慢性浅表性胃炎

患者27岁，男性，纳食不佳5年余。主要症状包括消化缓慢、口苦口臭、嗳气、恶心干呕、厌油腻、胃痛、胃怕凉、内热、面部生疖、肠鸣便溏、大便黏条、矢气多。舌体稍胖有齿痕，苔稍腻，脉稍弱。中医诊断为纳差，证属脾胃阳虚，湿热内蕴。病因病机为脾胃虚弱，升降失司，胃气壅滞，湿热内生，胆热上熏，寒热错杂。

男，62岁，反复胃脘部痞胀多年。胃脘部痞胀，肠鸣，嗳气，舌苔厚腻，边有齿痕，脉弦滑。中医诊断为胃脘痛，证型为脾胃湿热。舌象厚腻，边有齿痕，脉弦滑。

患者32岁，女性。脘腹胀痛伴恶心呕吐6年。胃脘胀痛，纳差，口不干苦，怕冷明显，易感冒。舌红、苔黑厚腻，脉沉细。中医诊断胃脘痛，证属脾胃虚寒。胃镜示浅表性胃炎，胃窦黏膜病变。B超示肝实质弥漫性病变。

患者，女，60岁，中脘痞胀3年，加重2周，神疲乏力，气短，中脘痞阻，肠鸣漉漉，嗳气频频，口干口秽，目痛目花，夜寐欠佳，大便偏干或溏稀，体重下降。舌质澹紫黯，苔黄腻少津，脉细弦滑。中医病名：慢性浅表性胃炎，证型：胃虚热郁证，病机：气馁气滞，中土郁热。

患者62岁，男性。主诉失眠、胃痛，病程长期。中医病名：胃炎。证型：胃阴不濡，中下焦湿热遏郁。面色苍黄，舌苔黄润，脉象细微数。神疲懒言，形体胖盛。睡眠不佳，精神萎靡，不思饮食，胃脘烧热疼痛胀满，心烦，小便黄灼热不畅。

57岁男性，双手皮肤变硬伴关节疼痛3年，双手皮肤发硬，雷诺现象，双手多关节肿痛，食管灼热感，反酸，胃胀痛，口干眼干，大便偏干，夜尿频，乏力，失眠。舌黯红，薄白苔，脉细弦。中医诊断皮痹，属瘀血内阻，胃失和降。

患者55岁，男性，胃脘痞胀1年余，大便易溏，不嗜酒。舌尖微红，苔薄白，脉细弦。诊断为胃脘痞胀，属脾虚湿热、中虚气滞证。病程中伴慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎及胆囊炎。舌红，苔薄腻，脉关脉小弦，寸尺较弱。病因病机为脾虚湿热，气机不畅。

曾某，26岁，胃脘胀痛灼热，过饥过饱诱发，恶心吐酸，有吐血史，口干便结，眠食均差，舌质红，苔薄白，脉弦小。慢性浅表性胃炎，食道裂口疝，贲门撕裂症。胃脘灼热感及胃出血可能与食道裂口及贲门撕裂有关。

患者58岁，女性，主诉间断性胃痛5年，加重5天。慢性浅表性胃炎伴糜烂改变。舌澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断胃痛（肝气犯胃），病机为肝气犯胃，胃失和降，气机郁滞，导致胃痛、胃胀、反酸、易怒、善太息、纳差、眠差。病程5年，情志刺激诱发加重。

男，63岁。反酸、烧心伴酸腐之气上犯1年余。急躁易怒，饮食不节。反酸、烧心伴秽浊酸腐之气上犯口腔，情志不畅时加重。嗳气，口干口苦，纳呆，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。食道炎，糜烂性胃炎，胆汁反流。肝胃郁热、气机逆乱。

女，53岁，胃脘胀痛反复10余年，胃脘胀满疼痛，纳呆，嗳气，反酸，体瘦面黄，大便干结，2日1行。舌质暗、苔白腻，脉细弦。证属脾虚气滞，兼湿阻中焦。舌质暗、苔薄白，脉弦。

患者年龄54岁，男性。主诉慢性浅表性胃炎伴胃窦部糜烂12年，近4月间歇性胃脘胀痛。舌淡，苔白腻，脉弦。病程较长，痛处不固定，饭后及情绪波动时加重。中医病名慢性浅表性胃炎，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊舌淡苔白腻，闻诊未提及，问诊有胃脘胀痛、恶心、情绪相关疼痛，切诊脉弦。

28岁男性，恶心欲呕1年余，近月加重，干呕，心烦，舌苔薄而黄干，脉弦滑。中焦蕴热，胃失和降。形体壮实，情绪略有忧郁。

患者年龄31岁，男性。主诉胃脘部胀满、嗳气泛酸、胃痛、恶心欲吐、口苦心烦。病程两月，复发一周。中医病名慢性浅表性胃炎。证型肝胃不和，湿热中阻。病因病机肝郁气滞，湿热遏郁，气机不畅。望诊面色红润，舌尖红，苔黄滑厚腻。闻诊无特殊。问诊有胃胀、胃痛、嗳气、泛酸、恶心、口苦、心烦。切诊脉弦滑。

64岁女性，胃胀、不思饮食、消化差、后背胀痛、疲乏无力、胃痛胃胀加重、头晕乏力、消瘦。慢性浅表性胃炎、胃下垂。面色黄少华，精神差，唇色澹，舌澹苔薄白，脉细。中医辨病为胃脘痛，证属脾胃虚弱。病程1年，症状逐渐加重。

张某，女，40岁，胃脘隐痛，口苦黏腻，纳呆口臭，胸闷腹胀，胃脘痞满，口渴不欲饮，大便溏而黏滞不畅，舌尖红，苔腻中根黄厚腻，脉弦滑重取有力，湿热中阻，夹食湿积滞，胃下脘到脐下坚硬如索条状，按之疼痛。

患者年龄62岁，女性。主诉中脘胀闷隐痛1月余，伴两胁隐痛，脘中有振水声，肠鸣，大便不成形，背部冷。中医诊断胃痞，证型脾失健运，痰饮内停。舌澹红，苔薄黄腻，脉弦。患者有肠鸣、脘中振水声、背部冷等表现，病机属痰饮内停，脾失健运。

女，42岁，胃脘胀痛2个月余，食硬物、生冷后加重。舌淡红，苔白腻，脉细。慢性浅表性糜烂性胃窦炎。气滞夹湿、寒滞中洲。舌淡红，苔白腻，脉细。

患者62岁，女性。胃脘闷痛，入夜较甚，得食则舒，口干苦，畏冷疲乏，小便淡黄，大便时软。舌淡红，苔黄根少腻，脉沉细弦。中医诊断为胃脘痛，急性胰腺炎恢复期，慢性浅表性胃炎合病。证型为脾胃湿热，气滞络瘀。病因病机属脾胃湿热内蕴，气机阻滞，络脉瘀阻。望诊见舌淡红，苔黄根少腻。闻诊未见特殊。问诊见胃脘闷痛、口干苦、畏冷疲乏等。切诊见脉沉细弦。

患者女性，45岁。胃痛1年余。胃脘胀痛不适，受凉后加重，胃纳不香，嗳气，泛酸，口干，形体消瘦。舌红，苔薄黄，脉细。诊断为寒热错杂。