抑郁

15岁男性，头晕、头沉持续2个月，寡言，面带羞赧。舌淡红暗，苔薄黄，脉弦细。主诉为头晕、头沉，伴午时面颊发热，面色潮红，精神不佳。中医病名为抑郁，证型为少阳证，病因病机为少阳“默默”之迹，阴阳交争，阳气最旺时阴气渐增。

患者中年，女性。主诉为因家务事生气、忧思过度导致失眠，病程约2个月。中医病名为失眠，证型为肝气郁结。病因病机为思虑过度，肝气郁结。望诊见目直似呆，面无表情，舌质络，苔白。闻诊未提及。问诊见彻夜不能入睡，心中烦乱，悲观失望，饮食少。切诊脉象为沉细而微。

女，49岁，不寐1个月，加重7天。夜寐欠安，心情郁闷，兴趣低落，情绪不宁，胸闷胁胀，悲伤欲哭，咽部不适，脘胀，纳食不佳，大便不爽。舌淡红苔白腻，脉沉弦。中医诊断郁证，证型肝郁痰阻型。病因病机为情志不遂，肝失疏泄，气机郁滞，痰浊内生，蒙蔽神窍。

女，49岁，恶心纳差，心烦抑郁，心悸胸闷，双眼干涩，头晕，眠差，便秘，舌红苔黄厚，脉沉细小滑，心肝郁热，脾肾两虚，痰瘀毒阻

女，22岁，面部粉刺、结节、囊肿，伴凹陷性瘢痕，胸胁胀痛，善太息，不思饮食，月经滞后，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。中医诊断肺风粉刺，郁证。证型肝气郁结，痰湿凝滞。病程3个月，病情逐渐加重，伴有抑郁情绪。

患者45岁，男性。主诉失眠月余，伴头晕、心悸、心烦易怒，情绪低落，不食，啼哭。舌质澹红，苔白腻，脉弦。证属肝郁气滞，湿阻脾土。精神抑郁，表情忧愁，常低头不语，问答叹气。痰多不易咯出，无力。

患者22岁，女性。主诉失眠月余，烦躁易怒，不时哭泣，欠伸频作，食欲减退，大便干燥，小便短赤，月经退后，量少。既往有肺结核病史，一月前因失恋忧郁。舌尖稍红，边有溃疡，苔薄少津，脉沉细。诊断为脏躁病，病机为心有郁火，阴血被耗。

女，25岁，咽中如有物梗塞，左下肢紫红色扁平丘疹1年。抑郁，胸部闷塞，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出。皮损为左内踝上方2.0cm×2.0cm多角形丘疹融合，可见细浅白色网状条纹。舌淡、苔白腻，脉弦滑。梅核气，紫癜风。气郁痰凝，阻滞胸咽，凝滞皮肤。

34岁男性，主诉大脑思维错乱、叹气抑郁、胸闷不舒、大便5日不通、夜不寐，病程未明确。舌苔白，脉弦大。中医诊断为清胃解郁和中，证型未明确。四诊信息包括舌苔白、脉弦大。