,舌黯、苔白,脉细结。胸闷,左肩胛痛,气促气短,乏力,下肢轻至中度水肿,大便干结。
心力衰弱心阳虚衰瘀血阻滞房颤
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